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骨科人工髖關節

發布時間:2021-06-10 11:58:55

1、我今年27歲患有先天性髖關節脫位,想做人工髖關節置換手術,想請了解的朋友是否可以給我提供一些建議。

這個可以做的.先髖一側的股骨因為長期發育不良,比較狹窄,一般的髖關節假體不能做這個手術.強生公司有個髖關節假體叫做S-rom就是來專門做DDH(先天髖關節發育不良),你到你們省的最大醫院去做,骨科一定有辦法做這個手術給你.費用相自對會貴一些.做完以後可以基本恢復正常的外觀.很多女的做DDH手術不是因為關節炎或者是疼痛,而是因為外觀影響生活質量.還有就是建議手術前先把城市居民醫保或者是職工醫保先辦了,住院時候刷醫保卡,最少可以省60%的總費用.關節手術一般不會有生命危險,所以不用擔心.如果資金足夠的話建議做S-rom柄+Pinnacle陶對陶,術後會有一個很好的效果,具體治療方案還是要看醫生用標尺量你的X光片才能決定,有問題可以留言

2、人工髖關節置換手術多少錢

人工髖關節置換是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質上,以取代病變的關節,重建患者髖關節的正常功能,是一種較成熟可靠的治療手段。建議還是到正規大醫院骨科及時進行手術,費用估計5-10萬吧。

3、人工關節使用壽命如何?

股骨頭壞死唯一有效治療手段 人工關節置換手術是人體器官移植中最成熟的手術,也是目前治療晚期關節嚴重病變的終極也是唯一有效的治療手段,在國內外廣泛應用,被譽為20世紀骨科發展史重要的里程碑之一。 最早的人工關節置換歷史可以追溯到埃及古文明時代,但世界上第一例真正的人工關節置換手術則是英國人做的。到了上世紀70年代末、80年代初,國內的一些醫院、專家才開始嘗試對晚期股骨頭壞死患者做人工關節置換。其中,301醫院的盧世壁院士當屬其中先驅。其他一些骨科強勢醫院,如中日友好醫院,上海長征醫院等也逐步開展起來。當然,南方醫院也是其中代表。 「不過,那時候的手術質量與現在想去甚遠。」史占軍教授介紹,國內人工關節置換手術的興盛是從20世紀90年代開始的。90年以後,人工關節從國外進口到國內,做人工關節置換的醫生如同雨後春筍、遍地開花。發展到現在,人工關節置換年手術量已達到10萬台以上。 二期就可以開始做關節置換 醫學上的很多疾病,最好的「治療」方法是預防,其次就是早發現、早治療,但似乎股骨頭壞死不吃這一套。要預防,找不到病因;要早發現早治療,早期保守治療效果不肯定。很多人由於保守治療過度,反而給後面的手術治療增加了難度。針對於此,史占軍教授提出了一個大膽的建議:從第二期就做全髖關節置換手術。 「對於年輕人,如果從第二期開始做,可能大家會覺得有點不甘心。畢竟髖關節置換手術是一種不可逆的終極治療手段。他們中的大多數還是想在這之前嘗試一下別的辦法,但效果普遍都不好。」史教授強調,保守治療無可厚非,但沒必要利用太大的手術方式,如血管植入——術中要分離血管和肌肉,創傷大、花費多。而且從大宗病例來看,血管植入的效果比較一般。如果要嘗試,可以做做鑽孔減壓,雖然不能從根本上改變病理結構,但止痛效果卻相當確切。 排斥反應?幾乎可以忽略不計 當某個異體的物質植入到體內,不可避免的一個問題就是排斥反應。但具體到關節置換,這個「問題」卻不是問題。史占軍教授介紹,雖然西方國家的某些人有金屬過敏現象,但依照國內之前做過的病例來看,因人工關節與自體骨的排斥反應而導致手術需要重做的病例基本沒有。骨水泥和非骨水泥、純鈦或者鈦合金的生物相容性很好,和骨的反應非常之小,幾乎可以忽略不計。 25年使用壽命在90%以上 年輕的股骨頭壞死患者做全髖關節置換,最關注的就是術後人工關節的使用壽命。其實,經過20年的發展,不僅人工關節技術有了長足的進步,關節外科的專家們的手術技巧也可以比肩甚至是超越國外知名的骨科專家了。史占軍教授指出,選擇一個合適的人工關節,再選擇一位技術水平相對穩定的主刀專家,做出來的人工關節,25年的使用壽命普遍在90%以上。 「換句話,也就是說在100個人當中,可能只有不到10個人需要做翻修。如果低於這個標准,主刀專家就是一位不稱職的專家了。」史教授表示,自己從醫二十餘年,從90年到現在,經手的人工關節置換手術至少有3000多台。20年間,需要做手術翻修的病例只有3個。其中一位是感染,僅有兩位可能和處理不當有關。據了解,這個失敗案例數量、比例之低,在國內、甚至在國際上都是領先的。 人工關節,材質決定磨損系數 要了選擇適合自己的人工關節,就應當了解它的材質。人工關節的組合主要有四種:金屬和金屬、陶瓷和陶瓷、金屬和陶瓷、金屬和塑料。材料不同,磨損系數也有所不同。史教授介紹:「金屬和塑料的組合磨損的最快,平均5年就可以磨掉1mm的塑料;其次是陶瓷和塑料,平均10年磨1mm;而金屬和金屬、陶瓷和陶瓷兩種組合的磨損系數就非常微小了。」 雖然磨損系數小,但人們對於金屬和金屬的組合顯然還有另一種隱憂——運動導致的磨損下來的金屬顆粒。「雖說磨損下來的重金屬顆粒可以通過血液循環排出來,並且世界性的報道都沒有發現其毒副作用。但沒有報道不等於沒有。而且,成人時期沒有發現影響,誰也不敢保證在胚胎或者受精卵時期不會發生影響,如果有影響,將會直接導致非常嚴重的後果。」所以,史教授建議,對於有經濟條件的,尤其是有生育意願的未生育女性,堅決不主張做金屬對金屬的磨損。寧可多花一點錢做陶瓷對陶瓷,這種組合的毒性反應以及對骨的溶解作用都會更小一些。 一次全髖關節置換,費用5W左右 除了手術效果,手術費用是經濟收入水平比較低的家庭最大的難題。相比較而言,髖關節置換的手術費用不算便宜,平均下來可能需要4-5W元。史占軍教授介紹,一個人工關節,從廠家拿回來就需要3W多元,加上住院費、手術費、輸血、治療,總費用基本達到5W左右。 「如果是陶瓷對陶瓷的磨損,這個數字可能還不夠。尤其是第4代陶瓷,由於耐磨性和耐裂性更好,一個關節的費用就要6到7w。但並非每一個人都需要用最好的材料。」史教授強調,醫生應該提供合理的、個性化的建議給病人。他認為,對於40歲以下的年輕人,應強烈建議做陶瓷對陶瓷,尤其是30--40歲的病人,一次手術可以終身使用。如果對40歲以下病人做金屬對塑料,肯定要做第二次手術。

4、人工髖關節置換能使用多少年效果如何?

江蘇省人民醫院骨科王青:人工髖關節置換是目前治療終末期髖關節疾病相當有效的方法,技術已經非常成熟。病人可以恢復到基本正常生活狀態。人工關節有一定使用年限,一般來說十年假體使用壽命超過90-95%,二十年也能達到80%以上,這與假體質量、手術水平、病人的使用等多方面因素有關。對於某一特定病例很難回答能夠確保使用多少年。根據您的年齡,如果您現在就做手術估計今後很有可能需要再做手術翻修。如果等到五六十歲再做手術雖然手術翻修的可能降低,但您今後的二三十年需要忍受病痛的折磨。因此這是一個生活理念問題:是現在手術在人生最精華的二三十年恢復正常的工作生活,還是因為懼怕手術翻修而忍受幾十年的痛苦等年老了再手術?這需要您自己拿主意。

5、積水潭醫院骨科做人工膝關節置換手術需要多少錢?醫保能報銷多少?

你好,膝關節置換的費用.一般根據地區的不同價格會有些波動,但變化應該不大的。
建議如果採用國產關節單側置換的住院費用是2.5萬,進口關節單側住院費用是4.5萬元的。

6、人工髖關節「內翻」是什麼意思?

在人體上,內指的是向人體中軸線方向,內翻一般是指大腿遠端向人體中線偏轉。
通俗的說,外翻指的是撇開大腿,內翻指的是夾緊大腿的狀態。

7、誰知道換個人造髖關節要多少錢??

人造髖關節分進口和國產的兩種,進口的大約三萬元左右 國產的二萬五左右 我說的是總費用

8、什麼情況下需要接受人工髖關節置換術

人工關節置換術已成為治療嚴重關節疾患的首選方法,並在很多國家得到廣泛應用,目前全世界每年進行的人工關節置換手術約180萬-200萬例。受多種因素限制,隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人工關節置換手術病例正在不斷增加。據估計今後將以每年約15%-20%的速率增長,可達10萬例/年。但是人工關節置換術在骨科領域屬於高級別手術,要求手術醫生對關節的生理、解剖、病理以及相關疾病有深刻的理解和認識,對人工關節的材料學、力學、設計理念和操作器械掌握熟練,同時還要具有高超的手術技巧。對於一名醫生來說,需要10年以上的骨科和關節外科臨床培養和學習,才能夠很好的完成人工關節置換手術。而目前我國由於各種原因所限,關節外科醫師的培訓尚不完善,不可隨意開展關節置換術。
對於患者來說,首先想要了解的是是否需要接受人工髖關節置換術,我們總結具體的情況包括:1.
股骨頭缺血性(無菌性)壞死2.
先天性髖關節發育不良(脫位)或由於兒童時期各種原因造成的髖關節發育畸形3.
髖關節退行性變(骨關節炎、骨質增生)4.
創傷骨折:髖臼或股骨頭粉碎性骨折
老年人股骨頸骨折、粗隆間骨折5.
感染性疾病:化膿性關節炎、髖關節結核等,需要感染控制,病灶穩定後再進行置換6.
髖關節類風濕性關節炎7.
強直性脊椎炎患者累及髖關節8.
滑膜性疾病:滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎9.
腫瘤:髖關節骨腫瘤及周圍的腫瘤侵犯髖關節
過去認為年輕患者不應進行關節置換術,但隨著人工關節材料、設計理念、手術技術的飛速發展,年齡已不再是衡量手術與否的嚴格標准。總的來說,如果你想獲得一個
無痛、有功能和穩定的髖關節
,而且符合這些條件:①發育成熟,②髖關節疾病發展到了比較嚴重的程度,③疼痛或功能障礙影響生活和工作,④沒有其他更好的治療方法,都可以接受人工髖關節置換術。
上海交通大學附屬第九人民醫院骨科是集臨床、科研與教學為一體的、在國內外享有較高聲望的上海市關節外科臨床醫學中心,先後入選上海市醫學領先學科(關節外科)、上海市教委重點學科、國家211工程重點學科建設計劃。為碩士、博士學位予點和博士後流動站。學科附設上海交通大學骨與關節研究中心、上海交大醫學內植物工程合研究所、關節鏡培訓中心、成份組織庫及《醫用生物力學》雜志編輯部等。科主任朱振安教授

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