1、發育性髖關節脫位的治療為什麼要做雙側內收肌、患側髂腰肌切斷松解？【發育性髖關節脫位】
髖脫位後，隨著股骨頭外上移位，髖關節周圍肌肉也逐漸發生攣縮。如果不手術松解，則復位後把髖關節維持固定在外展外旋位置，容易發生股骨頭缺血壞死。
為了穩定復位，健側髖關節也要維持固定在外展外旋位置，所以也要松解內收肌。
一歲半以前，如果髖臼傾斜度不超過40度，閉合復位後有大約50%的孩子能夠獲得滿意結果。
（王玉琨大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、大腿內收肌受傷要怎麼鍛煉恢復
由於股內收肌群多應用於髖關節內收及大腿外旋等運動性較強的動作，該類損傷多見於運動傷，根據受傷當時的情況可分為急性損傷和慢性損傷。
（1）急性損傷：當髖關節突然遭受過度外展暴力時，常使骨內收肌群於其起點處受損，輕者僅少數肌纖維斷裂，重者可致肌肉、肌腱部分或完全斷裂。這種損傷多見於體育運動，如騎馬跳越障礙時，緊收著的兩腿被馬鞍暴力撐開，足球運動員鏟球、打羽毛球和網球跨步救球，或在滑冰運動中高速滑行被絆倒時均可因髖關節過度外展或大腿強力內旋而致內收肌群的急性損傷。急性損傷一般情況下傷勢較重往往伴有局部出血，症狀明顯，如不能夠及時有效地治療，有可能會造成局部組織纖維化。
（2）慢性損傷：當內收肌群受到長期反復牽拉、磨損時，就可導致骨內收肌群特別是起止點的損傷，久之可引起恥骨部止點處的病理性改變，形成反復發作遷延不愈的慢性疼痛症狀。
大腿內收肌損傷的臨床表現與診斷
本病多有明顯外傷史，傷後即感大腿內側疼痛，尤其近腹股溝處疼痛更甚。嚴重病例，傷側髖膝關節呈半屈曲姿勢，足不敢用力著地，跛行，大腿不敢作內收及外展動作。個別病例，可有下肢內側竄痛及小腹部不適感。
檢查：骨內側腫脹、肌張力增高，廣泛壓痛，尤其在內收肌群恥骨附麗區壓痛更著。股內側可有皮下瘀血斑，或觸及粗硬條狀隆起，或筋位不正。髖關節被動外展時股內側痛劇，抗阻力髖關節內收試驗陽性。
3、內收肌切斷有影響嗎？
兒童的代償能力是很強的 積極配合物理治療不會有太大的問題
4、關於髖關節復位以後的如何補充營養??
幼兒及兒童期先天性髖脫位
1、臨床症狀
走路較晚，步態異常：開始走路時步態不穩呈蹣跚、搖擺或搖動步故態（單側）；雙側者為鴨行步態，肢體不等長，軀干呈代償性側彎
2、體征
Allis征陽性（單側）
Ortolani征或外展試驗陽性
Nelaton線征破壞
Trendelenburg征陽性
3、X線檢查
髖臼指數
CE角：正常值4歲+15°以上，15歲為+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏線
Sharp角：該角>40°即表示髖臼發育不良。
股骨頸前傾角的測量：X線雙平片
頭臼指數（AHI）：由股骨頭內緣到髖臼外緣的距離A比股骨頭的橫徑B，表示股骨頭的大小與髖臼深度不相稱的狀態。其特點是隨年齡的增長而頭臼指數隨之下降，一般正常值在84-85左右。其計算公式為AHI=A/B×100。
髖關節間隙：與正常側相比較，雙側患者與同年齡髖關節進行比較。測定股骨頭最高點的面與髖臼軟骨底面的距離，分為5級，4級為正常間隙，3級較正常窄1/4，2級較正常窄1/2，1級較正常窄3/4，0級關節間隙完全消失。用以判斷有無創傷性關節炎的標准。
4、其它檢查：關節造影、CT、MRI均能對先天性髖脫位有其診斷價值。
5、幼兒及兒童期先天性髖脫位的治療
1、保守治療
自動復位法：以Pavlik harness為代表。適用於6個月以內的患兒。
牽引復位法：適用於6個月以內的患兒，也有人用於1歲以內的患兒。
內收肌切斷閉合復位法：本人主張用於2歲以內的患兒。
Ferguson手術：
2、保守治療的固定姿勢：主張採用人位固定（Human Position）而不用Lorenz體系的蛙式位，其理由如下：
蛙式位是股骨頭遭受髖臼壓力最大的體位，尤其是對6個月以內的嬰兒；
蛙式位時經過內收長肌與髂腰肌之間的旋股內側動脈遭受壓迫，將直接影響股骨頭的血運；
蛙式位時，增大的盂唇可以壓迫骺間溝，致使股骨頭發育受到影響，甚至產生畸形。
3、影響復位的因素
髂腰肌的攣縮；
盂唇過大，阻塞了髖臼而影響股骨頭的復位；
頭、臼不稱，通常是髖臼過小過淺；
其它：如髖臼內脂肪過多，圓韌帶過長、增寬在臼內形成阻塞，關節囊的攣縮等。
4、復位後髖關節發育的觀察
保持頭、臼同心是髖關節發育的基本條件；
保守治療一般頭三個月用石膏固定，以後改用支架固定，保持髖關節的有限制動；固定時間一般為就診月齡時間或加3個月，一般每三個月復查一次並復查骨盆平片進行監測；
5、髖部內收肌群如何收縮來維持正部位站立的平衡？
肌力平衡是多種激勵協調的，不是單一靠1克肌肉它是一組機器人。