1、髖關節結核吃什麼葯啊?很急。我不懂如何賞分啊,但是如果真好的話,本人會報答您的
1.非手術療法 (1)休息,制動和營養:全身情況的好壞與病灶的好轉與惡化有著密切的關系,休息和營養作為改善全身情況的一個重要步驟,是治療髖關節結核所不可缺少的,休息可減輕大腦皮質的異常興奮性,恢復機體的調節作用;可減低能量的消耗,調整新陳代謝,增強體力,從而有利於提高其穩定性及抵抗力,減輕中毒症狀。 局部制動可使病變處負重減輕,活動減少,既可消除疼痛,又能防止病變擴散,有利於組織恢復,防止攣縮及脫位形成,因此,愈是活動的病變,愈是應該有較完善的制動。 休息和局部制動的性質及范圍,應根據病變進展情況,全身情況以及是否有其他合並症而定,過去,全身和局部的制動被強調得有些過分了,不區別情況一律強調絕對卧床休息,對病人反而產生了不利的影響,一般地說,體溫不高,血沉不快,病情較為穩定者可以適當地活動,有的還可以做一些與病無害的體操活動,體溫高,病變不穩定或有嚴重並發症者應該多休息。 除了休息和局部的制動外,改善飲食加強營養也非常重要,結核本身即為一種慢性消耗性疾病,加之病久情緒低落,精神不佳,食慾不振,攝入量不足,更需積極補充易消化而營養豐富的食品,一般病人飲食不限量,每天補充2000~3000kcal(=8368~12552kJ)熱量即可,食物以雜食為佳,避免偏食,在條件許可的范圍內,可增加乳類,蛋白,肉,魚,新鮮蔬菜,水果等,要糾正細糧比粗糧營養價值高的片面觀點。 (2)抗結核葯物的應用:在增強機體抵抗力的基礎上,選擇適當的葯物來治療各類結核病已是我們熟知的常識,當然對於髖關節結核的治療也不例外,但是,在所有類型的髖關節結核,或在病變發展的每一個時期,均無可休止地使用抗結核葯物也是錯誤的,特別是把全部注意力放在單純葯物治療上,而忘記了其他治療方法的人,更應該注意這一點。 單純葯物治療的缺點:①較長時間地用葯,很容易產生耐葯性,②單純葯物治療只對早期滑膜結核和骨幹結核的療效好,但對有較大死骨,較大膿腫的骨端結核的療效不夠顯著,對某些早期全關節結核固然也可單純用葯物治療,但有使早期病變發展為晚期病變的危險性,③療程比較長,平均需1~2年,④復發率較高,所以,在綜合療法中必須特別明確抗結核葯物的適應證和其毒性反應,抗結核葯物只有在一定條件下與其他療法(包括手術療法)的配合下,才能發揮其應有的作用。 ①抗結核葯的種類和用法:自從1944年發現鏈黴素以來,又相繼發現或合成了多種抗結核葯物:對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉),氨硫脲(thiacetazone,1946),紫黴素(viomycin,1950),異煙肼(isoniazim,1952年),吡嗪醯胺(pyrazinamim,1952),環絲氨酸(cycloserine,1955),乙硫異煙胺(ethinamine,1958)等,通過臨床實踐,肯定了這些葯物在結核病治療中的價值,其中以異煙肼,對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)及鏈黴素對結核病的效果較好,毒性反應也較低,為治療結核病的主要葯物,故稱「第一線葯物」,但這些葯物單獨使用,容易產生細菌耐葯性,故多與其他抗結核葯物配合使用,上述其他葯物對結核病的療效一般說來比第一線葯物差,且毒性較大,但在第一線葯物產生耐葯性後可以應用,故屬「第二線葯物」。 卡那黴素(kanamycin),利福平(rifampicin)及乙胺丁醇(ethambutol)為目前國內試用的抗結核新葯,可適當選用,目前仍以鏈黴素,異煙肼(雷米封),對氨柳酸(PAS)等為常用抗結核葯物。 一線葯物的使用最普遍,其中以異煙肼的療效最好,副作用較少,價錢最便宜,使用也最方便,但易出現抗葯性,鏈黴素的效果也很好,但常因第八對腦神經損害而停葯,口服對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)的效果較差,且易出現胃腸反應,靜脈滴注療效尚好,但使用不便,且不能久用,總的說來還是優於二線葯物。 ②結核菌的耐葯性及預防:在我國,由病人痰中分離出來的231株結核菌中,經治療的有26%耐葯,未經治療的有14%耐葯,後者也稱原發耐葯菌,在耐葯菌中,其耐葯程度不同,有的甚至必須有鏈黴素才能生長,叫做賴葯菌,根據耐葯性產生的快慢可將上述抗結核葯分為兩大類。 A.產生耐葯性較快的有鏈黴素,異煙肼,紫黴素,氨硫脲,乙硫異煙胺,卡那黴素。 B.產生耐葯性較慢的有對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉),環絲氨酸,四環素。 上述各種葯物之間除氨硫脲和硫異煙胺,異煙肼和異煙腙因分子結構類似有交叉耐葯性外,一般沒有交叉耐葯性。 耐葯程度輕的結核菌,經過一個時期以後,其耐葯性可以消失,重新變為敏感菌,耐葯程度高的其耐葯性不易消失,在各種抗結核葯物中,對異煙肼的耐葯性消失最快,對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)次之,對鏈黴素和氨硫脲的耐葯性比較穩定。 產生耐葯性的結核菌,有的毒力減低如耐異煙肼菌株,有的毒力未減低,如由病人分離出來的耐鏈黴素菌株,賴鏈黴素菌株則無毒力。 椐大量實驗研究和臨床實踐,防止產生耐葯性的措施主要有以下幾方面: a.兩種結構不同的抗結核葯物同時使用,並於一定時間後更換配合的葯物。 b.連續不斷給予足量的葯物,保持有效的抑菌濃度。 c.對於單純依靠葯物不易治癒的病變,應盡早地施行病灶清除術,以免過久地拖長用葯時間。 ③其他支持療法:營養狀態較差的可補給魚肝油,維生素B,C等,貧血的可給鐵劑,維生素B12,葉酸等,嚴重貧血的病人可間斷少量輸血,每周1~2次,每次100~200mL,肝功能不好的須進行保肝治療,合並感染的可給廣譜抗生素或根據葯物敏感試驗給敏感抗生素,膿汁多,腫痛不適的可考慮穿刺吸膿,減輕膿腫的壓力,其他一些對症治療措施不再累贅。 http://jib.xywy.com/il_sii/treat/1898.htm
2、髖關節結核疼痛,大腿處有膿腫,治療後能完全恢復嗎?
這個是可以的,髖關節結核的膿腫根據病情決定是否需要手術,手術之後配合中葯膏葯外敷,一般都是可以完全的恢復好的。
3、髖關節被結核菌感染哪裡治療好?
髖關節被結核菌感染,哪裡治療好?我的觀念是到結核病醫院等綜合性治,綜合性醫院治療最好,因為那樣又可以治療關骨科和結核病都有
4、髖關節結核怎麼治療最好?
你好,可以採用純中葯靶位定向體液療法,不手術,無痛苦。
重慶貽青中醫院是一家治療骨結核的專科中醫院,採用中醫外治,治療這病已有30幾年,有相當豐富的臨床經驗。
詳細的你可以登錄骨病無憂網址詳細的去了解。
5、成人髖關節結核治療多久
本病的治療分為以下幾個方面: (一)全身治療:主要為全身支持療法及葯物療法。支持療法包括增進營養、新鮮空氣,適當陽光和患者的精神安慰等。葯物治療主要為適當聯合使用抗結核葯物,可增加葯效,並可減少細菌的耐葯性。 (二)局部治療:應用牽引與固定,預防與矯正患肢畸形,保持關節在功能位,約需4~6月。 (三)手術治療。 在全身支持療法和抗結核葯物的控制下,及時、徹底地進行手術治療,可以縮短療程,預防或矯正畸形,減少殘廢和復發。 1.病灶清除術:此手術是直接進入病灶,完全或近乎完全將病變去除干凈。 2.關節融合術。 3.寒性膿腫的處理:為了防止自行突破引起合並感染及壓迫器官,可採用反復抽吸法。較大寒性膿腫形成,需手術治療。 4.糾正畸形:如關節結核愈後骨性強硬,有嚴重畸形,應考慮截骨術糾正畸形。
6、髖關節結核的治療
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7、髖關節結核病灶清除術後關節僵硬能治療嗎?
從你提供的資料看,髖關節結核的診斷應該是成立的,抗結核治療和手術是必要的。由於你提供的MRi片子我不會放大,看的不夠清楚。
在治療上,你的資料中提到「股骨頭上的軟骨也切除了」,這就表示該髖關節的功能已經沒有了,盡管沒有進行融合術,但隨時間的推移,可能有一定的融合,這就是你說的可能出現的粘連,對結核病來說這是好事,融合後疾病就能治癒了;但對功能來說又是壞死,功能喪失了。
由於軟骨面缺失,關節的功能要恢復是非常困難的,甚至是沒有希望的,這些粘連的松解也是沒有意義的。
我不是矯形方面的專家,我個人認為沒有好的辦法解決這個難題,至於股骨頭置換,孩子的年齡太小,我沒有經驗,建議你咨詢北京大學第三醫院的專家或者北京積水潭醫院的專家。
對孩子的不幸深表同情。
祝願早日康復。
山東省胸科醫院 王傳慶