腎移植後髖關節酸困

1、腎移植後，股骨頭壞死減壓植骨後【腎移植後，股骨頭壞死】

你好。出現股骨頭壞死理論上不建議繼續服用激素，但現在對你來說腎功能更為重要，畢竟移植腎的功能是很寶貴的，移植腎方面是否需要繼續服用激素或者有其他葯物替代，建議你征詢腎移植醫生，我對這方面的了解有限。左側的股骨頭壞死比較嚴重，所以症狀重一些，但片子上看到右側股骨頭情況也不是太好。即使不再服用激素，最終可能也避免不了關節置換。由於你還年輕，太早置換關節要面臨以後關節翻修的問題，但拖得太久再置換又會增加手術難度，影響手術效果。現在對你的建議是，盡量少走路，最好撐拐杖走，減少髖關節的負重，以減輕疼痛和延緩病情發展。再到關節外科醫生那裡去看一下，也許他們有更好的建議。

（上海市中山醫院董健大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、如何知道自己的髖關節疼是不是股骨頭壞死呢？

以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波：股骨頭壞死的診斷與治療》

髖關節，也就是咱們老百姓常說的大胯。它由股骨頭、髖臼兩個骨性結構和軟骨、盂唇、圓韌帶、關節囊等軟組織結構共同構成，周圍由很多肌肉、肌腱、神經、血管等包裹著。
股骨頭壞死最早出現的症狀是髖關節酸、困，有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。但引起髖關節疼痛的原因很多，外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腰椎疾患及內科疾病等，都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種，要判斷自己髖關節疼是否是股骨頭壞死，其實可以通過一些小方法來初步判斷。
首先可以先看看自己是否是股骨頭壞死的高危人群：
長期喝酒的成年男性；有紅斑狼瘡綜合症、腎病等內科疾病需長期服用激素類葯物的人群；出現過髖關節後脫位、股骨頸骨折等外傷的患者。如果有這三種情況並且出現髖關節疼痛的話，就需要考慮是否是出現了股骨頭壞死了。
除此之外，我們還能通過自己的一些症狀來進行自我檢查，如：
（1）髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
（2）髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撤腿以及下蹲困難。
（3）跛行：即走起路來患肢不敢用力負重，象踮腳樣走路。
如果又是高危人群又出現了上述症狀，那麼就有非常大可能是股骨頭壞死了，建議去醫院進行更詳細檢查

3、腎結石是否引起髖關節疼痛？

腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%—50%的病人都有間隙發作的疼痛史。疼痛常位專於腰部和腹部，多數呈陣發性，屬亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適，活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛，常突然發作，疼痛常放射至下腹部

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4、我母親58歲，去年9月份在南京軍區醫院做的腎移植手術，今年8月份檢查發現股骨壞死，怎麼治療【股骨頭壞死

一般來講,股骨頭壞死發展到了後期,就只有關節置換這種方法最有效.可以上傳患者的近期X光片,以便於選擇治療方案.您這位患者不利因素是進行了腎移植,因為腎移植術後需要長期服用免疫抑制劑,這種情況在進行關節置換時相對高的風險是可能會出現關節術後感染.但要想使一個壞死的股骨頭所影響的髖關節恢復正常功能的話,唯一有效的方法就只有關節置換這一條路.

（宣武醫院曹光磊大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

5、股骨頭壞死的哪幾個早期症狀，很多人誤以為是關節炎？

股骨頭壞死前期都會有明顯症狀，但是很多人都會產生的一種誤區，很容易造成誤診， 讓人總以為這種症狀是關節炎，股骨頭壞死在生活當中會出現這三種特徵：

一、天氣寒冷時，髖關節疼痛加重

天氣發生明顯變化的時候，就會讓自己身體的髖關節有一種酸痛的感覺，時間長了會讓這種酸痛變成了明顯的疼痛。有些人就以為這是天氣的變化造成的關節炎，讓自己沒有多加註意，最後延誤了病情。

時常要注意自己的保暖，在天氣寒冷的時候，如果出現這樣的症狀，一定要讓自己做出應有的檢查。千萬別讓自己延誤病情，反而加深了這種疼痛的感覺，最後錯過最佳時機，股骨頭壞死已經形成，影響了自己的身體健康。

二、髖關節僵硬，活動受限

這是股骨頭壞死明顯的前兆，讓自己身體的活動嚴重地受到了限制。在生活當中，會讓自己在走步的時候都會加重疼痛感，給自己的生活帶來很大的不便。

這時別讓自己產生誤診，一定要做出應有的檢查，才不會讓身體髖關節產生無力的現象。發現的及時，不至於造成股骨頭壞死晚期，都能得到保守治療。

三、髖關節隱痛，休息時明顯地減輕

平時的時候髖關節隱隱作痛，當自己稍微休息，就會減少這種疼痛的感覺。這不是關節炎的症狀，而是股骨頭壞死的狀態。

在生活里如果出現這種症狀，及早的就醫，才不會讓自己的身體受到創傷。最後都能得到明顯的改善，不會讓自己疼痛感加強。