1、我今年27歲患有先天性髖關節脫位，想做人工髖關節置換手術，想請了解的朋友是否可以給我提供一些建議。
這個可以做的.先髖一側的股骨因為長期發育不良,比較狹窄,一般的髖關節假體不能做這個手術.強生公司有個髖關節假體叫做S-rom就是來專門做DDH(先天髖關節發育不良),你到你們省的最大醫院去做,骨科一定有辦法做這個手術給你.費用相自對會貴一些.做完以後可以基本恢復正常的外觀.很多女的做DDH手術不是因為關節炎或者是疼痛,而是因為外觀影響生活質量.還有就是建議手術前先把城市居民醫保或者是職工醫保先辦了,住院時候刷醫保卡,最少可以省60%的總費用.關節手術一般不會有生命危險,所以不用擔心.如果資金足夠的話建議做S-rom柄+Pinnacle陶對陶,術後會有一個很好的效果,具體治療方案還是要看醫生用標尺量你的X光片才能決定,有問題可以留言
2、髖關節置換手術後的X片，我看後的疑問
外面一圈是鋼絲，沒有什麼大的的問題
裡面的股骨柄有兩種，生物型和骨水泥型
生物型一般是外面有HA塗層，而骨水泥型的柄是光的，需要靠骨水泥和股骨粘合起來
如果股骨柄和骨皮質靠的很緊，沒有縫隙的話，那麼應該是生物型柄
如果有明顯的縫隙說明是骨水泥柄
從片子上應該可以看得出來，另外病例裡面標簽應該也可以看出來
3、髖關節置換【髖關節置換】
你好，從現有的X光片來看，應該是柄松動下沉了，髖臼還可以，但是否有聚乙烯的磨損和磨損程度怎樣需要在術中確定。手術方案就是重新安裝股骨柄，但要使用加長翻修柄，因此費用會高一些。估計總的費用是7萬左右，住院時間2周。手術後下肢長短的問題應該可以解決的。歡迎你來當面咨詢。
（鄭秋堅大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
廣東省人民醫院鄭秋堅 http://zhengqiujian.haodf.com/
4、骨折作業治療的輔助設備有哪些？
(一)圓盤柱板(簡稱圓柱板)1.結構木製底板，豎立三根高度不同的柱桿，與之相配的有直徑3.5cm~28cm各異的圓盤圓盤中央有孔，可以套入柱桿
2.治療方法將圓盤從柱桿移位至相鄰柱桿，每次只能移動一個圓盤一般將直徑大的圓盤放置在下方，直徑小的圓盤放置在上方治療師用秒錶計時，評估患者每次訓練時所花費的時間，以便治療前後對照
3.作用
(1)伸展脊柱:把圓柱板放置在與患者眼睛同一水平面的高度進行練習，這樣有助於患者的脊柱伸展訓練時，患者可採取站立位或坐位對於老年頸椎病患者，應注意治療強度不宜過大(圖10-1-1)
圖10-1-1姿勢與平衡
(2)肩部運動:將游戲盤位置升高，或者增加木柱高度(圖10-1-2)
圖10-1-2肩關節屈曲練習
可以改善肩關節前屈ROM將游戲盤放置在患者身體側方位置進行治療時，可以改善肩關節外展功能(圖10-1-3)圖10-1-3肩關節外展練習
(3)肘部運動:將游戲盤木柱升高，或增大與患者間的距離，然後進行操作，有利於患者伸肘功能(4)前臂運動:讓患者前臂旋前位或旋後位進行操作，有利於改善前臂旋轉功能(圖10-1-4)
(5)腕關節運動:將游戲盤升高位置或降低位置，將有利於伸腕或屈腕功能訓練
(6)拇指運動:當採用大圓盤時，患者的拇指腕掌關節和掌指關節伸直，指間關節屈曲位進行操作若採用小圓盤，患者拇指應外展對掌位
(7)手指運動:當使用小圓盤訓練時，患者的手掌指關節和指間關節應屈曲位若使用大圓盤，掌指關節和近側指間關節應伸直位，遠側指間關節屈曲位該項治療也可改善指蹼攣縮
(8)其他治療作用:包括上肢協調性訓練肌力訓練以及手部感覺訓練
圖10-1-4前臂運動
(二)固定式自行車1.結構由固定式自行車組成，其坐墊和距離可根據需要而調節坐墊傾斜度扶手角度均可調節
2.訓練方法
(1)髖關節屈曲:降低坐墊加長踏板曲柄面向前方;(2)髖關節伸展:升高坐墊加長踏板曲柄面向前方
(3)膝關節屈曲:降低坐墊加長踏板曲柄面向前方;(4)膝關節伸展:升高坐墊加長踏板曲柄面向後方
(5)踝關節跖屈練習:升高坐墊加長踏板曲柄增長面向後方;(6)踝關節背屈練習:降低坐墊加長踏板曲柄增長面向前方
3.作用應用此器具進行訓練，能夠起到改善下肢各關節關節活動度等作用，尤其在下列情況時的應用具有下列不同作用
(1)骨折和其他骨科疾患(例如膝關節半月板切除術後):如果患側下肢可以部分負重，具有增加關節ROM和肌力的作用
(2)關節疾患(除類風濕性關節炎外):例如，骨性關節炎，尤其適用於人工髖膝關節置換術後，有助於維持或改善關節ROM預防畸形和肌肉短縮刺激運動以及改善肌力
(3)脊柱損傷合並不全下肢及軀干麻痹:有助於維持下肢關節全范圍的ROM刺激運動增強肌力改善平衡刺激協調和訓練交替步態也適用於部分腰背損傷患者
(4)下肢截肢:裝配假肢的患者，有助於維持截肢側下肢關節的ROM和肌力預防關節僵硬促進協調和交互步態改善肢體循環
(5)進行性神經系統疾患:例如多發性硬化症帕金森病以及全身肌無力等患者有助於維持下肢關節ROM及肌力刺激交替步態維持或改善下肢平衡功能改善本體感受器傳入刺激改善肢體循環
(6)軟組織損傷:例如肌腱損傷或燒傷患者，有利於改善和(或)增加固定期後的關節ROM和肌力預防攣縮改善循環對於上肢軟組織損傷的患者，隨著震動刺激的傳入，有利於感覺的恢復
(三)作業治療車床1.結構是一種傳統式的木工作坊用車床，由腳踏板傳送帶飛輪和工作台組成
工作檯面有固定工作部件的裝置及各種切削等刀具
2.使用如同腳踏縫紉機一樣，腳踏踏板，通過飛輪帶動待加工的木料旋轉，患者可持刀具對木料進行加工成圓盤木錐等形狀該車床車速較低，根據不同治療的需要，可以調節飛輪阻力的大小
3.作用通過本器具的訓練，有助於改善患者的關節活動度肌力耐久力手眼協調性噪音耐受力和對旋轉物的耐受力等訓練時對不同的關節具有下列不同作用
(1)髖關節:使患者依靠健腿站立，通過調整腳踏板的高度來調節髖關節的屈伸的角度通過增加負載量可以強化髖關節伸肌訓練
(2)膝關節:如果患者出現膝關節伸肌鬆弛，患者坐在椅座上時，利用吊帶懸吊患腿，由健側下肢踏車，這樣可以在患腿不負重的情況下產生靜力性收縮而患腿踏車時，可通過延伸踏板的長度達到練習膝關節的屈曲的目的
(3)踝關節:將膝關節固定，雙足置於踏板上，健腿用力登踏的同時就訓練了患腿踝關節的屈曲伸展活動范圍在足底內外側加楔形墊則有助於訓練踝關節內外翻功能
(四)萬能工作台1.結構工作台底座帶輪，可以方便移動，工作檯面高度及傾斜度可根據治療需要進行調節
2.作用患者可在各種體位姿勢下利用工作台進行上下肢及軀乾的關節ROM和肌力等訓練，同時不影響機體損傷部位的組織癒合
(五)上肢懸吊架1.用法治療師用吊帶懸吊患者的前臂於適當高度，調節臂的位置以固定或限制肩關節的活動范圍，調節載入架上的砝碼重量，以減輕臂的自重以利患者活動利用吊架可以進行進食洗臉梳頭的個人護理活動，可以進行寫字擊鍵等書寫交流活動，也可以進行砂板磨治療性游戲等上肢功能的全面鍛煉以及進行閱讀繪畫工藝等文娛活動(圖10-1-5)
2.作用上肢骨折和脫位時，通過懸吊上臂，能夠減輕肢體和石膏重量，有利於可動的關節及早活動脊髓損傷多發性硬化和神經元性疾病等上肢無力時，通過懸吊可減輕肢體重量，有利於肌力和協調力的早期訓練周圍神經損傷時，減輕臂的自重使肢體能早期活動，可以有效防止關節攣縮和早期開展肌力訓練
圖10-1-5上肢懸吊架
(六)懸吊系統
利用軸心固定的懸吊方式進行關節主動運動繩索固定於關節上方，肢體的運動地面平行
1.肩關節外展及內收運動(圖10-1-6)
圖10-1-6軸心固定的肩關節外展及內收
2.髖關節屈曲和伸展運動髖關節在軸心固定下的屈曲及伸展
(七)滑板(skateboard;powerboard)這類裝置多用於髖關節術後的運動以增加關節活動度使患者學會使用該裝置，不但可以避免患者做出錯誤的動作，還可提高患者運動的積極性方法是將滑板置於患肢下方最好在足部繫上滑輪鞋;若是沒有滑輪，可在滑板上撒滑石粉，以降低肢體在滑板上的摩擦力
1.髖關節外展及內收患者仰卧位，足尖朝上保持髖關節位於正中姿勢避免患者在做髖關節外展及內收的動作時產生外旋動作
2.髖關節屈曲及伸直患者仰卧位，足部在滑板上下滑動，膝關節也隨之屈曲及伸直髖關節不可旋轉外展及內收替換姿勢為患者患側在上的側卧位滑板置於兩下肢中間，其下以枕頭支撐另外，滑板也可置於一較高平台上注意事項:若是術後側卧位，要避免患側髖關節呈內收的姿勢
(八)釘釘子作業1.結構該作業是經典的作業治療項目之一，由錘頭釘子和木材組成
(1)錘子:錘子因錘頭的大小重量以及錘柄的形狀和長度不同而具備不同的特點，應根據患者作業治療的需要而進行分析設計和選擇例如，錘子大而重，錘柄長時，由於慣性和杠桿的作用，可產生很強的叩擊力但是，為了舉起這種錘子卻需要較強的抓握和揮動力量錘頭小而輕，錘柄短時，雖然沒有較強的叩擊力，但是用較弱的肌力也能進行操作錘柄的粗細也要適合患者手指的肌力和活動范圍，使患者能夠自然抓握錘柄
因此，應該備有能自由更換的不同錘柄和海綿彈性綳帶等材料，以便調整，在錘柄上包裹海綿和綳帶有助於調節握力
(2)釘子:釘子越大越長，就越要求用較強的肌力叩擊相反，釘子越小越細越短，較弱的叩擊力就能完成，但此時卻要求有較高的靈巧性，特別是雙手的靈巧性和手眼之間的協調性配合
(3)木材:木材質地越硬且厚，阻力就越大，要求有較強的叩擊力木材質地軟而薄，弱的叩擊力就能完成
2.作用(1)有利於改善或增強上肢關節特別是肘關節前臂腕關節和手部的肌力以及關節活動度
(2)有利於改善或增強上肢靈巧性和手眼協調性
5、髖關節置換術導致股骨中上骨折屬於醫療事故嗎，，這個最後怎麼解決的啊
正常，為了追求最好的匹配，是有可能造成骨折的，患者年齡越大骨質越疏鬆月用以發生，骨頭會自己癒合的！~
6、髖關節翻修後關節柄松動下端穿出股骨【強直性脊柱炎】
您提供的資料不完整，我無法給出具體建議，請補充以下資料：髖關節正側位X線片，脊柱正側位片。
手術費用約為：單側關節4-4.5萬元。（包括住院費、手術費、進口關節費用）。
住院時間一般為2-3周。
預約手術時間一般為3-4周。
目前國內外報道人工關節使用壽命為20-30年。因您的情況特殊，需要面見病人詳細查體後決定。
請您方便時來醫院門診就診，並帶好您的相關資料(X線片子、化驗單)。
我的門診時間：周一下午；周二、三上午。
（寇伯龍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）