1、股骨頸骨折術後康復鍛煉
1年了必須的加強鍛煉了 建議到專業的骨科醫院理療康復科鍛煉,鍛煉後copy學習他們的鍛煉方法,還有,目百前你需要X片檢查 如證實骨折癒合那就需要加強鍛煉,但是需要慢慢來,比如今天彎曲到度30°,鍛煉3天後到35°,不要怕痛,自己加強鍛煉,知力度適當,應該以每天增加一點彎度,不要想一部到位,鍛煉3月後如果效果仍道然差可考慮手術松解。希望你幫到你
2、股骨頸骨折術後多久可以長好,多久可以下床?
一般護理
(1)體位護理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或兩腿間置外展支架,避免屈曲,內旋動作。6~8 h後可低枕平卧,術後第二天可半靠坐起。
(2)生命體征護理:密切觀測生命體征直至穩定,必要時ICU監護24~48 h,觀察電子鎮痛泵的使用效果,老年患者對失血敏感,手術耐受性差可及時給予少量、多次輸血,及時給予高熱量、高蛋白、高維生素,富含纖維素易消化食物。糖尿病患者術後有發生全身情況惡化的危險,要控制好糖的攝入量,監測血糖,將血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管護理:妥善固定切口負壓引流管,保持切口負壓引流通暢,防止引流管脫落、扭曲,定時擠壓引流管,每2 小時1次,每班觀察負壓引流液的顏色、性狀和量並記錄,保持引流口敷料清潔,如有滲出及時通知醫生給予更換術區輔料,對於皮膚敏感的患者准備防過敏紙質膠布,防止皮膚破潰給患者帶來的疼痛。引流液減少至〈50 ml/d可拔除引流管,並將引流管殘端做細菌培養和葯敏試驗。
(4)患肢護理:密切注意傷口和肢端血循環情況,注意觀察傷口有無滲血,敷料包紮松緊度,傷口周圍皮膚張力,待患者麻醉葯作用消退後及時評估患肢感覺和運動功能。
(5)疼痛的護理:做好患者術前、術後的心裡護理,消除患者的焦慮恐懼心理加強心理護理 疼痛是一種復雜的生理、心理反應,因此要建立良好的護患關系,尊重患者的人格主動詢問,相信患者的主訴,並表示理解患者的痛苦,使患者感到護士在分擔他們的痛苦,讓患者有信任感、依賴感、安全感,消除對疼痛的恐懼、焦慮。同時為患者創造良好的環境,舒適的卧位。保持病房安靜整潔,有利於患者休息和睡眠,可減輕患者的心理負擔。合理用葯 盡量早用止痛葯,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛葯物,而不是等到疼痛難忍時再給葯。預防性用葯較疼痛劇烈時用葯量小,鎮痛效果好。分散注意力,如:與患者談論一場精彩的體育比賽。也可聽聽音樂,音樂有刺激和分散注意力的作用,具備鎮痛及鬆弛的能力,鼓勵患者聽一些舒緩優美的音樂,可「忽視」疼痛感覺,提高對疼痛的耐受力,從而忘記手術造成的疼痛。硬膜外鎮痛泵給葯止痛 隨著醫療科學技術的發展,硬膜外鎮痛方法已廣泛應用於臨床,鎮痛效果良好。但在使用硬膜外鎮痛泵時還應注意觀察病人有無惡心及尿瀦留,注意監測血壓、脈搏、面色。並注意觀察呼吸的頻率及深度,防止低血壓及呼吸抑制的發生。
(6)心理護理:動態觀察患者心理變化和情緒波動,尊重患者的個人生活習慣,保護患者隱私,對於經濟條件較差的患者在術前要告知手術費用,使患者有充分的准備。心理護理貫穿護理過程中的每個環節、每項操作都要做好相應的告知工作,使患者沒有疑慮,感到舒適放心,更好的配合醫療及護理工作,使患者早日康復。
功能鍛煉的指導
(1)麻醉清醒後鼓勵並幫助患者作踝關節的被動和主動伸屈運動及股四頭肌等長收縮鍛煉,術後1周可進行膝關節功能鍛煉,防止關節僵硬、肌肉萎縮。在卧床期間逐步行抗阻外展等長肌力訓練,直腿抬高及臂肌收縮功能鍛煉,以加強外展肌及股四頭肌肌力。
(2)術後8周。1,股骨頸骨折術後康復指導患者在床上進行髖膝關節屈伸練習,髖關節內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小於90度,保持術側髖關節外展位。2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床並使足部著地,患肢外展屈髖小於45度,由他人協助抬起上身,使患腿離床並使足部著地,再扶住助行器站立。3,上床時按相反順序進行。4周後根據功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下。
(3)術後8周至3個月。重點訓練髖關節伸展,直腿抬高和單腿平衡練習。每日10-15次,每次1-2分鍾,直至患肢能單腿站立。術後使用雙拐6周後改用單拐4周。囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節外展位,屈髖小於90度。
(4)3個月後。股骨頸骨折術後康復如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動。做到三不:不盤腿,不負重,不側卧。四避免:避免重體力活動和奔跑等髖關節大范圍劇烈活動的項目;避免在髖關節內收,內旋位時從坐位上站起;避免在雙膝並攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等;避免在不平整或光滑的路面上行走。
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3、股骨頸骨折術後四個月髖關節活動受限,無法彎曲,怎麼辦?
復查過片子嗎最近,,,,
4、股骨頸骨折後,股骨頭塌陷了怎麼辦?
年齡多大,我是淄博蓮池骨科的,為你解答這個問題
在門診中,遇到這種股骨頸骨折,首先要做的是復位。
當然你這個情況看起來已經骨頭塌陷,就只能髖關節置換了,大部分股骨頸骨折治療的目標是經治療後獲得早期運動功能,降低長期卧床並發症發生率,改善患者功能預後。股骨頸骨折患者保守治療方案僅適用於有嚴重內科疾病,手術風險很高的患者中。手術治療仍是目前大部分股骨頸骨折治療的金標准。
決策股骨頸骨折手術治療方案取決於骨折類型,骨折穩定性,患者骨質量,術前的髖關節功能,術後對功能恢復的要求等。
切開復位內固定和閉合復位內固定適合的人群包括:1. 股骨頸骨折無移位的患者;2。有移位但年輕的患者;3. 部分活動較多的老年患者;4. 無法耐受更大手術的虛弱患者。
髖關節置換分為半髖關節置換術和全髖關節置換術。
半髖關節置換術適用與活動需求較少的老年患者,選擇雙極頭 / 單極頭,骨水泥 / 非骨水泥,固定頸 / 組配頸,何種手術入路等取決於患者的骨質量,經濟承受能力,手術醫生的臨床經驗等。
全髖關節適用與:1. 年紀較大,活動度較多的老年人;2. 股骨頸骨折前存在髖關節疾病,如髖關節骨關節炎等患者。
5、股骨頸骨折愈後髖關節彎曲不到90度,能做理療嗎?恢復的希望有多大?
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6、股骨頸骨折愈後髖關節彎曲不到90度,能做理療嗎?恢復的希望有多大?
回答你的問題是我心情很沉重,看你的描述已經有2年了,髖關節仍然未達到90度現在估計很難再練開了,不過下蹲不僅是髖關節的事,你的膝關節和踝關節能否達到下蹲的角度嗎?如果能達到,你的希望這么強烈,建議可以行髖關節級周圍韌帶松解術來改善。一般都2年了,考慮你的患肢肌肉萎縮,肌力明顯降低,要想回復是需要大毅力的。理療可以緩解疼痛,但活動角度改善不會太明顯,手術才有可能,不過要看你髖關節的關節面是否完整,股骨頭沒有壞死為前提的。默默為你加油,希望你能好起來!
7、急求教:股骨頸骨折的問題
1 站起來的幾率這個問題你不用去研究了,對你來說就100%和0兩種可能,你應該在心理上做好接受最壞結果的准備,然後想好應對的方法,就不會慌了,定期去醫院攝片復診,了解自己恢復的情況就好了,多和主治醫生溝通,但是沒有哪一位醫生會拍胸脯說出你期望的答案的,最好的醫生是自己。
2 骨折不癒合是會痛的,所以不癒合的時候不能聽之任之,那會嚴重影響你的生活質量,另外如果你不進行鍛煉的話,肌肉是100%會萎縮的,在骨折未愈之前,你能活動的下肢關節只有踝關節,要經常活動,但是肢體靜止的時候也是可以進行肌肉收縮的練習的,只要綳緊肌肉並維持十到十五秒就是一組,每次看自己情況做十到二十組,每天2-3次,或者不疲勞的話可以加大鍛煉的量,而且骨折癒合會消耗大量蛋白質,記得多吃點哦
3 要看你關節面有沒有破壞,另外全髖也有好幾種類型,要根據你的具體情況,這個問題還是要問你的主治醫生,重要的是要找一個好的有責任心的醫生哦
4 換關節手術後初期當然是疼的,因為手術也是一種創傷,但是疼痛程度每個人都不一樣,一樣的是隨著恢復會越來越好,做凳子的時候髖關節要高於膝關節,是為了防止關節後脫位,術後初期要拄拐或用助步器行走,最好有人看護,最好不要跌倒,完全好了之後就不是那麼容易跌倒了,還有人打藍球呢,但不建議這么干哦!
5 不知道你多大年紀了!