1、人工髖關節置換術患者的常見並發症有哪些
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2、老年人哪些髖部疾病會引起髖痛及功能障礙?
1、 髖關節骨性關節炎：髖關節骨性關節炎導致的關節畸形和破壞是行人工髖關節置換最常見的疾病，主要包括原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。原發性骨關節炎主要是由於軟骨本身的退變而引起，而其它因素，如先天性髖關節發育不良、髖關節骨折脫位等等原因引起的關節破壞被稱之為繼發性骨關節炎。臨床上主要表現為髖關節疼痛、功能受限，X線片中可以見到髖關節間隙變窄，關節周圍有骨質增生，甚至髖關節變形破壞。
2、股骨頸骨折：單就新鮮骨折來講，一般首選閉合復位內固定治療，人工髖關節置換並不是股骨頸骨折的首選治療方法。但是對老年人而言，特別是65歲以上，骨折移位明顯或粉碎，有系統性疾病，骨質條件又不十分理想的老人來說，就非常適合行人工髖關節置換。因為對這樣的老年人群，行人工髖關節置換後可以早期下地活動，大大減少了長期卧床帶來的並發症和內固定術後股骨頭壞死所帶來的病痛。同時人工全髖關節置換術同樣適合用於股骨頸骨折繼發產生的股骨頸骨折不癒合和股骨頭壞死等情況。
3、股骨頭壞死：也就是我們常說的股骨頭無菌性壞死或缺血性壞死，確切的致病原因並不十分明確，目前一般認為有創傷性原因如股骨頸骨折和髖關節脫位，非創傷性原因如全身大劑量應用皮質激素和過量酒精攝入造成，最近也有學者認為是基因突變造成股骨頭局部微循環障礙造成股骨頭壞死。目前對該病的治療主要是根據病變的不同嚴重程度而採用不同的治療方法。人工髖關節置換主要是針對股骨頭已經變形塌陷以及髖關節間隙變窄、骨質增生的患者。
4、系統性疾病引起的局部髖關節病變：最常見的引起髖關節病變的全身性疾病有類風濕性關節炎和強直性脊柱炎。在疾病的早中期我們一般都採用內科葯物治療，而到了晚期，特別是發現髖關節間隙變窄、消失，髖關節非常疼痛，不能被葯物緩解時就必須進行髖關節置換。但需要特別注意的是手術不能在疾病的活動期進行，也就是不能在血沉非常高的時候進行，因為在疾病活動期進行手術，手術的風險會很大，容易出現全身的並發症造成意外。
5、累及關節或關節附近的骨腫瘤：採用人工關節置換術是保留關節功能的重要手段之一，但一般需採用定製性假體以滿足不同個體的需要。
6、感染性疾病：以前感染被認為是手術的禁忌征，但近年來認為對感染已經控制的病例可以進行人工髖關節置換術，文獻中治療成功的病例報道也逐年增多。但是，對有局部或其它部位尚有活動性感染的病人並不適合行關節置換術。
3、骨性關節炎的並發症有哪些
骨性關節炎是一種常見的骨科疾病,如今有很多人都被骨性關節炎這種疾病折專磨著,但是對於骨屬性關節炎的並發症和危害很多人卻不是很清楚,那麼就來看看專家介紹的骨性關節炎會引起哪些並發症吧.推薦閱讀:骨性關節炎食療 ? 1、關節疼痛:為本病常見症狀,早期疼痛較輕,多在活動時發生,休息後緩解,後期則休息時也痛,且常有夜間痛發生.過度勞累可使疼痛突然加重. 2、活動困難:系緩慢進展性.早期輕微,僅在晨起或久坐後活動不靈便,活動後可恢復.隨病情進展,症狀逐漸加重,以至關節活動范圍明顯減小.關節摩擦音主要表現在膝關節炎的骨性關節炎,因為軟骨遭到破壞,關節表面變得粗糙,出現關節活動時骨摩擦音、捻發感,夥伴有關節局部疼痛. 3、晨僵:表現為關節僵硬或有粘著感,在活動之後會有所緩解,沉降時間一般為幾分鍾或十幾分鍾,很少超過半小時. 4、受累關節:常見受累部位是膝關節、髖關節、頸椎及腰椎、遠端指間關節近端指間關節、第一腕掌關節、第一跖趾關節.骨性關節炎主要累及負重關節. 以上就是有關的相關介紹,相信通過這篇文章大家應該都有所了解.如果你還有什麼不明白的地方,可以在線咨詢我院骨科權威專家,專家將免費為你解答.
4、股骨頭壞死的並發症都有哪些？
一般手術以後比較容易產生並發症，如術後疼痛，脫位，炎症之類的。所以術後的工作也是不容易忽視的
5、髖關節炎
病情分析：
髖關節炎表現為臀外側,腹股溝等部位疼痛,可放射至膝.具體有髖關節疼痛,腫脹,內部積水,軟骨磨損,骨刺增生,關節變形,髖的內旋和伸直活動受限,不能行走甚至卧床不起.我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少.
指導意見：
1,非葯物治療
包括患者的健康教育,自我訓練,減肥,有氧操,關節活動度訓練,肌力訓練,助行工具的使用,膝內翻的楔行鞋墊,職業治療及關節保護,日常生活的輔助設施等等.歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作.我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的.
2,葯物治療
(1)透明質酸鈉：為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,緩解疼痛,增加關節的活動度.常於關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.
(2)氨基葡萄糖：為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化並失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞.氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,並抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶,磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節活動,緩解關節疼痛,延緩骨關節炎症病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱點是其單體不能促使人體軟骨再生.
(3)非甾體鎮痛抗炎葯：可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎症反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美鋅1次200mg,1日3次；尼美舒利1次100mg,1日2次,連續4～6周.
3,手術治療
髖關節炎症狀十分嚴重,葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預.但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損,骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決.由於人工關節置換的效果與手術時間的長短,醫師的經驗,病人術前的身體條件,圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關.因此實施人工關節置換手術需要謹慎.
4,代替治療
鑒於目前的傳統治療大多著眼於緩解疼痛,不能改善關節內部的現狀,80年代開始,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來治療髖關節炎,恢復人體已退化的關節軟骨的再生,已成為80年代之後各先進國家中全新的嘗試.在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎葯品,美國OAM(代替醫療事務局)也把鯊魚軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本則選定專業公司提供臨床用品,作為代替醫療的一環廣泛運用於髖關節炎的臨床,並取得顯著成效,日本鯊魚軟骨普及協會甚至歸納出針對人體軟骨再生的最佳服用量為7.5g/天的統計數據.純天然鯊魚軟骨粉除了功效得到驗證之外,沒有副作用也是它的難得之處,代替療法的普及為人類徹底攻克髖關節炎帶來了全新的希望.
生活護理：
多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使髖關節得到很好的休息.疼痛緩解後,每日平地慢走一兩次,每次20—30分鍾.盡量減少上下台階,彎腰,跑步等使關節負重的運動,避免,減少關節軟骨的磨損.補充關節營養物質,如上述提到的純天然鋸峰齒鮫軟骨粉,對恢復關節活力大有裨益.此外,選擇適宜適度的體操,強化關節周圍肌肉可以保證關節的安定性.
6、股骨頭壞死的並發症有哪些
?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，嚴重威脅著患者的身體健康，如不及時治療，很有可能導致嚴重的後果，股骨頭壞死的發生同時還伴有許多的並發症，那麼，呢?下面我們請骨科專家為大家介紹。專家介紹，股骨頭壞死也叫股骨頭缺血性壞死，如果早期股骨頭壞死得不到及時有效的治療，那麼就會出現走路跛行，股骨頭塌陷，關節間隙變窄，導致骨關節炎，髖關節功能障礙，重者則導致病人致殘、致癱。通常在不當的治療骨壞死的過程中，容易出現一些並發症。下面我們詳細的了解下股骨頭壞死的並發症相關知識，希望能給大家帶來幫助。1、由於術中、術後出血過多導致滴血容量性休克，危機患者的生命。2、股骨頭手術易造成關節松動，假肢柄折斷，髖關節脫位，這是股骨頭壞死的並發症之一。3、股骨頭手術後易發生人工關節置換術後「股骨頭缺失綜合症」。這一綜合症是由與股骨頭的缺失引起的一系列的症狀，如疼痛、腹脹、腫脹、感染、高熱等症狀。由於術後患者要長期卧床，易導致便秘、褥瘡等症狀。4、股骨頭壞死的並發症還有股骨頭術中骨碎片或其他物質進入血管，易引起下肢靜脈栓塞及肺栓塞等並發症。5、手術中損傷周圍的大血管、導致大出血，危及患者生命。這就要求手術者有精湛的醫術。尤其是在股骨頭手術中，因為在股骨頭的周圍有人體重要的大動靜脈血管經過。手術時應盡量避開這些血管。6、股骨頭壞死的並發症還有麻醉意外，導致呼吸、心跳驟停，危及生命。這是很多大型手術都會存在的風險。因此，要求麻醉師在手術期間密切觀察，出現以外情況應及時處理。以上就是專家對「」的詳細介紹，相信大家都已經了解了。專家提示，首先要加強預防早期股骨頭壞死，建議患者早發現早治療，一定要去正規醫院針對性治療。衷心的祝願大家身體健康!