1、股骨頭壞死在核磁共振片子的表現
早期:在平片和CT未發現異常的時候,MRI能顯示股骨頭有灌注缺損
中期:在T1WI時股骨頭上部軟骨下方局限性低信號區,在T2WI時呈高信號。
晚期:股骨頭大部分或全部為低信號,中間夾雜有斑點樣高信號,頭變細、塌陷。在壞死區周圍有低信號帶。
2、我檢查胯部 醫看X片了不能確診 他說有可能是《 股骨頭壞死》 要做要做核磁共振? 有必要嗎?
骨頭壞死I期(超微結構變異期):
X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂,出現股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
股骨頭壞死II期(有感期):
X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
股骨頭壞死III期(壞死期)
X光片顯示股骨頭形態改變,可出現邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等。
股骨頭壞死IV期(致殘期)
股骨頭的形態、結構明顯改變,出現大面積不規則塌陷或變平,骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。
由於骨壞死常累及雙側,大部分病人最後出現關節畸形,繼發性骨關節炎改變。雖然目前治療方法眾多,但療效都不肯定,因此治療相當棘手。但實踐證明,治療越早,效果越好。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療就以此為例,
三、如何判斷早期股骨頭壞死病
股骨頭壞死症,最早出現的症狀是髖關節酸、困,有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。引起髖 關節疼痛的原因很多,外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腫瘤、腰椎疾患及內科、皮膚科疾病等, 都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種,股骨頭壞死症作為一種獨立 的疾病,有它自己的特殊性。
從以下幾個方面進行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死症:
(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
(2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
(3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。
(4)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重, 有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,並出現上述反應。
(5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於腹股溝,活動時 明顯,休息後減輕。
(6)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸困、疼痛加重,功能受限。
(7)炎症:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,患側髖關節則疼痛加重。
出現了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死症,需到醫院確診。
3、是腰 還是髖關節 疑難症 下步如何檢查【是腰 還是髖關節 疑難症 下步如何檢查】
我是一個脊柱外科的醫生,從你的腰椎MRI來看,椎間盤連信號都是好的,應該不是腰椎的問題.所以和腰椎是沒有任何關系的,完全可以排除腰椎的疾病
(朱守榮大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、髖關節Mr平掃和髖關節MrI能看出腰節盤嗎?
你好,看不到的,腰是腰、髖是髖,這是兩個不同的部位,在同一張片子上是顯示不出來的。