左髖關節先天性脫位

1、先天性髖關節脫位有哪些症狀和治療方法？

大腿股骨和骨盆之間的關節稱髖關節，它與站立及行走的動作有關。先天性腦關節脫位是導致跛行的原因之一，如果能在新生兒時期得到診斷，只需簡單的治療就能收到滿意的效果。下面介紹簡便易行的診斷方法，有利於本病的期診斷仔細比較兩條大腿，患病一側大腿短而粗，皮膚皺紋增多；

給孩子換尿布時髖關節不能充分外展，有時尚可有彈響聲及彈跳的感覺；

小兒平卧，將髖關節和膝關節屈曲時，患病一側的膝部較健康一側的為低；

最可靠的檢查方法是：讓小兒平卧在桌子或床上，檢查者正對小兒，將膝關節及髖關節各屈曲90度，然後用雙手握著小兒雙膝同時外展，正常時膝部可外展90度，其外側面能觸及桌面或床面。而髖關節脫位時，患病膝部外展僅75~80度，其外側不能觸及桌面或床面。有些髖關節脫位的小兒，患肢外展至75度左右時，髖關節處突然有彈跳感及彈響聲，之後雖可將腿展至90度，但仍屬不正常。

進行上述檢查時動作要輕柔，並防止孩子受寒感冒；檢查不宜在進食後進行，以免嘔吐；檢查的桌子或床鋪要平坦。如發現有可疑之處，應請醫生進一步復查確診。

先天性髖關節脫位在新生兒時期的治療方法比較簡單，在醫生的指導下用支架或綳帶使下肢呈屈膝及髖關節屈曲外展姿勢，多數經3個月治療就可見效。

2、先天性髖關節脫位有哪些症狀？

大腿股骨和骨盆之間的關節稱髖關節，它與站立及行走的動作有關。先天性腦關節脫位是導致跛行的原因之一，如果能在新生兒時期得到診斷，只需簡單的治療就能收到滿意的效果。下面介紹簡便易行的診斷方法，有利於本病的期診斷：

仔細比較兩條大腿，患病一側大腿短而粗，皮膚皺紋增多；

給孩子換尿布時髖關節不能充分外展，有時尚可有彈響聲及彈跳的感覺；

小兒平卧，將髖關節和膝關節屈曲時，患病一側的膝部較健康一側的為低；

最可靠的檢查方法是：讓小兒平卧在桌子或床上，檢查者正對小兒，將膝關節及髖關節各屈曲90度，然後用雙手握著小兒雙膝同時外展，正常時膝部可外展90度，其外側面能觸及桌面或床面。而髖關節脫位時，患病膝部外展僅75～80度，其外側不能觸及桌面或床面。有些髖關節脫位的小兒，患肢外展至75度左右時，髖關節處突然有彈跳感及彈響聲，之後雖可將腿展至90度，但仍屬不正常。

進行上述檢查時動作要輕柔，並防止孩子受寒感冒；檢查不宜在進食後進行，以免嘔吐；檢查的桌子或床鋪要平坦。如發現有可疑之處，應請醫生進一步復查確診。

先天性髖關節脫位在新生兒時期的治療方法比較簡單，在醫生的指導下用支架或綳帶使下肢呈屈膝及髖關節屈曲外展姿勢，多數經3個月治療就可見效。

3、先天性髖關節脫位該怎樣診斷？

大腿股骨和骨盆之間的關節稱髖關節，它與站立及行走的動作有關。先天性腦關節脫位是導致跛行的原因之一，如果能在新生兒時期得到診斷，只需簡單的治療就能收到滿意的效果。下面介紹簡便易行的診斷方法，有利於本病的期診斷：

仔細比較兩條大腿，患病一側大腿短而粗，皮膚皺紋增多；

給孩子換尿布時髖關節不能充分外展，有時尚可有彈響聲及彈跳的感覺；

小兒平卧，將髖關節和膝關節屈曲時，患病一側的膝部較健康一側的為低。

4、先天性髖關節脫位的臨床表現

1.新生兒和嬰兒期的表現
（1）關節活動障礙患肢常呈屈曲狀，活動較健側差，蹬踩力量位於另一側。髖關節外展受限。
（2）患肢短縮患側股骨頭向後上方脫位，常見相應的下肢短縮。
（3）皮紋及會陰部的變化臀部及大腿內側皮膚皺褶不對稱，患側皮紋較健側深陷，數目增加。女嬰大陰唇不對稱，會陰部加寬。
2.幼兒期的表現
（1）跛行步態跛行常是小兒就診時家長的惟一主訴。一側脫位時表現為跛行；雙側脫位時則表現為「鴨步」，患兒臀部明顯後突，腰前凸增大。
（2）患肢短縮畸形除短縮外，同時有內收畸形。
3.分類
（1）根據股骨頭與髖臼的關系分類一般可將其分為以下3種類型。①先天性發育不良股骨頭僅略向外移，Shenton線基本正常，但CE角可減小，髖臼變淺，Dunn稱此為先天性髖關節脫位Ⅰ級。②先天性半脫位股骨頭向外上方移位，但仍與髖臼的外側部分形成關節，Shenton線不連續，CE角小於20°，髖臼變淺，屬Dunn分類Ⅱ級。③先天性完全脫位股骨頭完全在真性髖臼以外，與髂骨的外側面形成關節，逐漸形成假髖臼，原關節囊則嵌夾於股骨頭與髂骨之間，屬Dunn分類Ⅲ級。
（2）根據脫位的程度分類分為以下4度：①Ⅰ度脫位股骨頭骺核位於Y線以下、髖臼外上緣垂線之外。②Ⅱ度脫位股骨頭骺核位於Y線與Y線的臼上緣平行線之間。③Ⅲ度脫位股骨頭骺核位於臼上緣平行線高度。④Ⅳ度脫位股骨頭骺核位於臼上緣平行線以上，並有假臼形成。

5、寶寶先天性左髖關節脫位

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6、先天性髖關節脫位都有什麼表現啊？

1.兩腿有粗細或長短，有病一側的腿會比較細和比較短2一側或兩側的胯關節不易向外展開。3一側腿部的皮紋或皺折比另一側多或深，兩側不對稱。4一側的臀部偏大，向外隆起。5一側會陰部增寬，雙側脫位時更為明顯。6一側髖關節活動少，活動時受限。蹬踩力量較健側弱。常處於屈曲位，不能伸直。 即使把腿拉直，手鬆掉後還是會縮回去。7.牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感，有時患者會哭鬧。8.換尿布時發現寶寶的雙腿不易分開，即使分開也會聽到'卡塔’的聲音有1個簡單的方法就是蛙式試驗：讓孩子仰卧在桌面或床上，將其雙腿髖、膝關節各屈曲90度，再使兩腿外展。若兩膝能同時接觸桌面為陰性；如哪條腿的膝外側不能平放在桌面上，就有脫位的可能。這是早期發現先天性髖關節脫位最簡便的檢查方法。有病的那側的腿是不能做到這個姿勢的。這個病的治癒率幾乎是百分之一百的，但是治療過程比較麻煩對寶寶而言比較難受，寶寶難受就是媽媽的最大痛苦，所以盡早發現，寶寶所受的痛苦就越少。要寶寶一天23個小時都要帶著那個矯正器的話，怕是媽媽的心都要難過死了但是要記住一點，臀紋不齊是先骻的一個表現，但臀紋不齊不是一定就有先骻這個病。看到寶寶臀紋不齊，不要覺得就一定是先骻，要去有實力的大醫院檢查，做BC確診，最好多去幾家，不要匆忙決定或接受治療。目前已有很多其實不是先骻，但被診斷為先骻的例子了，我不去xx醫院檢查的理由之一也是這個。拍x光的結果不是十分准確，因為寶寶不可能按照標準的姿勢固定不動讓你拍的，稍微動一動這個拍攝數值就不準確。BC的准確些。B超測量先髖有兩個指標：α角和β角。α角是髖臼頂線與基線之間的夾角，用以測量骨性髖臼的凸度。α角小表明骨性髖臼淺。β角是基線與斜線之間的夾角，指示軟骨性髖臼緣對股骨頭附加覆蓋的范圍。在測量結果上，I型正常，α角大於60°β角小於55°；II型骨化延遲，α角介於44°-60°，β角介於55°-77°；III型α角小於43°，β角大於77°；Ⅳ為髖關節完全脫位寶寶的骨骼要到7，8歲才完全發育好，大家媽媽們平時也在家裡可以多做一些有關的寶寶被動操。讓寶寶生長的最好