其實,這就是在檢查新生兒是不是患有髖關節發育不良的疾病。髖關節發育不良不僅可導致髖關節脫位、關節僵硬、關節運動受限,甚至還會影響到股骨頭,造成股骨頭部位的血運受阻,使骨組織遭到破壞,從而引發股骨頭缺血壞死。先天性髖關節脫位:在新生兒或嬰兒期,由於沒有下地行走,症狀多不明顯,若懷疑病變,需做相應體檢,如髖外展受限,蛙式試驗陽性,完全脫位時,Ortolani征陽性可確診。至幼兒時期,患兒開始走路時間較正常孩子晚,單側脫位者,雙側臀位皺褶不對稱,患肢短縮,臀部變寬,步態蹣跚或鴨步行走,到兒童時期畸形步態更嚴重。先天性髖內翻:是發育畸形疾病,出生數月即可發現,女性多於男性。在患兒開始行走後,出現跛行搖擺步態,形似鴨步,多由於畸形導致臀肌肌力減弱形成。患者頸干角變小,股骨頸變短,可在股骨頭下緣形成股骨頸假關節。逐漸形成髖關節不穩,最後導致股骨頭壞死。先天性髖關節發育不良:這種病起病慢,病程長,常常是雙側發育不良,而股骨頭發育多為正常,主要表現為髖臼的發育不良,表現為髖臼平淺,傾斜度大,對股骨頭的包容不夠,甚至呈半脫位伴有髖外翻,扭曲和牽拉周圍血管加重股骨頭的缺血,甚至壞死。
2、臀紋不對稱真的很要緊嗎?
臀紋不對稱只是提示寶寶髖關節發育可能存在問題,但並不是說一定有問題。如果B超檢查顯示沒有問題,那就沒必要太擔心,平時帶寶寶要注意,可 以有意識的多用尿不濕,用騎跨的方式抱寶寶。這樣可以讓寶寶的雙腿自然的外展,也有利於病情的恢復。另外要注意,以後可定期帶寶寶檢查。如有問題隨時就 診。
發育性髖關節發育不良是最常見的四肢畸形之一,指出生前及出生後股骨頭和髖臼在發育和(或)解剖關系中出現異常的一系列髖關節病症。
在很多年前認為是一種先天性疾病,近二三十年來,美國和歐洲等學者認為病原因多種。除了先天因素之外,很多小朋友在發育的過程中也會逐漸出現此病,故改名為發育性髖關節發育不良。
雖然此病病因目前不明,但是本病20%有家族史,且不同種族的發病率差異很大;另外在臀位產、關節鬆弛和女孩子中也比較多見。並且本病還常伴有先天性馬蹄內翻足、先天性斜頸。此外,還與分娩、生活習慣和環境等有關系。比如,在北方寒冷地區冬天嬰兒雙下肢伸直像「包粽子」一樣被包裹住,在南方嬰兒雙髖經常處於外展位被父母抱著或背著,北方發病率就高於南方。
嬰幼兒表現為雙下肢不等長,雙側臀紋不對稱,雙髖外展受限等。可以走路的小朋友會有走路不穩、甚至像小鴨子一樣搖擺走路。
出現臀紋不對稱、雙髖外展緊等表現,只是提示存在髖關節發育不良的可能,正常嬰幼兒也可能出現此表現。兒骨科專科醫生會根據需要進行進一步專業體檢。此外,6月以內寶寶需要做髖關節B超,大於6月的寶寶則是需要拍攝骨盆平片。醫生根據B超和骨盆平片的測量數據進行診斷,並根據需要決定是否需要進行核磁共振成像、CT三維成像等進一步檢查。
主要分為髖臼發育不良、髖關節半脫位、髖關節脫位三種。
年幼時會有走路困難等表現,年長後會出現髖關節活動受限、疼痛等,髖關節退行性關節炎,影響生活和工作,嚴重者需要進行髖關節置換等治療。
治療
根據疾病的嚴重程度和患兒的年齡採取不同治療方案。總的來說,年齡越小,治療方法越簡單有效,無創治療成功率越高,比如說雙髖經常像小青蛙樣外展,使用Pavlic吊帶;而發現越晚,治療越復雜且效果不佳,比如說髖關節手法閉合復位、石膏固定、佩戴支具,嚴重者需要行髖關節切開復位、骨盆截骨、股骨近端截骨等大手術,非常嚴重且年齡大的小朋友往往只能實行一些姑息手術。
因此一旦嬰幼兒常規體檢提示存在發育性髖關節發育不良的可能,就需要抓緊時間到兒科專科醫院請專業兒骨科醫生進行檢查,早診斷早治療,治療效果才會好。千萬不要拖很久才就診,以防錯過最佳治療期。
3、雙側髖關節先天性發育不良,扁平髖並髖內翻畸形是什麼意思?
考慮先天發育不良導致關節內翻,如果內翻角度較大,可以考慮手術矯正。
4、有遺傳性的臀紋不齊嗎
臀紋不對稱只是提示寶寶髖關節發育可能存在問題,但並不是說一定有問題。如果B超檢查顯示沒有問題,那就沒必要太擔心,平時帶寶寶要注意,可 以有意識的多用尿不濕,用騎跨的方式抱寶寶。這樣可以讓寶寶的雙腿自然的外展,也有利於病情的恢復。另外要注意,以後可定期帶寶寶檢查。如有問題隨時就 診。 發育性髖關節發育不良是最常見的四肢畸形之一,指出生前及出生後股骨頭和髖臼在發育和(或)解剖關系中出現異常的一系列髖關節病症。 在很多年前認為是一種先天性疾病,近二三十年來,美國和歐洲等學者認為病原因多種。除了先天因素之外,很多小朋友在發育的過程中也會逐漸出現此病,故改名為發育性髖關節發育不良。 雖然此病病因目前不明,但是本病20%有家族史,且不同種族的發病率差異很大;另外在臀位產、關節鬆弛和女孩子中也比較多見。並且本病還常伴有先天性馬蹄內翻足、先天性斜頸。此外,還與分娩、生活習慣和環境等有關系。比如,在北方寒冷地區冬天嬰兒雙下肢伸直像「包粽子」一樣被包裹住,在南方嬰兒雙髖經常處於外展位被父母抱著或背著,北方發病率就高於南方。 嬰幼兒表現為雙下肢不等長,雙側臀紋不對稱,雙髖外展受限等。可以走路的小朋友會有走路不穩、甚至像小鴨子一樣搖擺走路。 出現臀紋不對稱、雙髖外展緊等表現,只是提示存在髖關節發育不良的可能,正常嬰幼兒也可能出現此表現。兒骨科專科醫生會根據需要進行進一步專業體檢。此外,6月以內寶寶需要做髖關節B超,大於6月的寶寶則是需要拍攝骨盆平片。醫生根據B超和骨盆平片的測量數據進行診斷,並根據需要決定是否需要進行核磁共振成像、CT三維成像等進一步檢查。 主要分為髖臼發育不良、髖關節半脫位、髖關節脫位三種。 年幼時會有走路困難等表現,年長後會出現髖關節活動受限、疼痛等,髖關節退行性關節炎,影響生活和工作,嚴重者需要進行髖關節置換等治療。 治療 根據疾病的嚴重程度和患兒的年齡採取不同治療方案。總的來說,年齡越小,治療方法越簡單有效,無創治療成功率越高,比如說雙髖經常像小青蛙樣外展,使用Pavlic吊帶;而發現越晚,治療越復雜且效果不佳,比如說髖關節手法閉合復位、石膏固定、佩戴支具,嚴重者需要行髖關節切開復位、骨盆截骨、股骨近端截骨等大手術,非常嚴重且年齡大的小朋友往往只能實行一些姑息手術。 因此一旦嬰幼兒常規體檢提示存在發育性髖關節發育不良的可能,就需要抓緊時間到兒科專科醫院請專業兒骨科醫生進行檢查,早診斷早治療,治療效果才會好。千萬不要拖很久才就診,以防錯過最佳治療期
5、我的情況適合做髖關節置換手術嗎?術後完全康復的可能性有多高?
患者:走路半小時後髖關節有輕微疼痛感,運動休息後站立有劇烈的疼痛感 7歲時患骨髓炎,手術後左腿髖關節挪位,導致髖關節發育不良,骨髓質量不好,我現在28歲走路時一瘸一拐,對我的生活,工作影響很大。 我想做左腿的髖關節的關節置換手術,但是不知道手術後完全康復的可能性有多高 化驗、檢查結果:股骨頭形態不規則,膠骨頸短,髖臼發育不良伴增生,股骨頭半脫位 河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:可以的,術後恢復很快,考慮到你的年齡,最好選金對金大頭關節或全陶大頭香焦柄關節.請傳下您的片子,我們會診下回復您.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您結婚沒,如未婚育不建議用金對金.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《雙側金屬對金屬人工關節置換治療股骨頭壞死》河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:金對金關節,在磨損的過程中容易出現金屬離子,可能會影響懷孕。所以不建議採用。陶瓷對陶瓷的大直徑香蕉柄人工關節置換,建議採用,可以保留股骨頸,方便二次返修。根據您的描述,您這種情況可能不適合行表面關節置換手術治療。患者:我結婚了,但是還沒有要小孩, 您認為是先手術還是先要小孩?手術後關節還會疼痛嗎?可能會有什麼風險?河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您這種應該屬於盤西斯病,有點髖內翻畸形,還是建議你早點手術,可以考慮選擇陶瓷對陶瓷的關節置換,這不影響生育的,早做了早提高生活質量。患者:大夫,很感謝您的建議!河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:不用客氣,祝早日治療,早日康復。