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姿態評估髖關節

發布時間:2021-05-08 07:57:48

1、什麼樣的跑步姿勢才是正確的 我記得好像是什麼髖部

下肢三個動作:小步跑、高抬腿、後蹬。這三個動作每次訓練課前都要大量練習的,是最基本的跑步動作
髖要挺出去,不能窩在身體的後部,影響發力的,這個練下肢基本動作的時候是個注意事項,一般不專門練的
上肢主要就是擺臂配合好,頭不能跟撥浪鼓似的亂晃。
擺臂要有迅速有力,擺臂的時候手臂有兩個軸,肩部和肘都是軸,大臂的擺動幅度不能過大,否則復位時間過長,會影響下次擺臂;小臂的擺動幅度要大於大臂,而且過了身體中線以後要加速揮動小臂

2、髖關節內收這內收是怎麼個姿勢

髖關節內收,身體直立站著大腿向你的身體外側打開是外展,還原回來就是內收。我說的你明白嗎

3、犬的髖關節脫位有哪幾種類型?病變程度如何?

犬髖關節發育不良(Canine Hip Dysplasis ,CHD)是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京,我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識,在選育中未引起重視,盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因:

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為,CHD是一種生物力學疾病(Biomechanical disease),是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致,這種不平衡的力迫使髖關節撕開,繼而刺激產生一系列的變化,最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力,致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床症狀

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適;髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛,造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦,導致髖臼背緣受力成倍增加,以至於髖臼背緣磨損加重,並引起股骨頭軟骨壞死,髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床症狀一般在4~12月齡間出現,但也有少數犬會在12~36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大,從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為:

(1)喜卧、不願運動;特別不願上下樓梯;

(2)躺下後起立費勁;

(3)奔跑時呈現三腳跳

(4)走路時臀部扭動劇烈;

(5)髖關節他動運動檢查時疼痛;

(6)觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷
對於有以上症狀的犬,或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。

(一)根據OFA標准,動物麻醉後採取標準的腹背位(VD),後肢伸展、內收,拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好:
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好:
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。

3:一般:
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近於正常:
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。

5.輕度發育不良:
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善,因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

7.嚴重發育不良:
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。

(二)pinhip評估
這個程序稍微復雜,但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度,同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。

四、治療:
對於犬的CHD,任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy)、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術(FHE)以及全髖關節置換術(TPO)等等。

4、怎麼樣判定狗狗的髖關節有問題的

症狀有:不願運動、活動量少,躺下起身困難,奔跑時呈跳兔子舞姿態,跳困難,強烈運動後跛行,狗狗的腰部搖擺幅度大。確診後不能補鈣,要控制體重,避免上下樓梯,地板鋪防滑墊,禁止繁殖。病發初期用葯物保守治療,可用關節康,三盒一個療程。嚴重者還需手術根治。

5、在做身體關節評估時髖內旋的測試方法有哪些

髖關節功能鍛煉是以自動為主,被動為輔,動作要協調;幅度由小到大,循環漸進,逐步增加,鍛煉時間以10~15分鍾為宜。應根據股骨頭分期及功能受限程度選擇適宜的鍛煉方法。

1、屈髖蹬天法:患者仰卧位,雙上臂置於體側,屈髖屈膝90°,使小腿向上蹬,次數逐漸增加至50次。

2、抱膝法:仰卧位,患髖屈90°,膝屈45°,雙手叉指合掌抱膝關節前下方,屈肘

3、屈髖開合法:仰卧位,雙髖、膝關節屈曲,雙手置於臀外側,以雙足跟為軸心,作雙膝內收、外展、內旋、外旋活動3~5分鍾。

4、盤腿壓膝法:病人坐床上盤腿,雙掌置膝內側,用手掌向外、向下按壓膝關節,提高外展、外旋肌力,改善內收內旋肌協調動作,滑潤關節。

5、髖關節伸屈活動鍛煉法:仰卧位,使髖關節伸展,雙手叉指合攏抱住股骨下端,利用反復屈肘力量抽動上拉與主動屈髖相結合,持續活動5~10分鍾,次數幅度逐漸增加。

6、髖關節外展/內收活動鍛煉法:仰卧位,雙下肢伸直,雙手置於體側,患肢自動抬高25°~35°,作外展/內收活動,持續5~10分鍾或坐位操練。

7、髖關節外旋/內旋活動鍛煉法:仰卧位,雙下肢伸直,雙手置於體側,兩腳分開,與肩相等,以足跟為軸心,作下肢外旋/內旋活動,持續5~10分鍾。

8、髖關節屈曲外旋/內旋活動鍛煉法:仰卧位,使膝關節屈曲40°,髖關節屈曲90°,雙手抱膝,利用手腕力量反復作外旋/內旋活動,持續5~10分鍾。

9、扶物下蹲操練法:雙手前伸,抓住固定物,身體直立,雙足分開,與肩相等,緩慢下蹲後再站立,反復操練3~5分鍾。

10、髖關節擺動操練法:雙手前伸,抓住固定物,健肢負重而立,患肢足懸空,先按順時針方向作圓形擺動3分鍾,再作逆時針方向活動3分鍾。

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