1、先天性髖關節脫位治療6個月後,再脫位怎麼辦?【先天性髖關節脫位】
治療效果還是有的,脫位基本糾正,但是仍然存在髖臼發育不良。還可以繼續支具矯形觀察1年左右,還是髖臼角大隻有手術矯正了。
(武漢協和醫院李進大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、提問:先天性髖關節脫位打蛙式石膏可以提前拆石膏嗎
吳錫進醫生答你小兒是先天性髖關節脫位;主要是髖臼及股骨頭發育不良,正確治療在三歲以前都能治癒!最好是手法閉合復位。多功能外展支架保守治療,使股骨頭和髖臼都受到應力刺激 達到同心圓復位康復。 而石膏固定因不透氣皮膚卡壓關節強直,達不到動靜結合使股骨頭和髖臼都受到應力刺激,使髖臼及股骨頭發育,不能達到康復。一定也不要早期手術,出現創傷關節炎,頭壞死伴終生,你一定抓緊治療。
3、先天性髖關節脫位打蛙式石膏可以提前拆石膏嗎
你小兒是先天性髖關節脫位;主要是髖臼及股骨頭發育不良,正確治療在三歲以前都能治癒!最好是手法閉合復位。多功能外展支架保守治療,使股骨頭和髖臼都受到應力刺激 達到同心圓復位康復。 而石膏固定因不透氣皮膚卡壓關節強直,達不到動靜結合使股骨頭和髖臼都受到應力刺激,使髖臼及股骨頭發育,不能達到康復。一定也不要早期手術,出現創傷關節炎
,頭壞死伴終生,你一定抓緊治療。
4、3個月孩子發現先天性髖關節脫位,佩帶蛙式支架要多久復查一次?
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5、先天性髖關節脫位的手術後的症狀
本病的預後關鍵在於早期診斷.治療越早,效果越佳. 隨年齡的增大,病理改變越重,治療效果越差. 1歲以內,使用帶蹬吊帶法.生後8-9周, 發現髖關節有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6-9個月. 僅限制髖關節的伸展活動,其他活動均不受限. 除個別髖關節內有阻礙復位因素外, 絕大多數患兒都可達到復位治療,亦不會發生股骨頭無菌壞死. 也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個月以上. 1-3歲:對一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療. 若使用4-6周後不能復位者,可改用手法整復,石膏固定法. 整復方法:全麻下,患兒仰卧位,患側髖,膝關節各屈曲90°, 沿大腿長軸方向牽引,同時壓迫大轉子部位,使股骨頭納入髖臼內. 達到整復後,由於蛙式石膏容易影響股骨頭發育及產生缺血性改變, 故目前國內,外小兒外科已不用蛙式石膏而改為「人字位石膏」, 即髖關節僅外展80°左右,膝關節微屈, 上石膏後允許患兒帶石膏踩地活動. 4歲以上:此時脫位程度加重,骨與軟組織的繼發改變也較嚴重, 手法整復難以成功,應採用手術治療.行沙爾特骨盆截骨術. 股骨頸前傾角大於45°者應加作股骨旋轉截骨術. 成人:成人可考慮作查理骨盆內移截骨術. 如果一側髖關節脫位程度較高,經牽引未能下移,伴嚴重疼痛, 且影響生活者,可行股骨轉子下截骨術來改變負重力線,改善症狀.
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