1、髖關節發育不良的成年人,做置換關節手術後能用蹲廁嗎?
人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應征,其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的X線徵象,伴有中度至重度持續性的關節疼痛和功能障礙,而且通過其他各種非手術治療都不能得到緩解的疾病,都有進行人工關節置換術的指征。
對於雙側股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關節炎病人,有時需要同時或先後行雙髖或雙膝人工關節置換術。對於嚴重的類風濕性關節炎、強直性脊柱炎病人,由於全身多關節疼痛、僵直、功能障礙,有時往往需行多關節的人工關節置換。目前,國內已有為一個病人同時或先後進行雙膝及雙髖四個關節人工關節置換手術的許多報道。
過去認為,60-75歲是全髖及全膝關節置換術的最合適的年齡范圍。近十年來,其適應征已擴大到高齡和年輕的患者。但由於年輕患者活動量大,術後生活時間較長,而人工關節的壽命有限,因此年輕患者手術以後可能不得不面臨進行第二次甚至第三次關節返修手術的可能。所以,對於年輕患者的人工關節手術應比較慎重。
肥胖被認為是相對的禁忌證,局部或全身活動性感染和其他有可能增加圍手術期嚴重並發症的情況,是人工關節置換術的禁忌證。
人工關節在國外始於40年代,我國在60年代以後逐步開展,目前人工髖關節和膝關節置換被認為是人工關節置換中效果非常肯定的治療方法,其它人工關節如人工肘關節、人工肩關節、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開展。
人工髖關節置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料製成的一種類似人體骨關節的假體,利用手術方法將人工關節置換被疾病或損傷所破壞的關節面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復關節的活動與原有的功能。
人工關節置換具有關節活動較好,可早期下地活動,減少老年病人長期卧床的並發症等優點。
2、髖關節發育不良是保守治療還是做髖臼截骨術好?
你是雙側髖關節發育不良。由於你的關節間隙以及關節形態不錯,很適合做髖臼周圍截骨手術,而且效果應該很樂觀。如果你打算手術,那麼宜早不宜遲,否則就可能會錯過最佳的截骨手術的時間,而不得不做換關節的手術。僅僅靠一張片子,我是無法回答你所有的問題,建議來院門診面診,進一步檢查後才能做出恰當的判斷
3、雙髖關節人工置換【骨性關節炎,髖關節發育不良】
病友你好,你患的是髖臼發育不良,股骨前傾角增大。您已經是髖關節骨性關節炎晚期,可以通過人工全髖關節置換術治療。但你的手術應該選擇特殊假體,能夠調整股骨前傾角,否則效果會受明顯影響。因此,假體費用不會太低。髖關節手術技術很成熟。
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(積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、截骨手術失敗現在可以人工置換嗎髖臼發育不良
可以做人工髖關節置換,不過手術難度會很大。手術主要目的是解除疼痛。總費用要6-8萬不等,要根據具體情況而定。
(史占軍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
廣州南方醫院史占軍 http://shizhanjun.haodf.com/
5、髖關節先天發育不良無法行走,關於人工關節置換【髖關節人工置換】
從你的描述看:診斷應該是雙側髖臼發育不良,雙髖骨關節病。
處理:雙髖人工內關節置換。因為容是雙側的,如果身體條件許可並且術中血壓等都沒問題,最好一次把兩個關節都整好。因為這樣好鍛煉,否則未手術的一個髖關節影響手術側的功能康復。
因為是年輕病人,要用生物性的假體,費用全部下來10-12萬左右。術後的恢復一般5天下地,2周出院。
曹永平
北京大學第一醫院骨科
(北大醫院曹永平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
6、我今年27歲患有先天性髖關節脫位,想做人工髖關節置換手術,想請了解的朋友是否可以給我提供一些建議。
這個可以做的.先髖一側的股骨因為長期發育不良,比較狹窄,一般的髖關節假體不能做這個手術.強生公司有個髖關節假體叫做S-rom就是來專門做DDH(先天髖關節發育不良),你到你們省的最大醫院去做,骨科一定有辦法做這個手術給你.費用相自對會貴一些.做完以後可以基本恢復正常的外觀.很多女的做DDH手術不是因為關節炎或者是疼痛,而是因為外觀影響生活質量.還有就是建議手術前先把城市居民醫保或者是職工醫保先辦了,住院時候刷醫保卡,最少可以省60%的總費用.關節手術一般不會有生命危險,所以不用擔心.如果資金足夠的話建議做S-rom柄+Pinnacle陶對陶,術後會有一個很好的效果,具體治療方案還是要看醫生用標尺量你的X光片才能決定,有問題可以留言
7、我的情況適合做髖關節置換手術嗎?術後完全康復的可能性有多高?
患者:走路半小時後髖關節有輕微疼痛感,運動休息後站立有劇烈的疼痛感 7歲時患骨髓炎,手術後左腿髖關節挪位,導致髖關節發育不良,骨髓質量不好,我現在28歲走路時一瘸一拐,對我的生活,工作影響很大。 我想做左腿的髖關節的關節置換手術,但是不知道手術後完全康復的可能性有多高 化驗、檢查結果:股骨頭形態不規則,膠骨頸短,髖臼發育不良伴增生,股骨頭半脫位 河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:可以的,術後恢復很快,考慮到你的年齡,最好選金對金大頭關節或全陶大頭香焦柄關節.請傳下您的片子,我們會診下回復您.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您結婚沒,如未婚育不建議用金對金.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《雙側金屬對金屬人工關節置換治療股骨頭壞死》河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:金對金關節,在磨損的過程中容易出現金屬離子,可能會影響懷孕。所以不建議採用。陶瓷對陶瓷的大直徑香蕉柄人工關節置換,建議採用,可以保留股骨頸,方便二次返修。根據您的描述,您這種情況可能不適合行表面關節置換手術治療。患者:我結婚了,但是還沒有要小孩, 您認為是先手術還是先要小孩?手術後關節還會疼痛嗎?可能會有什麼風險?河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您這種應該屬於盤西斯病,有點髖內翻畸形,還是建議你早點手術,可以考慮選擇陶瓷對陶瓷的關節置換,這不影響生育的,早做了早提高生活質量。患者:大夫,很感謝您的建議!河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:不用客氣,祝早日治療,早日康復。
8、成人先天性髖臼發育不良36歲是做截骨手術還是髖關節置換好成人先天性髖臼發育不良
請帶上最近的骨盆正位X線片至我的門診就診(如果有髖關節磁共振結果最好也帶來)。只有當面見到患者,才能根據具體情況制定治療方案。
(張先龍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
上海第六人民醫院張先龍 http://zhangxianlong.haodf.com/