1、髖骨處神經根水腫是怎麼回事
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髖關節一旦出現積水一定要積極治療,否則是很易損傷股骨頭的,建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,平時可以補充點類似於健力多氨糖的氨糖鈣片。只要調節疏通促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸於產生和吸收動態平衡就會徹底康復
3、我最近手腳胳膊腿都一壓就麻,二郎腿剛翹上我就會感覺腿部發麻,胳膊也同上。這是什麼症狀,我今年23。
在生活中,翹翹二郎腿似乎是再平常不過的事,一窩在椅子里,便習以為常地把腿給翹了起來。翹二郎腿讓有些人覺得比較舒服,還有把翹二郎腿當作優雅姿勢的。 可是,專家對這我們習以為常的事,提了個醒:翹二郎腿可能禍及下一代,且可能引發多種病症。為此,美國還專門發起一項運動,要求婦女「停止交叉雙腿一天」。 1.常翹二郎腿會影響生殖健康 翹翹二郎腿為何禍及到下一代呢?因為翹二郎腿會影響到男性的生殖健康。當翹二郎腿時,兩腿交織在一起往往會夾得過緊,使得大腿內側及生殖器周圍溫度升高。 精子生成和存活的適宜溫度是低於體溫1-2℃,高溫環境,會使精子的生存環境被破壞,影響精子的形成,造成不良影響。因此,習慣性地一坐下來就翹二郎腿的話,自然可能影響到生育。 專家建議,翹二郎腿最好別超過十分鍾,兩腿切忌交叉過緊,如果感覺大腿內側有汗漬滲出,最好在通風處走一會兒,以盡快散熱。 2.提早出現退化性關節炎 首先,被壓的腳長期承受另一隻腳的壓力,久而久之,不正常的外力導致膝蓋上腔退化磨損,膝蓋的毛病就會出現,很多人未老先衰,年紀不大就出現退化性關 節炎,追問之下原來都有翹腳習慣。可怕的是,這種病是不可逆的,重症患者可致殘,只能手術置換人工關節以緩解,膝蓋痛的網友們趕快戒掉這個壞習慣!!! 3.出現神經壓迫癥候群可能要復健矯正 由於大腿前側的股神經掌管感覺,如果常常被壓迫,容易知覺麻痹,整條腿喪失感覺,這也就是醫學上稱的神經壓迫癥候群,臨床上接獲到這種病例,病人還要接受復健治療。 4.雙腿比較容易有靜脈曲張困擾 另外,被壓的腳遭殃,翹起來的那條腿問題也很大,翹起來的那條腿,後側神經血管長時間疊在另一隻腳上,在兩腿密不透氣的貼合情況下,血流不通暢,會加重小腿靜脈曲張的發生機率,嚴重的話還會導致下肢水腫,使得小小的傷口不易癒合,增加腿部潰瘍的機會。 5.小心演變成O型腿 而且,兩腿交疊,翹起的腳向內縮,也會導致該條腿的韌帶肥厚發炎,產生腫痛的問題,甚至還可能變成O型腿,腿形變得醜醜的。 6.龍骨也容易出現異常 不單單是腿部腫痛、靜脈曲張的毛病,翹二郎腿還會導致腰椎和脊椎異常,包括脊椎側變、椎間盤破損突出等,這類慢性化的症狀治療起來更是棘手。翹腳真的是很不好的習慣,兩側髖關節(臀部和大腿間的關節)位置一高一低,連帶使得骨盆位置偏離,腰椎和脊椎的角度也會改變。長時間翹腳的結果,骨盆、腰椎和脊椎偏位,不但會引發腰痛、下背痛,還會變成長短腳,兩側膝蓋受力不同,較常磨損的一側膝關節就會提早退化,退化性關節炎應運而生,可說是連鎖反應,從上到下都會出問題。
4、一側臀部腫脹,腿麻
可能是髂骨筋膜炎
筋膜炎多見於成年人和老年人,以下腰背部為好發部位,多發於豎脊肌,也稱為脊旁肌筋膜綜合征。發病前多有受傷、勞累、風寒濕或動作不協調史。
臨床表現:以下腰背疼痛為主,常為隱痛、酸痛或脹痛,急性者發病迅速,痛重者伴肌痙攣,活動受限,咳嗽時可伴隨局部脹痛,疼痛可只限於局部,也可向臀部及大腿後部放射,但不過膝,痛的范圍與激痛點的敏感度有關,敏感度越高,痛劇且范圍廣。痛可持續數周或數月自愈或轉為慢性,慢性者起病隱漸,疼痛時輕時重,或晨起痛重,活動後痛輕,但勞累後重,久坐久立或改換體位時疼痛加重。體檢時,急性或疼痛嚴重者,病人可處於強迫體位,腰背僵直,行動拘謹,甚至不敢活動,可找到局限性的痛敏點和觸出痙攣肌肉,慢性期能摸出較硬的筋膜結或條索狀筋膜束,患者自覺有麻木等異常感覺,但檢查時無感覺障礙,健反射正常,化驗檢查和x線檢查均無特殊變化。
治療方法:
1、注意腰背部防潮、防寒;定時做腰背部體操鍛煉,如廣播操、太極拳等;患者應學習做自我按摩活動,以舒筋活血,調整局部代謝;
2、床鋪應經常日曬,防止潮濕;
3、口服一些抗風濕及消炎止痛類中西葯物;
4、嚴重者可行神經阻滯治療。
老年腰腿痛患者與枕頭
市場上銷售的枕頭種類繁多,形狀各異,枕頭內質軟硬不同。但對於老年腰腿痛患者來說,應該選用蕎麥皮、蒲絨、木棉、綠豆殼等較硬一些的東西作為枕頭的填充物。可使枕頭硬度適宜,高度以頭頸部壓下後與自己的拳頭高度相等或略低為宜,形狀為中間低、兩端高的元寶形最佳。因為,枕頭是維持人體卧位時,脊柱特別是頸椎和腰椎正常位置的重要工具,也就是維持人體本身的自然曲線。假若枕頭過高,可在引起頸椎前屈的同時,還使腰背部肌肉處於高張力狀態,從而使腰椎的生理前凸變直或消失,使腰背部軟組織出現勞損,椎間關節內壓力增高,還會導致髓核後凸,或凸出加重。若枕頭過低或不用枕頭,則頸椎前凸屈度過大,脊柱無法保持正常狀態,使脊柱椎體增加不合理的負擔。看來高枕並非無憂,所以,枕頭使用選擇不當,也可產生或加重腰背疼痛。
四季變化與老年腰腿痛
春季:春季為多風的季節,中醫認為,"風為百病之長,且善行而數變",意為風邪是外感致痛因素,且致病有遊走竄行的特點,疼痛不僅僅局限於腰腿部,還同時伴有全身的關節疼痛、活動受限的症狀。
夏季:夏季暑熱時,氣候潮濕,氣壓偏低,濕邪重濁且黏滯,濕邪致病後多見身重、四肢無力、關節酸痛等症狀,又稱為"濕痹"。我們平時所說的神經痛或軟組織勞損,實際上是神經、肌肉、健鞘、韌帶等的無菌性炎症,腫脹,刺激神經末梢所致。一到陰雨天氣,身體內的某些體液因素發生改變,導致這種炎性腫脹和滲出加重,因而疼痛加劇,所以老年人容易在陰雨天發生腰背酸痛。
秋季:秋風來臨,寒氣越來越近,不注意及時增添衣被,導致肢體屈伸不利,氣血阻滯不通,不通則痛,使肌肉組織經脈氣血凝閉阻滯,導致局部營養及循環障礙,尤其是晚秋,環境對腰腿痛患者更為不利,常常導致腰痛的急性發作。
冬季:冬天的氣候寒冷,可以使血管收縮。微循環的改變,使肌肉、韌帶、筋膜組織缺血,腰腎部肌肉處於緊張狀態,肌肉功能因局部血管收縮,處於激惹狀態,稍有不慎就會加重腰背疼痛。
所以,掌握四季變化情況,注意保暖,避免受風寒及潮濕,平時注意鍛煉身體,既可預防腰肌勞損,又可緩解老年人的腰背疼痛。
臀中肌綜合征與腰腿痛
臀中肌綜合征為發生於臀中肌的肌筋膜炎,臀中肌位於髂骨翼外側,其前2/3肌束呈三角形,後1/3肌束為羽翼狀,在下端集中成短健止於大轉子外面及其後上角,為主要的髖關節外展肌,並參與外旋及伸髖關節。站立時可穩定骨盆,從而穩定軀干,特別在步行中單是著地期尤為重要。日常生活中的軀幹活動如彎腰、直立、行走、下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易產生勞損,尤其是突然改變體位時,更易損傷。臨床表現為腰臀部酸痛,深夜、晨起、活動時皆痛,勞累、陰涼時加重,有一半的患者感到大腿擴散痛,少數可感小腿不適,有的患者感到肢體麻、冷和蟻走感,症狀為慢性發作。體檢時,可發現臀中肌有壓痛點,可有痛性筋束,壓痛點可為一個或多個,可出現在臀中肌前、中、後部。按壓激痛點時可出現局部及擴散區痛,直腿抬高時患側可出現臀部及大腿痛,直腿抬高加強試驗陽性。
本症診斷依據:
1、病人主訴腰腿痛的部位在臀部。
2、在臀中肌可找到激痛點。
3無神經根受刺激征。
治療方法:
首選在壓痛點注射0.5%的利多卡因5一10m1,加強的松龍10-1.5mg作局部病灶注射,5-7天一次,3-5次為一療程,多數可愈。對5次以上仍不愈者,特別是有痛性筋膜束者,亦可切除或作局限性臀中肌剝離松解。按摩、理療也有一定效果。
臂上皮神經炎與腰腿病
臀上皮神經炎是因為損傷而造成嚴重的腰臀部疼痛,亦可以稱為臀上皮神經損傷,臀部可觸摸到條索狀物,認為系臀上皮神經離位所致,故此也稱為「筋出槽」。
臨床表現:患側腰臀部疼痛,呈刺痛,如撕裂樣,大腿後側膝以上部位可有放射痛,急性期疼痛較劇烈,彎腰受限,起坐困難,由坐位改站位時需攀扶他人或物體,病人常訴疼痛部位較深,區域模糊,沒有明顯的分布界限,檢查時可在髂嵴中點直下3-4cm處觸及"條索樣"硬物,壓痛明顯,有麻脹感,直腿抬高試驗陽性,但不出現神經根性症狀。
病理:臀上皮神經為第1-3腰神經後支之外側支,在股骨大轉子與第3腰椎連線交於髂嵴處平行穿出深筋膜,分布於臀部皮膚,一般不易摸到,當背部肌肉長期緊張,走行於髂嵴上方的部分神經或纖維束,容易受到磨損,產生水腫充血,神經變粗大,周圍軟組織發生無菌性炎症,充血腫脹,因而造成疼痛。
治療方法:一般採取保守療法,急性期可採用痛點注射或局部手法治療,以0.5%利多卡因4-5ml、強的松龍5-10mg局部注射,每周1一2次,3一4次為一療程,治療期間囑患者勿做腰部劇烈旋轉活動。
第3腰推橫突綜合征與腰背痛
第3腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一。第3腰椎橫突居全腰椎中心,是調節平衡的樞紐,腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處,各橫突間有橫突間肌肉及橫突間韌帶。橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點,腹內斜肌和腹橫肌通過腱膜也起於此,對腰背部運動和穩定起著重要作用。第3腰椎的橫突位於腰椎的中心,橫突最長,因此受力也最大,較其他橫突更容易產生勞損。第3腰椎橫突上附著的肌肉筋膜容易產生牽拉傷,引起局部組織的炎性滲出、充血、腫脹,繼而發生滑膜、纖維組織、纖維軟骨的增生。
臨床表現:患者常常感到腰痛或腰臀部的彌漫性疼痛,並向大腿後側放射到膝關節以上,腰部活動時如彎腰、旋轉腰部時疼痛加劇,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓時無影響,檢查第3腰椎橫突有明顯的壓痛,可觸及條索狀硬結。早期患者腰臀部稍豐滿,晚期則可有輕度肌萎縮,X線檢查:可見第3腰椎橫突肥大。
治療方法:採取推拿,可緩解疼痛,解除痙攣,理療亦可舒筋活血,解除痙攣而止痛。也可在橫突尖及周圍組織注射消炎鎮痛葯液,每周1次,連續2一3次,一般採用非手術療法多能緩解和治癒,僅有少數較頑固性痛者需手術剝離,或切除橫突。