臀位胎兒髖關節

1、胎兒臀位是要通過剖腹產的方式出生，胎兒臀位的危害有哪些？

胎兒臀位就是寶寶在媽媽肚子里的位置異常。一般來說，在懷孕7個半月之前，寶寶在子宮里的狀態都呈臀位姿勢，這時候的臀位姿勢是正常的，准媽媽也無需憂慮；在7個半月以後，寶寶們會自己轉成頭位，而一些極少數的寶寶卻沒有轉動，依然呈現臀位姿勢，這就是胎兒臀位。

2、請問臀位出生的孩子髖關節發病率高嗎？不到一個月，怎麼治療比較好？

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3、為什麼會形成胎兒臀位？

進入孕晚期之後，胎兒的胎位也變成孕媽媽重點關注的一件事情了，尤其是想要順產的媽媽，畢竟胎位不正的話，想要順產就太困難了。

胎兒正常的胎位是頭位，也就是他的頭是向下的，屁股在上面，這樣到了一定的時間之後胎兒才好入盆，等待分娩。

但並不是每個胎兒都那麼乖，都已頭位的姿勢呈現，有些胎兒會出現橫位，也就是胎兒的頭在肚子的左邊或者右邊，屁股就在相反的另一邊，這種情況的話想要順產是很難的。

還有些胎兒會出現臀位，也就是和頭位剛剛相反過來的，頭在上屁股在下的一個姿勢。這種情況下胎兒是沒辦法入盆的 ，出生的時候也很容易造成難產。

沒有一件事是無緣無故的，胎兒出現臀位肯定也是有原因的 ，一般來說在懷孕28周以後，胎兒就會慢慢調整自己的姿勢，把頭慢慢降下來，由於胎兒不斷長大， 子宮的空間會變得越來越小，胎位也就不怎麼會變化到了一定的時間之後就把頭下降到骨盆腔內，正常來說胎位就已經固定了，不會再發生變化。

但如果是這種情況:

1.孕媽媽的腹壁過於松馳 

每個人的皮膚彈性是不一樣的，正常來說，初產婦的皮膚彈性要比經產婦要好，年輕的產婦要比年老的產婦要好。如果孕媽媽腹壁比較有彈性，在胎兒需要時能夠得到舒張，不需要的時候就可以收起來。但如果孕媽媽的腹壁比較鬆弛，沒有任何彈性了 ，包裹不了子宮，胎兒就會在子宮內亂跑亂動，出現了異常的胎位，比如說很位或者臀位。

2.胎兒過小 

小胎兒都是按照一定的規律生長的，到了一定的時候就應該有一定的重量。但如果有些小寶寶營養不良或者吸收不好，導致胎兒過小，這樣子宮內的空間就會變得相對過大，就很容易出現還會變化的情況，從而出現臀位。

3.羊水過多 

羊水量也是跟隨著胎兒生長發育而改變的，在胎兒五六個月的時羊水量一般是500--700ml，當胎兒慢慢長大 ，八九個月的時候羊水量是比較多的，一般會有1500ml左右，然後再慢慢變少，等胎兒出生的時候 羊水量一般是1000毫升左右。但如果羊水過多，胎兒能夠活動的空間就會變大 ，也就能肆意地做出各種動作，輕松的改變胎位了。

一般來說，臀位的孕媽媽是不建議順產的，因為這樣很容易導致難產。但是最後的分娩方式可以根據醫生的建議來決定，只不過如果是臀位最好不要盲目堅持順產，聽醫生的。 

4、胎兒的臀位，在准媽媽孕多少周之前算是正常現象？

首先來了解一下，什麼是臀位？

臀位屬於異常胎位中最常見的一種，發生率為3%-4%，30周前，胎兒是臀位一般並不認為是異常。因為那時候胎寶寶還小，比較活躍，在30周後往往會自然回轉成頭位。

臀位的分類，可根據胎兒兩個下肢的姿勢分為三種：

單臀：先露或腿直先露最為常見，胎兒雙髓關節屈曲，雙膝關節伸直，以臀部為先露部。

完全臀：先露或混合先露較為常見，胎兒雙髖關節及膝關節屈曲，猶如盤膝而坐，以臀部和雙足為先露部。

不完全臀：先露較為少見，胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝，或一足一膝為先露部位。

發生臀位後該怎麼辦？

發生臀位後，孕媽也不要驚慌害怕，平時做到以下這些，試著自行翻轉：

1.膝胸卧位

膝胸卧位是醫生建議做的糾正孕婦胎兒體位的方法，孕婦事先排空膀胱，解開褲帶，跪在床上，大腿和床面垂直，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鍾，連續1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助於藉助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達到矯正胎位的目的。

一周之後可以再去醫院進行復查。

2.艾草熏炙

中醫上有，用艾草熏炙小腳趾外側至陰穴，每天熏兩次，每次十五分鍾。如果是孕晚期還是臀位，又很想嘗試順產，不妨試試這個方法，疏通經絡實現轉變胎位。

3.還有醫生幫助手法顛倒

還有一種是找手法熟練的醫生，孕婦先做b超，排除胎兒畸形，臍帶纏繞，羊水過少等狀況，由醫生用雙手緩慢操作，一手推胎頭，一手向相反方向推胎兒臀部，邊推動邊要注意胎心，如果胎心異常，需要立即停止。

一般說來，醫生主要建議是第一種方式，我建議琳琳不妨每天試著做一做。

最後，如果臨近分娩時期還是臀位，那麼還是建議剖腹產，其實剖腹產相對來說也是很安全，而且孩子出生後只要護理的好，也未必就容易有呼吸道疾病，畢竟，孩子出生後身體會保健的話也會越來越強壯的。

5、胎兒臀位一定要剖腹產嗎

這要看具體情況而定。
臀位俗稱「立生」或「坐生」，是指分娩時胎兒的足或臀部先從陰道娩出，是異常胎位中最常見的一種。孕婦在妊娠6-7個月時，臀位比較多見。8個月以後，一般都能自行到轉為頭位，若在分娩前仍未能轉為頭位，即為臀位。
臀位可分為三類：
一、單臀位或腿直臀位，即胎兒的雙髖關節屈曲，雙膝關節伸直，只有臀為先露部位。一般說來，這種情況發生較多。
二、完全臀位或混合臀位，即胎兒的髖關節及雙膝關節均為屈曲，先露部位既有臀又有足。這種情況也比較常見。
三、足位，即先露部位為一足或雙足。
胎體中，頭圍比臀位大，頭先露分娩時，可有充分的時間使胎頭塑型，以適應骨盆內腔而娩出。當胎頭一經娩出，胎體其餘部分也隨之迅速娩出。
在單臀和完全臀位時，先露部分如已降至陰道口並外露時，子宮口已充分開全，這時，如使胎兒臀部和頭部按一定分娩機制轉動，可減少臀位的圍產兒死亡率。
但在足先露時，即使在陰道口看到胎足，子宮口也未必充分開全，這時須堵臀，不使胎足脫出於陰道口，直至胎足和臀均已降至陰道口處，子宮口全開大，才可按全臀位分娩的方法全部娩出胎兒。因此，胎兒足位對分娩較為不利。但只要處理得當，也會順利分娩。
那在何種情況下，臀位需做剖腹產呢?
1、產婦骨盆狹窄;
2、胎兒偏大，胎頭後出有困難;
3、產婦有內外科合並症;
4、有難產史;
5、35歲以上高齡初產婦;
6、宮縮力弱;
7、產婦精神緊張等等，需做剖腹產。
但所有這些都要由醫生在產前根據產道、母體、胎兒的各方面情況綜合考慮，然後再決定是否需要做剖腹產。
在分娩過程中，胎兒的狀態也非常重要，若胎心不好，胎兒在宮內窘迫，就須盡快做剖腹產。
所以，具體情況還需聽專業醫師的建議，自己不要過於擔心，安心養胎，相信醫生。