1、我的情況適合做髖關節置換手術嗎?術後完全康復的可能性有多高?
患者:走路半小時後髖關節有輕微疼痛感,運動休息後站立有劇烈的疼痛感 7歲時患骨髓炎,手術後左腿髖關節挪位,導致髖關節發育不良,骨髓質量不好,我現在28歲走路時一瘸一拐,對我的生活,工作影響很大。 我想做左腿的髖關節的關節置換手術,但是不知道手術後完全康復的可能性有多高 化驗、檢查結果:股骨頭形態不規則,膠骨頸短,髖臼發育不良伴增生,股骨頭半脫位 河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:可以的,術後恢復很快,考慮到你的年齡,最好選金對金大頭關節或全陶大頭香焦柄關節.請傳下您的片子,我們會診下回復您.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您結婚沒,如未婚育不建議用金對金.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《雙側金屬對金屬人工關節置換治療股骨頭壞死》河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:金對金關節,在磨損的過程中容易出現金屬離子,可能會影響懷孕。所以不建議採用。陶瓷對陶瓷的大直徑香蕉柄人工關節置換,建議採用,可以保留股骨頸,方便二次返修。根據您的描述,您這種情況可能不適合行表面關節置換手術治療。患者:我結婚了,但是還沒有要小孩, 您認為是先手術還是先要小孩?手術後關節還會疼痛嗎?可能會有什麼風險?河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:您這種應該屬於盤西斯病,有點髖內翻畸形,還是建議你早點手術,可以考慮選擇陶瓷對陶瓷的關節置換,這不影響生育的,早做了早提高生活質量。患者:大夫,很感謝您的建議!河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎:不用客氣,祝早日治療,早日康復。
2、左髖關節置換術需不需要做全身麻醉
任何醫療措施都有風險,哪怕是打個點滴甚至拍個CT,只不過不同的操作、不同的回患者甚至不同的醫務人員來進行答,風險各不相同。
髖關節置換手術本身並不復雜,可以採取氣管插管全身麻醉,也可以選擇椎管內麻醉,也就是老百姓俗稱的「半麻」。在一般的患者和家屬看來,全身麻醉好像很神秘,也容易出風險,但實際上,全身麻醉卻是比椎管內更為先進,也更為安全的麻醉方法,特別是對於老年人來說,全麻更不容易出現血流動力學不穩定,術中反而更為平穩安全。而對於全髖關節置換術這類骨科手術來說,椎管內麻醉一般適合於有呼吸系統疾病,術前存在呼吸衰竭或者嚴重肺部感染等等特殊的、不適合進行全麻,或者估計全麻後會長時間無法脫離呼吸機的患者。
當然,全麻也有很大的風險,包括麻醉和手術中的嚴重心腦血管事件,還包括插管造成的氣管、肺部損傷甚至牙齒損傷,術中用葯、輸液、輸血的過敏和不良反應等等。
在做手術之前,正規醫院的麻醉科醫生(俗稱的麻醉師)是會到床旁進行訪視的,就算不正規,也會在手術前跟家屬簽字並進行溝通,到時候麻醉醫生還會更詳細和有針對性的進行解釋。
總而言之,要做髖關節置換手術,全麻是首選。
3、髖關節置換術一般採用半麻還是全麻啊,兩者有什麼區別?
全麻是全身麻醉,用葯肯定多。半麻是局部麻醉,頭腦是清醒的。
醫生可能考慮這次手術時間長,動作幅度大,建議用全麻。