髖關節打不開是什麼原因

1、如何打開髖關節？

在瑜伽體式鍛煉中，或許您會發現一些朋友始終做不好前曲式（站立前曲，以及坐姿前曲還有其它變式）。一般來說是大腿肌肉韌帶沒拉開的緣故，您感覺疼痛和受限制的一般也是來之於腿部。實際上，很大的原因是由於您的髖關節及其周圍的肌肉沒有打開的緣故，這是很容易被忽視和誤解的。
與髖關節的外轉能力相關的肌肉包括：閉孔內肌和閉孔外肌，上下孑孑肌，梨狀肌，股方肌，這些肌肉雖然短寬但非常有力。這些肌肉各自分開但同時協助股骨頭外轉起作用，使人在行走l過程中保持骨盆相對穩定，單腿直立時，也能同時保持骨盆和股骨的相對固定。一個人在做前曲姿勢時，你的背部肌肉必須得引伸，尤其是這些髖關節轉動肌群。梨狀肌在這里起了很特殊的作用，因為梨狀肌直接連接骨盆與股骨大轉子。
（髖後部肌肉結構圖一）
（髖後部肌肉結構圖二）
梨狀肌如果壓迫坐骨神經將導致一系列的放射痛（從臀部到大腿後面以及前腿和腳），這就是我們通常說的坐骨神經痛。如果轉動肌群不夠靈活的話（太緊），將會使骨盆向下拉從而影響髖關節的功能。髖關節功能不正常將導致下背部（骶椎骨部位）受影響，這也是下背部疼痛的主要來源。
做前曲體式有困難的朋友（指不能達到完全體式，如下顎接觸膝蓋或小腿），開始或許是因為大腿肌腱沒拉開，可以繼續針對性鍛煉。但如果鍛煉了很長時間還是一直完成不了的話，應該考慮是髖關節沒有打開的原因。下面是幾個可以用來針對髖關節進行鍛煉的體式：圖一圖二圖三圖四圖五

2、如何打開髖關節

在瑜伽體式鍛煉中，或許你會發現一些學員始終做不好前曲式（站立前曲，以及坐姿前曲還有其它變式）。一般認為是大腿肌肉韌帶沒拉開的緣故，學員感覺疼痛和受限制的一般也是來之於腿部。實際上，很大的原因是由於學員的髖關節及其周圍的肌肉沒有打開的緣故，這是很容易被忽視和誤解的。 與髖關節的外轉能力相關的肌肉包括：閉孔內肌和閉孔外肌，上下孑孑肌，梨狀肌，股方肌，這些肌肉雖然短寬但非常有力。這些肌肉各自分開但同時協助股骨頭外轉起作用，使人在行走過程中保持骨盆相對穩定，單腿直立時，也能同時保持骨盆和股骨的相對固定。一個人在做前曲姿勢時，你的背部肌肉必須得引伸，尤其是這些髖關節轉動肌群。梨狀肌在這里起了很特殊的作用，因為梨狀肌直接連接骨盆與股骨大轉子。圖 髖後部肌肉結構 梨狀肌如果壓迫坐骨神經將導致一系列的放射痛（從臀部到大腿後面以及前腿和腳），這就是我們通常說的坐骨神經痛。如果轉動肌群不夠靈活的話（太緊），將會使骨盆向下拉從而影響髖關節的功能。髖關節功能不正常將導致下背部（骶椎骨部位）受影響，這也是下背部疼痛的主要來源。 前曲體式有困難的學員（指不能達到完全體式，如下顎接觸膝蓋或小腿），開始或許是因為大腿肌腱沒拉開，可以繼續針對性鍛煉。但如果鍛煉了很長時間還是一直完成不了的話，應該考慮是髖關節沒有打開的原因。下面是幾個可以用來針對髖關節進行鍛煉的體式：

3、練瑜伽髖關節打不開,散盤都做不好什麼原因

多壓橫胯多下橫一字馬，橫胯的韌帶拉鬆了拉開了髖關節就能打開了，散盤也能做好了。

4、髖關節活動受限是因為什麼？遇到這種情況怎麼辦？

髖關節是由股骨頭與髖臼相對構成的，是屬於杵臼關節，它的作用是以維持關節內壓的平衡。髖關節活動受限這種症狀在平時大家都很少遇到，髖關節活動受限就是指患者在運動的時候，受到了限制，不能夠正常的完成。

髖關節活動受限的原因是什麼呢？

第一：股骨頭軟骨發生了壞死

由於股骨頭軟骨的表面是粗糙不平的，當髖關節活動的時候，就會很容易造成滑膜的損傷，在滑膜損傷後就會出現髖關節滑膜炎，如果髖臼在長時間里受到了炎症的刺激，那麼它就會出現髖臼盂唇部位增生的一個病理變化。當髖臼盂唇部位增生到一定的長度時，就對股骨頭的包容過大，從而就會影響股骨頭的活動范圍，最終就會造成髖關節的功能障礙。

第二：還和體重的增加有關系

它和髖關節炎的發病是成正比的關系，肥胖還是病情加重的一個重要因素，髖關節長時間的受重量的影響，就會造成髖關節受傷。

第三：當股骨頭塌陷時，在它恢復的過程中，股骨頭的內部出現的壞死骨細胞就會被吸收掉，而新的骨細胞就會不斷的形成，這個時候再加上患者對行走控制的不是很正確時，那麼在重力的壓迫下，股骨頭就會變形，就會形成所謂的扁平髖，從而就會影響了股骨頭的活動范圍，造成了髖關節功能的障礙。

第三：髖臼先天性發育不良

當髖臼窩發育過小時，它是不能把股骨頭正常的包容起來，這個時候如果發生了髖臼盂唇部位骨細胞壞死硬化向里萎縮時，股骨頭就沒有辦法頂著髖臼，因為股骨頭出現了半脫位或著是股骨頭出現了壞死。當這個時候股骨頭不在原來的位置上時，股骨頭就會向外向上移動，當行走的越多，疼痛的症狀就會越嚴重,髖關節的功能障礙也就越來越重。

遇到這種情況應該怎麼辦呢？

 1.要忌煙、忌酒。

2.少吃油膩、辛辣刺激性食物和甜食。

3.在治療的過程中要遵醫囑用葯，按時的吃葯，做好日常的護理工作。

4.可以進行自我的康復訓練，做有氧操、適當的關節活動訓練和肌力訓練，在訓練的時候一定要注意，運動量要逐漸的遞增。

5、髖關節打不開髖關節緊 右DDH

從今天門診來看寶寶的髖關節發育不是很糟糕，故不要太擔心，能夠用pavlik吊帶更好，要是寶寶不能耐受，就一定要注意外展姿勢，2-3個月再源復查一下。

（王達百輝大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

復旦度兒科醫院王達輝 http://wangdahui.haodf.com/