斜頸寶寶是同側髖關節

1、斜頸會對寶寶造成什麼傷害？

會導致頸椎側凸畸形，大小眼、面部不對稱等可怕後果。 

養育一個健康聰明的寶寶是每個家庭最重要的任務，但在撫養過程中，會出現許多未知的問題。隨著寶寶一天天長大，自己的一些問題也會凸顯出來。寶寶斜頸就是這些問題之一，什麼是寶寶斜頸，斜頸的病因是什麼？

寶寶斜頸，在醫學和騎馬時先天性肌肉傾斜，又稱我們的歪頸。本病是由於一側胸鎖乳突肌纖維攣縮，導致短縮，頸部向一側偏斜畸形。同時，面部發育也會受到影響，甚至導致頸椎側彎畸形。雖然寶寶的斜頸不是一般情況，但確實讓媽媽很著急。對美的影響是肯定的。更重要的問題是，如果斜頸得不到及時的治療，會產生持續的影響，比如大大小小的眼睛發育，面部不對稱等可怕的後果。斜頸有兩種類型：先天性斜頸和後天性斜頸。

先天性斜頸

肌性斜頸是斜頸最常見的病因，也是先天性斜頸中較為常見的一種。肌性斜頸是由於纖維化導致頸部胸鎖乳突肌縮短所致。肌肉性斜頸的病因較多，比較常見的原因是寶寶在胎兒期子宮發育過程中一直受到不正常的壓迫，或在出生時頸部受到鑷子等外力的過度牽引，導致一側胸鎖乳突肌收縮，造成頭頸歪斜。特別要提醒媽媽們，肌肉性斜頸合並髖關節發育性脫位的風險要高得多，因此患有這種疾病的寶寶要特別注意檢查髖關節。

後天性斜頸

後天性斜頸是指出生後由於某些原因造成的斜頸，如抱持姿勢不正確、後天性外傷、嬰兒頭部長期偏向一側等，可能對嬰兒的肌肉或神經系統造成傷害，從而導致嬰兒斜頸。6個月以內的寶寶不鼓勵長時間垂直抱著，因為寶寶的脊椎發育不完全，孩子的頭比較重，身體的支撐力不夠，會對頸椎和脊柱造成壓力，不利於脊柱的發育。對於垂直抱持，嬰兒的骨骼沒有支撐。它們的骨骼仍然非常柔軟，它們的體重由頸部肌肉和韌帶支撐。因此，如果嬰兒長時間保持直立，沒有頭部支撐，也可能對頸部肌肉和韌帶造成損傷。

治療方法

頭面部對稱性是判斷斜頸的重要指標。一旦確診，就需要積極的早期治療。尤其是在六個月以前，六個月後頭部和面部不對稱不易恢復。目前斜頸的治療包括物理治療和手術治療。如果3~6個月大的嬰兒頭面部對稱性可以接受，可以先嘗試理療，大多數嬰兒都可以治癒。物理療法實際上是伸展頸部肌肉（胸鎖乳突肌）。醫生或理療師還每天教父母如何在家為寶寶做理療。物理療法的目的是放鬆硬化側的胸鎖乳突肌，鍛煉對側肌肉（防止因長期不使用而減弱）。症狀較輕，理療3個月左右，嚴重者約6個月，一般能取得良好效果。

2、寶寶斜頸，先天性髖關節發育不良

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3、寶寶斜頸怎麼辦？

這兩天有幾十位媽媽私信發這段視頻給我：王榮輝老師，你一直在推廣國際先進的育兒理念和方法，從嬰幼兒發展的角度，你給看看這樣給寶寶治療斜頸可以嗎？寶寶的腦袋能這樣晃嗎？國際上都是怎麼治療的？

（註：以下視頻內容可能會引起不適，慎點~~說真的，我被嚇到了，背景有孩子哭聲，看到一半我看不下去了）

真的，毫不誇張的說，我差點嚇尿了！

這哪是治療斜頸呀，這簡直是在要命呀！前段時間的俄羅斯寶寶體操、某奶奶的「開發大腦操」還沒消停幾天呢，這又來了瘋狂治斜頸的視頻！

看著這個中年人扳著寶寶的頭以迅雷不及掩耳之勢劇烈地前後左右搖晃，感覺寶寶的脖子馬上就要咔嚓了！我都替這媽媽著急啊！

寶寶的大腦發育（內耳前庭的發育）需要合適的搖晃刺激，能得以良好的發展。

但！是！

絕對不是像視頻里這么 「不當的方式」、「劇烈的」、「長時間無數次的」、「快速的」搖晃！

寶寶的頸部柔軟且脆弱，頭部較重，加上嬰兒顱底較為平坦，腦部不易固定，頸部又欠缺支撐力，如果受到大人不當的激烈搖晃、翻轉等，由於外力的作用，大腦表面與頭骨下的靜脈相接的血管也會晃動，可能會造成腦部神經的傷害。嚴重的還可能使嬰兒腦部、頸椎等受到損傷，導致無法挽回的傷害。

如果你的寶寶被不當搖晃，請注意觀察寶寶是否有不適反應，如：

嬰兒會突然哭鬧或停止哭鬧、拒絕吃奶、嗜睡或情緒敏感。嚴重時可出現突然昏迷、呼吸困難、噴射性嘔吐等。

如出現上述情況，建議你立刻帶寶寶去正規的醫院檢查清楚，以防延誤最佳治療時間。

可能有人說：你不要嚇唬人噢，我也經常搖晃我家寶寶，怎麼沒有問題呢？

沒有「問題」當然是萬幸！但是，無論你是否觀察到「問題」的信號，只要你看過這篇文章，我都提醒以下這三種動作盡量少做或完全不做：

劇烈搖晃寶寶，每秒約3-4下。在沒有保護頭頸部的情況下，大幅度地旋轉、搖盪寶寶。把寶寶凌空拋起。

每個父母都應知道的

嬰兒搖晃癥候群！

寶寶可不是你隨便想怎麼晃就怎麼晃、想怎麼搖就怎麼搖的！更何況是腦袋？！

做為父母，只要稍微了解過什麼是「嬰兒搖晃癥候群或者搖晃綜合症」的，就都知道這個視頻里所謂「斜頸治療法」是多麼恐怖和危險！

嬰兒搖晃癥候群(Shaken infant syndrome)，是指瞬間以不當的方式劇烈搖晃嬰幼兒，或長時間無數次地快速搖晃嬰幼兒，造成其腦部傷害，或者骨骼錯位、脊椎骨折和肋骨骨折，甚至死亡。

我們看看嬰兒搖晃綜合症可能造成的影響：

聽覺或視覺損傷語言問題記憶力和注意力問題精神發育遲緩癲癇發作腦癱

真有這么嚇人嗎？看看這些被嚴重搖晃的不幸案例：

讓這家長拿孩子的命去治療的斜頸是神馬？

給寶寶治療斜頸，我們先來認識一下「斜頸」.

斜頸是一種描述頭部和頸部持續保持不對稱姿態的術語（D.R.Cooperman,1997）。不僅嬰幼兒比較常見，大人也會有。

嬰幼兒斜頸並不少見，我的好朋友萌萌媽、經常幫我解決各種IT系統問題的東東爸（做我這行的，客戶最後都變成了朋友、朋友也變成了客戶），都是因為寶寶的斜頸、以及斜頸引發的單側斜視和弱視才相識的。

此外，有些斜頸可能是一些潛在的疾病引發而產生的症狀。斜頸越早發現越容易治療，一般先天性肌性斜頸1歲後就可能需要手術治療了。

如果斜頸放任不管，就可能會引發其他的發育的問題，如引發面部發育不對稱，甚至斜視、弱視、弱聽等更嚴重的情況。前面提到的萌萌就因為斜頸引發弱視，後來持續治療了3年多。

既然斜頸不及時治療後果這么嚴重，那粑粑麻麻如何及早發現寶寶是否有斜頸可能？

寶寶的頭總是歪向一邊寶寶總是向一側轉頭，或者向兩側轉動的角度不一致靜止站立的自然狀態下寶寶頭、頸、脊椎不再一條直線上

留意觀察寶寶是否有上述現象，如果有請盡快去醫院就診，早期斜頸的治療通常不會非常昂貴和復雜。

寶寶為什麼就斜頸了呢？

最主要的原因就是胸鎖乳突肌的縮短，主要表現為雙肩不平、頭習慣靠在肩膀上和趴下時只用一側臉貼床等狀態。

這樣的斜頸患兒的症狀可能是頸部疼痛、也有些會有硬塊；胸鎖乳突肌變厚或緊張、還有頸脊柱痛。

斜頸類型都一樣嗎？

其實分類的方法有很多種，大家最常見的就是這3種：先天性肌性斜頸、後天斜頸以及痙攣性兒童斜頸。

1、 首先我們一起看看什麼是先天性肌性斜頸

這是5歲以內嬰幼兒斜頸最常見的類型。

主要由於孩子在子宮內的胎位引起，出生時難產或其他情況也可能導致。

嬰兒在6-8個月時表現非常明顯，胸鎖乳突肌損傷造成脖頸區域呈現明顯的腫塊（胸鎖乳突肌就是連接胸骨、頭部和頸部的那塊肌肉）。

在美國，如果懷疑孩子有先天性肌性斜頸，通常醫生會在檢查完檢查孩子頸部之後，進一步檢查臀部以了解是否患有先天性髖關節脫位，因為很多患有先天性肌性斜頸的寶寶都有先天性髖關節脫位。

2、其次我們看看什麼是後天性斜頸

這類斜頸可能由於外傷、炎症、風濕類疾病、小腦腫瘤等後天原因導致。

其中也包含了一些罕見的原因導致的斜頸，比如進行性骨化性纖維發育不良（FOP）。外傷或炎症引起的斜頸是在較大一點的孩子中比較常見的，主要集中於9-10歲的孩子中。

3、最後我們來了解下痙攣性斜頸

痙攣性斜頸是頸部肌肉的強直性或間歇性痙攣，根據不同的原因可以被稱為：「間歇性斜頸」， 「頸部肌張力障礙」或「特發性頸部肌張力障礙」。

此外，還可能由骨骼、中樞神經及周邊神經異常、視覺異常、非肌軟組織問題、葯物引發斜頸。原因不同治療方案就不同，所以不是所有的斜頸都可以用按摩、手術等方法治療的。治療斜頸需要專業人員進行良好的診斷，以選擇最合適的治療方式盡早治癒。

下面我們就介紹三種美國和其他國家較為常見的斜頸治療方法：

1、物理治療

最初治療斜頸的方法是物理治療，治療成本也較低。通常使用按摩等方法，充分改善肌肉平衡，緩解刺激性的緊張。上文提到的萌萌和東東都用了物理療法中的按摩、運動和體位糾正的方法，因為他們都是肌性斜頸。

此外矯正治療方案可能還包括調整睡姿、進行體位矯正等。

如果是非先天性肌性斜頸，則首先需要通過 X光排除脊柱損傷，再確定其他治療方法。一般需要先治療引發斜頸的炎症和外傷，此外也可以熱敷、按摩和伸展運動以減輕頭頸部疼痛。

2、 手術治療

在美國兒科學會推薦：「如果通過運動或體位矯正不能解決問題，兒科醫生可能為你們推薦一名小兒神經科醫生或整形外科大夫進行手術治療」。手術治療能解決一些物理治療無法解決的問題，如延長受累的肌腱。 一般來說，手術針對的是年齡大於12個月的孩子。

在手術後的孩子必須要有為期3-4個月的頸部肌肉力量訓練 及其他輔助療法。

3、 微電流治療

這個治療方法是由你家歐巴老公所在的「韓國」研究出來的，這個治療方式是針對先天性肌性斜頸的。主要用於治療月齡三個月以下、有超過10cm厚度的僵硬肌肉或是肌肉腫塊的寶寶。一般治療完成後2-6個月左右能夠痊癒。但是這個方法有5-10%的失敗率，也就是每100個做了微電流的寶寶大約有5-10個白做了，無效。

每一種不同的斜頸所需的治療策略略不同。早期治療非常關鍵，及時治療可以令患兒痊癒且極大地降低了復發的可能性，同時避免了神經壓迫等斜頸造成的不良影響。

保護孩子，是每個父母的基本責任

在內耳前庭和嬰兒反射方面出版過多本著作的英國著名神經生理學和心理學博導Sally老師警告所有的父母：不當的內耳前庭刺激和反射刺激，對於嬰兒的發展有害而無利。

我在嬰幼兒發展領域已經工作了7年多，專注在睡眠與運動等多方面，指導了上萬名的家長科學合理的給各年齡的嬰幼兒進行運動。

在此，我特別提醒家長，保護孩子的安全，是每個父母的責任。

務必根據孩子的年齡、骨骼、關節、內耳前庭等發育情況進行適當的運動。哪怕是成人，如果您的骨骼或內耳前庭等發育情況一般，也要非常謹慎的進行相關練習。