1、左髖關節置換術需不需要做全身麻醉
任何醫療措施都有風險,哪怕是打個點滴甚至拍個CT,只不過不同的操作、不同的回患者甚至不同的醫務人員來進行答,風險各不相同。
髖關節置換手術本身並不復雜,可以採取氣管插管全身麻醉,也可以選擇椎管內麻醉,也就是老百姓俗稱的「半麻」。在一般的患者和家屬看來,全身麻醉好像很神秘,也容易出風險,但實際上,全身麻醉卻是比椎管內更為先進,也更為安全的麻醉方法,特別是對於老年人來說,全麻更不容易出現血流動力學不穩定,術中反而更為平穩安全。而對於全髖關節置換術這類骨科手術來說,椎管內麻醉一般適合於有呼吸系統疾病,術前存在呼吸衰竭或者嚴重肺部感染等等特殊的、不適合進行全麻,或者估計全麻後會長時間無法脫離呼吸機的患者。
當然,全麻也有很大的風險,包括麻醉和手術中的嚴重心腦血管事件,還包括插管造成的氣管、肺部損傷甚至牙齒損傷,術中用葯、輸液、輸血的過敏和不良反應等等。
在做手術之前,正規醫院的麻醉科醫生(俗稱的麻醉師)是會到床旁進行訪視的,就算不正規,也會在手術前跟家屬簽字並進行溝通,到時候麻醉醫生還會更詳細和有針對性的進行解釋。
總而言之,要做髖關節置換手術,全麻是首選。
2、髖關節置換??
髖關節置換隨著技術的發展和人們對健康的渴求,有了越來越多的應用,並且該手術就目前來說已經相對比較成熟,並且有著非常多的優點,是值得患者進行參考嘗試的。
人工髖關節置換術有小創傷、手術時間短、出血少、麻醉風險小的特點,臨床實用價值高。對於高領老年人股骨頸骨折、合並多種疾病,一般情況較差的患者可選擇人工股骨頭置換。雙極人工股骨頭置換術用於身體狀況較差的患者。部分患者可能會出現臀部疼痛,但不會影響關節活動,可以滿足老年人的日常需求。隨著手術技術的提高,全髖關節置換術縮短,創傷得到緩解,麻醉技術可及時治療並發症,手術風險顯著降低。
3、玉媛醫院做膝關節置換手術的時候,選擇什麼樣的麻醉方式好呢?
可選用腰部硬膜外麻醉或者全身麻醉.腰麻患者屬於清醒狀態,恢復快,但手術時姿勢不變稍累;老年患者、腰椎增生腰麻困難患者及自己要求的患者可選用全麻,術中睡覺,睡後叫醒。
4、全髖關節置換手術費用
你說的醫院不太清楚,就我了解到的情況跟你說下。
全髖關節置換術首先看你是要國產的還是進口的,便宜的1-2W,好的沒有上限的,幾十萬的都有。根據你個人經濟承受能力而定。加上手術費,麻醉費,住院費,葯費,護理費,換葯費等等,大概3-5W,最低的。再高的話高在材料上面。不知道我這么說你能不能理解。
5、髖關節置換術後為什麼不能做髖關節內旋、內收動作
髖關節置換術後護理
①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人,老年病人全身免疫系統功能低下,臨床上以心肺功能低下尤為明顯,長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液,所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症,麻醉清醒後就可以給予頭高位45°,使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位,定期協助病人更換體位,幫助搬動患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰,預防肺部感染。
②基礎護理。預防褥瘡,保護骨突部位,用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適,同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水,預防便秘。
③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引,置於外展中和旋轉位,用硬的三角形枕頭,固定在兩下肢之間,以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋,而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日,它的利用,特別有利於各非手術側卧位,患肢膝關節和小腿下放置棉墊,以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注
意,應將骨盆整個托起,切忌屈髖動作,防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛,肢體變得內旋或外旋位時,應立刻報告醫生,進一步明確有無脫位的可能。
④ 栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張,體溫多不超過38.5℃,常有輕度全身性反應時,應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。
⑤功能鍛煉:術後2~3周病人可扶雙拐下地(不負重),以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。
⑥ 出院指導:
A 繼續進行屈髖操練,術後6周時,髖關節屈曲可達90°。
B 側卧位時,兩膝間放置2隻枕頭,不允許向手術側肢體側卧位。
C日常個人衛生,如上廁所、洗澡等,應避免髖關節過度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩脹,髖部紅腫或切開部位出血或流膿,或尿路感染等應及時就醫。
D 術後6周復查,攝X片,觀察假體松動或位置有無改變,如果病人情況良好,應鼓勵病人增加活動量,特別加強髖關節外展肌,屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症,從而導至髖關節晚期感染的發生,因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況,均應給予預防履抗生素治療,並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。
F 體肥胖的病人要適當減肥。
6、髖關節置換術一般採用半麻還是全麻啊,兩者有什麼區別?
全麻是全身麻醉,用葯肯定多。半麻是局部麻醉,頭腦是清醒的。
醫生可能考慮這次手術時間長,動作幅度大,建議用全麻。