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髖關節假體那種好

發布時間:2021-03-29 11:59:21

1、假體髖關節是什麼樣的?

分兩種,一種叫全髖關節,包括股骨頭和骨盆側的髖臼;一種叫半髖,只有股骨頭或髖臼。

2、怎樣選擇人工髖關節(金對金髖關節假體的優點和缺點)

人工髖關節假體的種類非常多,如國產的、進口的及中外合資企業生產的,選擇進口的還是國產的人工關節假體,是患者及其家屬在人工髖關節置換術前常常難以決斷的一個問題。人工關節假體對其形態的設計、表面處理、材料選用、製造工藝以及包裝都有十分嚴格的要求。一般來說,進口的人工髖關節假體價格比國產的貴1-2萬元,但具體是進口關節的效果好還是國產的好,或者說使用壽命更長,目前還暫無定論。雖然國產關節與進口關節在質量上還存在著一定的差距,但隨著國內生產工藝的提高,近年來國產關節的質量也有了改進,其材料也呈現多樣化,如鈦合金、鈷鉻合金、高分子聚乙烯、陶瓷等。患者髖關節損壞的程度不同,人工關節的選擇也會有不同。此外,髖關節是否需要用骨水泥固定、人工關節各自特定的適應症等等,都是需要考慮的因素。人工髖關節置換術提高了髖關節嚴重病損患者的生活質量。對於老年患者,全髖關節置換術的15~20 年的成功率可達90%以上。但是隨著關節置換術患者的年輕化,人們發現在年輕的患者中,全髖置換術的效果遠未達到理想狀況,患者年齡越小,置換術的遠期效果越差。小於55 歲的患者全髖置換術後假體的10 年存留率僅為80%左右,16 年存留率僅為33%,而在小於40 歲的患者中,假體的10 年失敗率高達30%~56%。在導致人工關節中、遠期失敗的原因中,磨損和松動是最重要的因素。金對金全髖表面置換在10年前開始進入臨床應用,金對金的設計比早期表面置換假體(金屬對聚乙烯)在冶金和摩擦特性上具有很好的改進,早期表面置換在金屬材料、固定方法和界面(增加了金屬和聚乙烯的磨損)三方面有不足,新型假體塑性更薄,使用更好的固定技術,設備能更好地耐受。在表面置換使用超過十年以上的國家裡,表面置換大概是所有全髖置換的10%,比如澳大利亞2007年是7.9%,許多歐洲國家(英、法、德)使用率從6%到9%。與傳統的金屬對聚乙烯人工假體相比,新一代金屬對金屬假體在理論和臨床選擇上有著較大優勢。首先,金屬對金屬磨擦付耐磨損性能更好。在快速磨損期,金屬對金屬假體的線性磨損率為25~35μm/年,到第3 年進入穩態磨損期後,線性磨損率降低到5μm/年,容積磨損率為0.3mm/年,比傳統的金屬對聚乙烯低100 倍。同時,金對金使全髖表面置換和大股骨頭全髖假體成為可能,二者分別有利於保留較多的股骨側骨量、優化股骨近端的應力傳導、術後關節穩定性及活動度更好。盡管金對金假體有著更加良好的耐磨損性能,但是仍然無法迴避由於磨損而帶來的金屬離子釋放的問題,金屬對金屬關節置換的患者需長期並有可能術後一生均處於這種較高的金屬離子濃度環境,長期持續的較高金屬離子濃度環境是否會致敏、致癌、致畸以及加重腎臟等臟器負擔目前仍不清楚,不過隨訪至今仍然沒有明確證據證明金對金髖關節假體植入與上述問題有相關性,至少截至目前來看金對金髖關節假體是相對安全的。國外的一項調查統計顯示,植入金屬對金屬假體後,患者腫瘤和腎病的發病率以及惡性腫瘤的死亡率與健康人群並無明顯差別。另外,對於金屬對金屬關節置換術的適應症應當嚴格掌握。由於界面摩擦形成的金屬離子在體內積聚,且需要通過腎臟排泄,並有可能通過胎盤屏障,故此慎用於腎功能不全患者和有近期妊娠可能的女性。另外,年輕活動量大的患者可採用表面置換術。而年齡較大、患有骨質疏鬆症、肥胖症、絕經後女性等應慎用表面置換術,可採用全髖關節置換。

3、人工髖關節目前最好的是哪一種

用於股骨頭置換手術zd的人工股骨頭一般有國產和進口的兩種.總體費用,一般來說分為兩部分,一部分為患者入院後檢查,床位,診療,手術,麻醉費及葯品費用,一般患者需要人民幣8千-1萬元左右,.另一部分為材料費.其不享受醫保待遇.材料的不同,其價格有顯著的差異.一般情況下,醫生根據患者的病情如年齡,全身體質狀況,有無骨質疏鬆等進行選擇,提出手術方案,患者根據醫生的建議結合經濟狀況來選擇不同費用的假體.按照國家衛生部組織華東八省市對進口材料進行統一招標價格,以目前常用的關節為例,生物型陶瓷髖關節為人民幣3萬6元左右,生物型鈷合金-高分子聚乙烯頭臼髖關節為人民幣2萬5千元左右,雙極人工股骨頭為人民幣2萬元.國內合資產品目前尚無陶瓷頭臼產品,其他價格約較進口產品低約40~45%.

4、換髖關節哪個國家的質量最好,?

我知道的大公司強生的陶瓷對陶瓷的百或陶瓷對金屬的大頭關節假體目度前來說全球最好!最關鍵還是醫問生的手術。最好在年置換關節超過1000例病答人的醫院去做!安全才有保證,以專免萬一來個靜脈血栓,感染之類的一輩子屬就搭進去了!!!

5、髖關節置換哪種材料的好?置換後能負重嗎?能下蹲嗎?

目前置換以陶瓷關節面最好,關鍵是其耐磨,負重當然是沒問題,只不過不能太過於勞損,目的是延長使用時間,下蹲沒問題。現在髖關節置換在我們這種醫院是一項成熟技術,只要不感染一般是安全的。不要擔心。 安徽省立醫院-骨科-尚希福主任醫師 查看原帖>>

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6、什麼樣的髖關節假體才是醫生和患者都需要的產品?

假體松動是由於假體在體內發生磨損造成的,隨著時間的延長,磨損是不可避免的,另外與患者的體質和活動量也有關節。骨量比較多的和活動量少的患者假體松動往往發生較遲。適當補鈣以及在醫生指導下雙膦酸鹽類的物也有一定的預防作用。

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