1、關於狗狗髖關節發育不良
步驟/方法
本病病情復雜，業已證明以下因素與髖關節發育不良的形成有關：基因易感性（多基因的）。環境和食物因素。肌群和骨骼系統之間發育的不均衡。關節軟組織不能維持髖關節面的一致性，導致關節內骨的變化。髖關節發育不良是一個動態的過程，經常被稱為先天性、雙側性、變性性關節疾病或髖關節鬆弛。關於本病的任何觀點都只是本病症狀發展過程中的一點。本病可以分為髖臼性髖關節發育不良和股骨頭性髖關節發育不良兩種。髖臼性髖關節發育不良大多數髖關節發育不良都是髖臼性髖關節發育不良。這種髖關節發育不良以髖臼背側緣過度傾斜以及由此所導致的改變為特徵。由於股骨頭不能在正處於發育過程中的髖臼中良好地活動，引起了髖臼背側緣的損傷。加上骨贅的形成和關節囊的損傷，導致關節不穩和疼痛。股骨性髖關節發育不良在這種形式的發育不良中，股骨頸變短，導致髖臼緣的覆蓋面減少，關節表面的一致性受到破壞。在某些病例，股骨可能發生轉動。關節缺少了髖臼的支持，引起骨贅的形成和關節囊的破壞，並伴發關節不穩。臨床症狀隨患病動物年齡的不同，臨床症狀也有所不同。5-8月齡的幼犬和患有慢性疾病的老年動物更易患本病。常可以見到動物站立困難、四肢僵硬，但隨著動物在運動中的不斷熱身，這些症狀將得到減輕。觸摸骨盆背側或髖關節上方有疼痛感。較年長的動物可以見到跛行（一種搖晃步態）和股部肌肉萎縮。病情嚴重的年幼動物可能表現為不願站立或運動。診斷必須用放射檢查進行確診。在《動物整形外科基礎》一書中，動物整形外科基金會(OFA)將髖關節的發育不良分為7個級別：極好——構造接近完美；好——就年齡和品種而言，發育正常；較好——發育不理想，但在正常范圍內；接近正常——發育近於不合乎標准；輕度發育不良——變化較小，只有股骨頭輕度扁平；中度發育不良——髖臼變淺，股骨頭扁平，關節一致性差；嚴重發育不良——髖臼和股骨頭扁平，髖關節完全脫位。為了證明OFA的分級，達到2周歲齡的犬應該進行放射性檢查。任何有臨床症狀的犬都應該在鎮靜或麻醉後接受放射性檢查。治療1、保守治療適度運動。控制體重。使用抗炎葯物治療，例如以下葯物：利嘛多（抗炎葯）：2.2 mg／kg，2次／天；阿司匹林25 mg/kg，2次／天；潑尼松：從每天0.5mg/kg，減少到維持動物舒適的劑量。營養劑，如含葡萄糖胺和硫酸軟骨素的葯物來促進軟骨生長。2、手術治療股骨頭切除術(FHO)。切除股骨頭能夠減步由於股骨頭骨面與髖臼之間的機械摩擦所引起的疼痛。去除股骨頭後，周圍軟組織將在此處形成「假關節」。手術後需要強有力的運動來增強肌肉的力量，恢復肢體功能。應該進行充分的游泳、散步或者跑步來鍛煉肌肉的力量。隨著力量的逐漸恢復，可以將運動時間由每天3次，每次5-10 min逐漸延長到每天4次，每次10min.在康復過程中，可以使用非類固醇類抗炎葯物治療。手術肢可能比對側肢要略微短縮，偶爾還會發生跛行，尤其是體型較大的犬。對於需要完全恢復關節正常功能的運動型犬，不建議使用這種治療方法。患肢恢復理想的功能可能需要花費一年的時間。全髖置換術。這是使關節恢復功能，並使關節無痛的最有效的方法。手術的過程是置換股骨頭、股骨頸以及髖臼。鈷鉻合金的人造股骨乾和股骨頭被植入到股骨幹中，並將人造股骨頭放人人造的髖臼中。這種手術方法有以下優點：在大約95%的時間里，犬能夠獲得幾乎正常的後肢功能。患肢關節能夠正常活動，並且無痛。患肢能夠很快恢復功能。骨盆骨切開術：切開骨盆骨能夠使髖臼背側緣轉位，能夠更多地覆蓋股骨頭。盡管手術的技術難度大，但治療後患肢功能恢復好，並且骨關節炎的發病率最低。寵物主人須知准備用於繁殖的犬在2歲後應該進行髖關節的放射學檢查。在犬生活的早期可能就有髖關節發育不良的症狀出現。本病為一種漸進性疾病，關節的變性在動物的一生中一直持續存在。降低體重和適度運動能夠減輕動物的疼痛。沒有髖關節發育不良的父母所生的幼犬也可出現發育不。貓或小型犬一般不發生本病。
2、MRI兩側髖關節平掃的報告單，專業的幫忙看看吧，非常感謝！
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3、犬的髖關節脫位有哪幾種類型？病變程度如何？
犬髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京，我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。
一、病因：
最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發
二、臨床症狀
CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。
CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：
（1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯；
（2）躺下後起立費勁；
（3）奔跑時呈現三腳跳
(4）走路時臀部扭動劇烈；
（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；
（6）觸診髖關節部異常敏感。
三、診斷
對於有以上症狀的犬，或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。
(一)根據OFA標准，動物麻醉後採取標準的腹背位（VD），後肢伸展、內收，拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。
1.非常好：
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。
2.好：
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。
3:一般：
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。
4.近於正常：
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。
5.輕度發育不良：
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。
6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。
7.嚴重發育不良：
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。
（二）pinhip評估
這個程序稍微復雜，但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度，同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。
四、治療：
對於犬的CHD，任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy）、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）等等。
4、髖骨關節水腫理療效果好嗎？
髖關節水腫主要的發病部位在髖關節，這是骨科的一種疾病，該疾病並不具有傳染性，但是卻有著非常豐富的臨床表現。患有髖關節水腫之後會給患者的健康和日常生活存在一定的影響，對於這類疾病需要堅持早發現、早檢查、早診斷和早治療的原則。
檢查髖關節水腫最常見的方法就是X線檢查，部分病情嚴重的患者還可以選擇實驗室檢查、影像學檢查和超聲檢查等方法。診斷髖關節水腫不僅僅要了解患者的檢查結果，同時還需要詳細的詢問患者的患病歷史和身體狀況。
確診為髖關節水腫就需要及時治療，目前治療該疾病最常見的方法就是一般治療和葯物治療，葯物治療當中包括透明質酸鈉和氨基葡萄糖，葯物治療效果見效較慢，因此需要保持耐心。病情相對嚴重的髖關節水腫患者則需要採取手術治療，手術指的是人工關節置換術，手術之後具有一定遠期和近期的並發症，因此需要慎重的進行選擇。
5、髖關節和屁股能出現什麼病
誤診為腰椎間盤突出症的髖關節疾病
宋恆平,王磊,楊小龍
目的 探討髖關節疾病被誤診為腰椎間盤突出症的原因。方法 16例病人中 :股骨頭無菌性壞死 8例 ,強直性脊柱炎 4例 ,髖關節滑膜炎 1例 ,扁平髖 1例 ,先天性髖關節半脫位 1例 ,彈響髖 1例。均被當做腰椎間盤突出症而長期門診誤治最短半年 ,最長 17年。結果 5例做人工假體置換 ,1例髖關節介入治療 ,1例髂骨瓣移植 ,4例強脊對症處理 ,彈響髖 1例手術治療 ,髖關節滑膜炎抗炎治療 ,1例股骨頭壞死 ,扁平髖及先天性髖關節半脫位未做處理。結論 不重視物理體檢 ,不認識腰椎CT片 ,過份依賴影像學 ,患者心目中「腰椎間盤突出症」深入人心 ,寧可長期門診治療 ,不做住院檢查。建議要重視詢問病史 ,詳細體檢。
【作者單位】：解放軍第123醫院骨科 安徽蚌埠233015 (宋恆平;王磊);解放軍第123醫院骨科 安徽蚌埠233015(楊小龍)
【關鍵詞】：腰椎間盤突出症;髖部疾患
【分類號】：R684
【DOI】：cnki:ISSN:1005-7234.0.2004-01-020
【正文快照】：
髖關節疾病被誤診為腰椎間盤突出症 ,長期的接受與原發疾病不相關聯的治療 ,致使髖關節疾患症狀惡化 ,患者身心遭遇極大危害 ,加重了臨床處理困難 ,報道一組近 5年來門診所見該類誤診病例 ,並分析其原因於下。1 臨床資料1.1 一般資料 門診病例 16例 ,均在外院診治多次後來院門診 ,男 10例 ,女 6例 ,年齡 18～ 6 6歲 ,被誤診為腰椎間盤突出症而錯誤治療的時間最短半年 ,最長 17年。最後確診情況 :股骨頭無菌性壞死8例 (雙側 5例 ,右側 2例 ,左側 1例 ) ,強直性脊柱炎累及髖及骶髂關節 4例 ,4例HLA -B2 7均為陽性 ,髖關節滑膜炎 1例 ,先…
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFD2004-JYTZ200401020.htm
6、我上班不小心從物流車上摔了下來，摔傷了腰部，x光影像診斷:1.l5觗化；l4/5椎間間隙稍變窄,考
先明確一點，是不是工傷，你說的不算，我說的不算，得由法律說了算。
工傷，又稱為產業傷害、職業傷害、工業傷害、工作傷害，是指勞動者在從事職業活動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。其核心是「工作原因"。
根據《工傷保險條例》規定，工作時間工作地點因為工作原因受到事故傷害，可以認定為工傷。其核心是「工作原因」。具體可以看看《工傷保險條例》第十四條、十五條。
「我上班不小心從物流車上摔了下來，摔傷了腰部」，符合工作時間工作地點因為工作原因受到事故傷害，可以認定為工傷。
具體能評到幾級傷殘，這個得看治療後的恢復情況。「x光影像診斷:1.l5觗化；l4/5椎間間隙稍變窄,考慮椎間盤變性所致。2:骨盆及左髖關節未見異常徵象。ct影像診斷:l4/5椎間盤稍向兩側後方膨出，雙側側隱窩；腰椎骨質未見異常」，從你的診斷情況上看，祝賀你，沒傷到骨頭！應該只是腰部肌肉拉傷或是軟組織挫傷吧。
根據現在的醫療技術，治療終結後做勞動能力鑒定，最好的結果也就能鑒定到十級吧，（最輕的為十級，還得看勞鑒委的專家願不願意給十級，要不然就等外級）。
連工傷待遇也一並告訴你得了，省得你被人民幣律師誤導。
工傷職工可以享受的待遇如下：工傷職工可以享受的工傷待遇主要包括醫療待遇、傷殘輔助器具費、停薪留職期間工資、護理費、殘疾待遇等。其中，醫療待遇包括醫療費、住院費、康復費用、掛號費、住院伙食補貼、符合條件的轉外地治療所需的交通費、住宿費等。護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付。傷殘待遇根據傷殘鑒定程序的評定結果不同而有所不同：其中職工因工緻殘被鑒定為一級至四級的，應退出生產（工作）崗位，並享受發給一次性傷殘補助金，同時按月發給傷殘撫恤金；傷殘等級被鑒定為五級至六級的，原則上由單位安排適當工作，並享受發給一次性傷殘補助金，但單位難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，經職工本人提出可以與用人單位解除或者終止勞動關系，領取一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金。傷殘程度被評為七級至十級，發給一次性傷殘補助金，勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，發給其一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。具體支付標准，以社保部門核定的為准。
當然，如果你覺得有必要的話，可以請個人民（幣）律師參予，他可以幫助你算到八十歲以後的賠償（但這里有個最關鍵的地方是法院都不會支持他算的）。
如果用人單位未繳納工傷保險，那所有費用由用人單位承擔。
個人觀點，供參考。