1、你好!我患類風濕患十年了,現在髖關節沒有功能,膝關節不能完全伸直'請問可以做髖關節移置嗎?謝謝!
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2、如何打開髖關節?
在瑜伽體式鍛煉中,或許您會發現一些朋友始終做不好前曲式(站立前曲,以及坐姿前曲還有其它變式)。一般來說是大腿肌肉韌帶沒拉開的緣故,您感覺疼痛和受限制的一般也是來之於腿部。實際上,很大的原因是由於您的髖關節及其周圍的肌肉沒有打開的緣故,這是很容易被忽視和誤解的。
與髖關節的外轉能力相關的肌肉包括:閉孔內肌和閉孔外肌,上下孑孑肌,梨狀肌,股方肌,這些肌肉雖然短寬但非常有力。這些肌肉各自分開但同時協助股骨頭外轉起作用,使人在行走l過程中保持骨盆相對穩定,單腿直立時,也能同時保持骨盆和股骨的相對固定。一個人在做前曲姿勢時,你的背部肌肉必須得引伸,尤其是這些髖關節轉動肌群。梨狀肌在這里起了很特殊的作用,因為梨狀肌直接連接骨盆與股骨大轉子。
(髖後部肌肉結構圖一)
(髖後部肌肉結構圖二)
梨狀肌如果壓迫坐骨神經將導致一系列的放射痛(從臀部到大腿後面以及前腿和腳),這就是我們通常說的坐骨神經痛。如果轉動肌群不夠靈活的話(太緊),將會使骨盆向下拉從而影響髖關節的功能。髖關節功能不正常將導致下背部(骶椎骨部位)受影響,這也是下背部疼痛的主要來源。
做前曲體式有困難的朋友(指不能達到完全體式,如下顎接觸膝蓋或小腿),開始或許是因為大腿肌腱沒拉開,可以繼續針對性鍛煉。但如果鍛煉了很長時間還是一直完成不了的話,應該考慮是髖關節沒有打開的原因。下面是幾個可以用來針對髖關節進行鍛煉的體式:圖一圖二圖三圖四圖五
3、髖關節受限怎麼辦
建議:強直性脊柱炎現階段是不能治癒的,但是對於分期的強直性脊柱炎患者,尤其是早期患者,症狀較輕,通過堅持治療,可以達到臨床治癒的目的。疼痛症狀減輕或消失,病情不再發展,可以正常的生活工作。這樣的就是早期的臨床治癒。
對於中晚期患者,關節功能受到限制,這樣在治療,一旦患者關節融合,在經過治療也是不能達到功能恢復的目的。
患者應該了解的是,強直性脊柱炎本身就是一種世界性疾病,治療上難度大,且患者需要長期堅持治療,才能控制病情的發展.
對於強直性9脊柱炎的用葯治療,主要是保守治療,中葯治療、西葯治療、生物制劑治療,患者可以了解一下。每種治療都有利弊,比如中葯,整體上對身體有調節功能,副作用小,對身體的傷害小,但是作用較為緩慢,患者要堅持用葯。
西葯,副作用較大,相對於治療費用上,價格上有優勢,但是治標不治本。
生物制劑,是新型的治療葯物,副作用大,但是對急性發作期的強直性脊柱炎具有較好的控制力,但是不建議長期使用,再者生物制劑價格昂貴,長期使用負擔較重。
4、髖關節炎的症狀是什麼?如何判斷?方法誰懂?
局部髖關節炎的症狀:患髖痛,屈曲,外展,外旋被動體位。兒童患者膝關節痛,體溫高,脈快,髖前有壓痛。叩擊痛、托馬氏症(+),血液檢查:WBC高,中性分葉細胞高,ESR高,CRP(+)
5、如何打開髖關節
在瑜伽體式鍛煉中,或許你會發現一些學員始終做不好前曲式(站立前曲,以及坐姿前曲還有其它變式)。一般認為是大腿肌肉韌帶沒拉開的緣故,學員感覺疼痛和受限制的一般也是來之於腿部。實際上,很大的原因是由於學員的髖關節及其周圍的肌肉沒有打開的緣故,這是很容易被忽視和誤解的。 與髖關節的外轉能力相關的肌肉包括:閉孔內肌和閉孔外肌,上下孑孑肌,梨狀肌,股方肌,這些肌肉雖然短寬但非常有力。這些肌肉各自分開但同時協助股骨頭外轉起作用,使人在行走過程中保持骨盆相對穩定,單腿直立時,也能同時保持骨盆和股骨的相對固定。一個人在做前曲姿勢時,你的背部肌肉必須得引伸,尤其是這些髖關節轉動肌群。梨狀肌在這里起了很特殊的作用,因為梨狀肌直接連接骨盆與股骨大轉子。圖 髖後部肌肉結構 梨狀肌如果壓迫坐骨神經將導致一系列的放射痛(從臀部到大腿後面以及前腿和腳),這就是我們通常說的坐骨神經痛。如果轉動肌群不夠靈活的話(太緊),將會使骨盆向下拉從而影響髖關節的功能。髖關節功能不正常將導致下背部(骶椎骨部位)受影響,這也是下背部疼痛的主要來源。 前曲體式有困難的學員(指不能達到完全體式,如下顎接觸膝蓋或小腿),開始或許是因為大腿肌腱沒拉開,可以繼續針對性鍛煉。但如果鍛煉了很長時間還是一直完成不了的話,應該考慮是髖關節沒有打開的原因。下面是幾個可以用來針對髖關節進行鍛煉的體式:
6、髖關節置換【類風濕
你的情況比較復雜,請來醫院直接找我,我給你做完臨床檢查後再和你交代手術相關問題。
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(郭曉忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
積水潭醫院郭曉忠 http://guoxiaozhong.haodf.com/