1、骨頭全髖關節置換術後四十天該怎麼鍛煉，能丟掉拐嗎
你的股骨頭壞死後是否行了股骨頭置換術
手術後2-3周卧床休息後，即可在床上起坐，活動膝、踝關節。6周後扶拐下地不負重行走。骨癒合後可棄拐負重行走。對於人工股骨頭置換或全髖關節置換術者可在術後1周開始下地活動。
鍛煉的話就是針對性的活動膝、踝關節。
2、髖關節置換手術後平常該如何鍛煉？
優復門診骨科醫生：髖關節置換手術後的康復訓練更為重要，尤其是要掌握一個度，以避免手術後的關節發生脫位以及關節周圍肌肉拉傷
3、做了髖關節置換術後內旋是怎麼回事
關於人體關節的5種運動方式：（1）屈伸：運動環節繞額狀軸（左右方向）在矢狀面（前後方向）內做的運動.一般來說,向前運動為屈,向後運動為伸.但膝關節及其以下關節則相反.（2）外展、內收：運動環節繞矢狀軸在額狀面做的運動.運動環節末端遠離正中面為外展,向身體正中面靠近為內收.（3）迴旋：運動環節繞本身的垂直軸在水平面內做的運動.由前向內旋轉為內旋（或旋前）,由前向外旋轉為外旋（或旋後）.（4）環轉：運動環節以近側端為支點,繞額狀軸、矢狀軸以及它們之間的中間軸做連續的圓周運動.此運動可描繪成一個圓錐體圖形的運動,故又稱圓錐運動.如上肢在肩關節處做向前或向後的繞環運動.（5）水平屈伸：運動環節在水平面內繞垂直軸做前後運動,是體育運動中的一種運動形式,生活中少見,如上肢（或下肢）在肩關節（或髖關節）處,外展90度後再向前運動稱水平屈,如向後運動則稱水平伸.
4、髖關節置換術後怎麼上廁所
上下座便器
你可能需要一個帶扶手的加高的坐墊，或一個床旁便桶。
流程指導
1 後退直到雙腿接觸到座便器。
2 將手術腿稍微往前放。
3 雙手扶住
4 降低身體以坐到坐墊上，過程中保持手術腿更靠前。
5 站起時，反順序做上述步驟即可。
如果這個方法不適合你，一隻手放在後方（放在檯面或坐墊上），另一隻手放在助行器中部。
做任何動作時，不要彎曲你的手術髖關節超過90度！
如需要具體咨詢或者需要具體圖片可郵箱聯系，希望可以給您一定幫助。
5、全髖關節置換術後可以進行怎樣的體育運動？
人工髖關節置換術後出院指導：
1、術後6周內屈髖角度小於90度，不彎腰撿東西，不坐低於45cm的椅子後松軟的沙發，坐下後膝關節應低於髖關節。
2、兩個月內不要患肢在下側卧，側卧時應健肢在下，兩腿間夾枕頭。
3、大小便時不能蹲坑，可使用坐便器，使用時患肢前移，健肢負重下蹲，避免身體前傾，雙足分開，雙膝並攏。
4、不能做直腿抬高，跪姿，盤腿、翹「二郎腿」屈腿提鞋等動作，不能過度俯身取物。
5、6月後可棄拐行走，應逐漸增加訓練時間及強度，由雙拐----單拐----棄拐，但必須避免屈患髖下蹲。
6、不在不平整或光滑的路上行走，上樓時，健肢先上，下樓時健肢後下。
7、穿褲子時應先穿患側後健側；穿襪子時應伸髖屈膝進行，穿鞋應穿不需系鞋帶的鞋。
8、避免重體力勞動以及參加奔跑、登山、跳舞等有損於人工關節的活動，肥胖病人應控制體重。
9、出現髖關節的任何異常情況時，應及時到醫院復查後與醫生聯系。
6、人工髖關節置換術後能做運動嗎？
人工髖關節置換術後，有的患者不注意新關節的保護，認為換了關節就高枕無憂了；有的患者則對新關節過度關注，做什麼都小心翼翼。那麼，人工髖關節術後，到底什麼樣的的運動、飲食才「適度」，我們來聊聊。
1.術後六周之內不建議做下蹲以及穿鞋、穿襪等動作；手術六周後，穿鞋、穿襪、散步和慢跑步、游泳等行為都可以進行。如果有些患者不放心，認為術後六周太早，也可以推遲到三個月後；
2.人工髖關節置換術後，並不是完全不能「蹺二郎腿」、盤腿。只是這些行為需要等到術後三個月，患者恢復得不錯以後才能做。如果在術後六周內做「蹺二郎腿」、盤腿等動作，很有可能會導致髖關節脫位，十分危險；
3.術後患者不宜長時間坐著，因為久坐對於髖關節、腰椎等都是一個考驗。一般來說，這個「長時間」是指超過30~40分鍾。也就是說，建議患者坐30~40分鍾，就站立行走一段時間；
4.術後患者上下樓梯時需要注意「好上壞下」，即上樓時健側的腿先上，下樓時手術一側的腿先下。此外，在術後三個月之內，患者上下樓梯要盡量扶著扶手。因為一方面剛做完髖關節置換，關節不一定十分穩固；另一方面，患者術後可能因為肌肉無力而發生摔倒。但手術三個月以後，如果通過側抬腿鍛煉，患者已經恢復得比較好了，就不需要再如此小心；
5.如果因為飲酒造成股骨頭壞死，進而需要髖關節置換，這類患者即使換了新關節，仍然建議戒酒或者減少飲酒。因為術後繼續飲酒有可能導致對側（好的一側）股骨頭壞死，同時也有可能對肝腎造成損害；
6.人工髖關節置換後在飲食上並沒有太多注意事項，沒有必要因為手術而忌口。
7、髖關節置換術後為什麼不能做髖關節內旋、內收動作
髖關節置換術後護理
①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人，老年病人全身免疫系統功能低下，臨床上以心肺功能低下尤為明顯，長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液，所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症，麻醉清醒後就可以給予頭高位45°，使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位，定期協助病人更換體位，幫助搬動患肢，翻身拍背，以利肺部分泌物的引流，並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰，預防肺部感染。
②基礎護理。預防褥瘡，保護骨突部位，用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適，同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水，預防便秘。
③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引，置於外展中和旋轉位，用硬的三角形枕頭，固定在兩下肢之間，以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋，而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日，它的利用，特別有利於各非手術側卧位，患肢膝關節和小腿下放置棉墊，以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注
意，應將骨盆整個托起，切忌屈髖動作，防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛，肢體變得內旋或外旋位時，應立刻報告醫生，進一步明確有無脫位的可能。
④ 栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張，體溫多不超過38.5℃，常有輕度全身性反應時，應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。
⑤功能鍛煉：術後2~3周病人可扶雙拐下地（不負重），以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。
⑥ 出院指導：
A 繼續進行屈髖操練，術後6周時，髖關節屈曲可達90°。
B 側卧位時，兩膝間放置2隻枕頭，不允許向手術側肢體側卧位。
C日常個人衛生，如上廁所、洗澡等，應避免髖關節過度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩脹，髖部紅腫或切開部位出血或流膿，或尿路感染等應及時就醫。
D 術後6周復查，攝X片，觀察假體松動或位置有無改變，如果病人情況良好，應鼓勵病人增加活動量，特別加強髖關節外展肌，屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力，如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症，從而導至髖關節晚期感染的發生，因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況，均應給予預防履抗生素治療，並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。
F 體肥胖的病人要適當減肥。
8、請問髖關節置換手術後如何鍛煉恢復？
術後 由於麻醉引起下肢血管擴張導致血容量相對減少，加上術中出血，手術創口疼痛等原因，可出現低血壓。患者進入病房後要嚴格觀察生命體征變化，每1 h測BP、P、R各一次，接好導尿管，肢體抬高，經常擠壓引流管保持通暢，記錄每小時尿量並採取吸氧、止痛、保暖等措施。人工關節置換病人的年齡偏高，應注意心、肺、泌尿系統並發症。由於經受手術創傷後易出現重要臟器的功能障礙，尤其是心功能不全，肺部感染等，應嚴格控制輸液量及速度，教病人做擴胸運動及深呼吸，鼓勵病人將痰咳出，手術後最初幾天應協助病人咳痰，保持口腔衛生，清洗口腔1～2次/d。囑病人多飲水，增加尿量，達到沖洗膀胱的作用，保持會陰部清潔，每日清洗1～2次，以預防泌尿系感染。密切觀察四肢的感覺、運動，了解神經恢復情況，按摩骨突處皮膚，預防壓瘡發生，必要時換用氣墊床。使患者平穩渡過手術後期。
4.2 術後肢體康復鍛煉
護士要加強與患者的交流和溝通，指導病人術後第一天開始進行患肢股四頭肌靜止性等長收縮，踝關節背伸跖屈及伸屈足趾。在鍛煉中，常因傷口疼痛而不願主動合作，因此護士要做好耐心地說服解釋工作，要使每個病人都明白，加強康復期的功能鍛煉，是手術成功的一個重要環節，它既可以防止肢體肌肉失用性萎縮，關節僵硬，並能防止老年患者肢體深靜脈血栓形成。本組病例在護理指導下正確掌握了動作要領，通過早期功能鍛煉，患肢血運良好，沒有明顯腫脹，術後1周均能在床上進行伸屈膝和踝關節活動，均在術後2～3周出院，出院後一定要保證髖部的正確位置，要求患者3個月內做到雙腿不交叉，不內收，側卧時兩腿之間放置枕頭，不屈身向前，髖關節屈曲不宜超過45°以上。站立位患髖外展、後伸鍛煉，加強臀部肌力，增加髖關節的穩定性。本組病人雖然平均年齡已超過60歲，患肢均恢復正常的活動功能。
http://www.966120.com/shhl/ArticleContent.aspx?id=4884
全髖關節置換術的康復護理
術後康復護理
1 床上功能鍛煉 手術當天避免過多活動，搬動時小心抬起臀部，注意合適體位，防假體脫位及傷口出血。給予臀部墊氣圈或海綿墊、水墊等。每2 h 1次幫助抬臀、按摩以防褥瘡發生。需要注意的是：務必把術後注意事項向患者家屬詳細交待以取得合作，曾有1例手術後當晚因家屬隨意移動患者致假體脫位而再次手術。術後第1天，因術後疼痛或畏痛，多數患者對患肢活動有恐懼感，在給予患者有效的葯物止痛後，可幫助其被動活動，如腿部肌肉的按摩、踝關節和膝關節的被動活動、上身及臀部做引體向上運動等，1～2次/h。同時指導進行深呼吸、有效咳嗽和排痰，給予叩背5～10次/h。指導進行腿部肌肉的等長收縮練習，上、下午各5～10 min。術後第2天開始，繼續每天多次深呼吸、叩背，並加強腿部肌肉的等長和等張收縮訓練及關節活動，上下午及睡前各鍛煉20～30 min，引體向上運動3～4次/h並盡量獨立完成。注意運動量由小到大，活動時間由短到長，所有的床上活動均在患肢外展中立位的狀態下進行。
2 離床功能鍛煉 於術後4～5 d病情平穩後開始進行，在此之前逐漸延長半卧位時間為離床做准備。下床方法：患者先移至健側床邊，健側腿先離床並使腳著地，患肢外展、屈髖<45°，由他人協助抬起上身使患側腿離床並使腳著地，再拄雙杖站起。上床時，按相反方向進行，即患肢先上床。離床活動第一天，上、下午各床旁拄雙杖站立5～10 min(視各人體力情況而定)，無不適時在床周行走數步。護士在旁扶持，觀察有無虛脫情況發生，曾有4例於第1次下床時發生虛脫，經立即返床休息後緩解。第2天開始拄雙杖在病室內行走，步行距離逐漸延長，時間逐漸增加但每次不超過30 min，上、下午以及睡前各1次。行走時，患肢始終保持外展30°左右並不負重，護士或家屬在旁守護以防意外。
3 自理能力訓練 鼓勵患者在床上進行力所能及的自理活動，如洗臉、梳頭、更衣、進食等。離床活動後即訓練站立狀態下的活動，以增進食慾，改善自理質量，增強自信，促進機能康復。
http://www.966120.com/shhl/ArticleContent.aspx?id=4175