髖關節腔注射定點陣圖解

1、各種注射法的名稱和進針角度

一、皮內注射法（ID）  皮內注射法是將小量葯液注入表皮與真皮之間的方法。  （一）目的  1.用於各種葯物過敏試驗，以觀察局部反應。  2.預防接種。  3.局部麻醉的先驅步驟。  （二）部位  1.皮膚試驗 取前臂內側下段。因該處皮膚較薄，皮色較淡，易於注射和辨認。  2.預防接種 常選用三角肌下緣部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。  （三）用物  注射盤內放無菌1ml注射器和4.5～5 號針頭，按醫囑備葯液。  （四）操作方法  1.將用物備齊攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。做皮試前，應詳細詢問有無過敏史，如對需要注射的葯液有過敏史，則不能作皮試，應和醫生取得聯系，更換其他葯物後再作試驗。  2.用1ml注射器及針頭，抽取葯液，排盡空氣。  3.選前臂掌側（或三角肌下緣部位），用70％酒精棉簽消毒皮膚待干，左手綳緊皮膚，右手持注射器，使針頭斜面向上，和皮膚呈5度至15度刺入皮內（圖10－5）。  4.待針頭斜面進入皮內後，放平注射器，注入葯液0.1ml， 葯量要准確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大。  5.注射完畢，迅速拔出針頭，切勿按揉，清理用物，按時觀察反應。  圖10－5　皮內注射法  6.如需作對照試驗，用另一注射器和針頭，在另一前臂的相同部位，注入0.1ml等滲鹽水20分鍾後，對照觀察反應。  （五）注意事項  皮膚消毒忌用碘酊，進針勿過深，拔針不按壓，以免影響結果的觀察。 

二、皮下注射法（H）  皮下注射法是將小量葯液注入皮下組織的方法。  （一）目的  1.需迅速達到葯效、不能或不宜經口服給葯時採用。如胰島素口服在胃腸道內易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。  2.局部麻醉用葯或術前供葯。  3.預防接種。  （二）部位  上臂三角肌下緣、上臂外側、腹部、後背及大腿外側方（圖10－6）。  圖10－6　皮下注射部位  （三）用物  注射盤內無菌1－2m注射器和5.5～6號針頭，按醫囑備葯液。  （四）操作方法  1.將用物備齊攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。選擇注射部位，用2％碘酊和70％酒精進行皮膚消毒，待干。  2.將葯液吸入注射器，排盡空氣，左手綳緊皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上和皮膚呈30度到40度角，過瘦者可捏起注射部位（圖10－7），迅速刺入針頭的三分之二，放開左手固定針栓，抽吸無回血，即可推注葯液。  3.注射完畢，用消毒棉簽輕按針刺處，快速拔針，清理用物。  （五）注意事項  1.針頭刺入角度不宜大於45度，以免刺入肌層。  2.盡量避免應用對皮膚有刺激作用的葯物作皮下注射。  3.經常注射者，應更換部位，輪流注射。  4.注射少於1ml的葯液，必須用1ml注射器，以保證注入葯液劑量准確。  圖10－7　皮下注射法   

三、肌內注射法（IM 或im）  肌內注射法是將葯液注入肌肉組織的方法 .  （一）目的  1.和皮下注射同，注射刺激性較強或葯量較大的葯物。  2.不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發生療效者。  （二）部位  應選擇肌肉較厚，離大神經、大血管較遠的部位。其中以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側及上臂三角肌。  1.臀大肌注射定位法  （1）十字法。以臀裂頂點向左或右一側劃一水平線，從服務員骼嵴最高點作一垂直平分線，將臀部分為4個象限，其外上象限並避開內角（從髂後上棘至大轉子連線），即為注射區（圖10－8）。  （2）聯線法。取髂前上棘和尾骨線的外上三分之一處為注射部位（圖10－8）。  圖10－8　臀大肌肌內注射定位法  2.臀中肌、臀小肌注射定位法  （1）以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣骼嵴、食指、中指便構成一個三角形，注射部位在食指與中指間構成的角內。此處血管、神經較少，且脂肪組織也較薄，故被廣泛使用。  （2）以髂前上棘外側三橫指處（以病人自體手指寬度）為標准。  為使臀部肌肉鬆弛，可取以下各種體位。  側卧位：上腿伸直，下腿稍彎曲。  俯卧位：足尖相對， 足跟分開。  坐位： 坐位椅要稍高，便於操作。  3.股外側肌注射部位為大腿中段外側，位於膝上10cm，髖關節下10cm處約7.5cm寬。此區大血管、神經干很少通過，部位較廣，適用於多次注射者  4.上臂三角肌注射法。為上臂外側自肩峰下2－3指，此處肌肉分布較臀部少，只能作少劑量注射。  三角肌九區劃分法；把三角肌的長度和寬度中線都均分為三等分，使三角肌成為九個區，分別為三角肌上、中、下1／3部的前、中、後區。  1.三角肌的上1／3部的前、中、後區為三角肌肌內注射的絕對安全區。  2.三角肌的中1／3部的前、中、區為相對安全區。  3.三角肌的中、下1／3部的後區深面，因有橈神經通過，為三角肌注射的危險區。  4.三角肌的下1／3部的前、中區因肌肉太薄不能作肌內注射。  （三）用物  注射盤內無菌注射器2－5ml，針頭6－6.5號，按醫囑備葯液。  （四）操作方法  1.將用物備齊攜至床邊、核對，解釋，以取得合作，協助病人取適當體位。  2.用2％碘酊和70％酒精消毒皮膚，待干。  3.吸取葯液排盡空氣，用左手拇指和食指綳緊皮膚，右手持針，如握筆姿勢，以中指固定針栓，針頭與注射部位呈90度，快速刺入肌肉內。一般約進針2.5～3cm（消瘦者及兒童酌減）。  4.松開左手，抽動活塞，如無回血，固定針頭，注入葯物。注射畢以消毒棉簽按壓進針點，快速拔針。  5.清理用物，歸還原處。  （五）注意事項  1.切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。  2.兩種葯液同時注射時，要注意配伍禁忌；需長期作肌肉注射者，注射部位應交替更換，避免硬結的發生。  3.兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因有損傷坐骨神經的危險，幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉發育不好，應選用臀中肌、臀小肌處注射  （六）病區內集中進行肌內注射  1.在同時間內為多數病人作肌內注射時，可將用物、葯物注射本放於治療車上，治療車下層放一盆消毒液和治療碗，內襯紗布，以收集用過的注射器及針頭，然後推車到病房，按病床順序邊吸葯，邊注射。  2.在同一時間內為多數病人作肌內注射時，需准備集體用的治療盤，內放無菌巾、注射器及針頭、葯物，治療碗一隻，內放消毒液紗布。  3.操作方法  （1）治療盤上鋪無菌治療巾（雙層）。  （2）核對大、小注射卡，將小卡按床號固定在治療盤內，准備葯物。  （3）吸取葯液，套上安瓿，放在無菌治療盤內，使活塞柄對准小注射卡，最後蓋上無菌治療巾備用。  （4）按床號順序核對，向病人解釋後注射。在另一病人注射前，用消毒液的紗布擦拭雙手後，再行注射。   

四、靜脈注射法（IV或iv）  靜脈注射法是將葯液注入靜脈的方法。  （一）目的  1.葯物不宜口服、皮下或肌內注射，需迅速發生葯效時，可採用靜脈注射法。  2.葯物因濃度高、刺激性大、量多而不宜採取其它注射方法。  3.作診斷、試驗檢查時，由靜脈注入葯物，如為肝、腎、膽囊等X線攝片。  4.輸液和輸血。  5.用於靜脈營養治療。  （二）部位  常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈，或手背、足背、踝部等處淺靜脈。  （三）用物  注射盤內無菌注射器（根據葯液量選用），針頭6.2－7號或頭皮針，止血帶，治療巾或一次性紙巾。按醫囑備葯物。  （四）操作方法  1.將備齊用物攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。  2.用注射器吸取葯液，排盡空氣，套上安瓿。  3.選擇合適靜脈，以手指探明靜脈方向及深淺，在穿刺部位的肢體下墊治療巾或紙巾，在穿刺部位的上方（近心端）約6cm處扎緊止血帶，用2％碘酊消毒皮膚，待干後以70％酒精脫碘，囑病人握拳，使靜脈充盈。  4.穿刺時，以左手拇指綳緊靜脈下端皮膚，使其固定，右手持注射器，針頭斜面向上，針頭和皮膚呈20度角，由靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入。  5.見回血，證實針頭已入靜脈，可再順靜脈進針少許，松開止血帶，囑病人松拳，固定針頭，緩慢注入葯液。  6.在注射過程中，若局部腫脹疼痛， 提示針頭滑出靜脈，應拔出針頭更換部位，重新注射。  7.注射畢，以消毒棉簽按壓穿刺點，迅速拔出針頭，囑病人屈肘按壓片刻。清理用物。  8.注意事項  （1）注射時應選擇粗直、彈性好、不易滑動的靜脈。如需長期靜脈給葯者，應由遠心端到近心端進行注射。  （2）根據病情及葯物性質，掌握注入葯液的速度，並隨時聽取病人的主訴，觀察體征及其病情變化。  （3）對組織有強烈刺激的葯物，注射前應先作穿刺，注入少量等滲鹽水，證實針頭確在血管內，再推注葯物，以防葯液外溢於組織內而發生壞死。  9.靜脈注射常見失敗的原因。  （1）針頭斜面一半在血管內，一半在血管外，回血斷斷續續，注葯時溢出至皮下，皮膚隆起，病人局部疼痛。  （2）針頭刺入較深，斜面一半穿破對側血管壁，見有回血，但推葯不暢，部分葯液溢出至深層組織。  （3）針頭刺入過深，穿透對側血管壁，葯物注入深部組織，有痛感，沒有血，如只推注少量葯液，局部不一定隆起。   

五、股靜脈注射法  （一）目的 常用於急救時作加壓輸液、輸血或採集血標本。  （二）部位 股三角區，在髂前上棘和恥骨結節之間劃一聯線的中點為股動脈，股動脈內側0.5cm為股靜脈。  （三）用物 注射盤內10ml或20ml無菌乾燥注射器、紗布、試管。  （四）操作方法  1.病人平卧，下肢伸直略外展，局部常規消毒，待干。  2.術者消毒左手食指和中指，然後於股三角區捫股動脈搏動，或找髂前上棘和恥骨結節聯線中點的方法作股動脈定位，再消毒穿刺點及術者手指，並用左手手指加以固定。  3.右手持注射器，針頭和皮膚呈90度或45度角，在股動脈內側0.5cm處刺入，見抽出暗紅色血提示已達股靜脈，固定針頭，根據需要採取血標本或注射葯物。  4.抽血或注射畢，局部用無菌紗布加壓止血3－5分鍾，確認無出血，方可離開。清理用物。  （五）注意事項  （1）嚴格執行無菌操作規程，防止感染。  （2）抽出為鮮紅色血液，即提示穿入股動脈，應立即拔出針頭，緊壓穿刺處5－10分鍾，直至無出血為至。  六、動脈穿刺注射法  （一）目的 作血液氣體分析； 重度休克，須經動脈輸入血液以增加有效血容量；施行某些特殊檢查（如腦血管造影）；施行某些治療（注射抗癌葯物）。  （二）部位 採集血標本常用橈動脈與股動脈。橈動脈穿刺點位於前臂掌側腕關節上2cm、動脈搏動明顯處。股動脈穿刺點見前面。  （三）用物 注射盤內加無菌的5ml或10ml乾燥注射器，7號針頭及標本容器，手套。若作治療、檢查，另備葯液。  （四）操作方法 充分暴露穿刺部位，常規消毒，范圍要廣泛，術者立於穿刺側，戴手套或用2％碘酊與70％乙醇消毒左手食指和中指，以固定欲穿刺的動脈，右手持注射器，在兩指間垂直或與動脈走向呈40度刺入動脈，見有鮮紅色回血，右手固定穿刺針的方向及深度，左手以最快的速度注射葯液或采血。操作完畢，迅速拔出針頭，局部加壓止血5－10分鍾。

2、肌內注射十字定位法避開內角的原因???

3、肌肉注射的定位方法

肌肉注射部位的定位：

1、臀大肌注射法定位：

十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水專平屬線，然後從髂脊最高點作一垂直平分線，在外上四分之一為注射部位。

聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。

2、臀中肌、臀小肌注射法定位：

①、以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂脊下緣外，髂脊、食指、中指，便構成一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內。

②、以髂前上棘外側三橫指處（病兒以自已手指寬度為標准）。

3、股外側肌注射法定位醫`學教育網搜集整理：部位為大腿中段外側，大約7.5cm寬，位於膝上10cm、髖關節下10cm左右。

4、上臂三角肌注射法：部位為上臂外側，自肩峰下2-3橫指。

4、股外側肌注射定位時取什麼位置

網路里有：
肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側肌及三角肌。肌肉注射很重要的是對注射部分的精確定位。
臀大肌注射定位：十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，從髂嵴最高點向下做一垂直平分線，將臀部分為四個象限，其中外上象限避開內角為注射區。連線法：從髂前上棘到尾骨連線的外三分之一為注射部位。
臀中肌、臀小肌注射定位：該處血管、神經分布較少，且脂肪組織較薄，目前使用日趨廣泛，定位方法有兩種：　a以食指尖和中指尖分別置於骼前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、食指、中指之間構成一個三角形區域。注射部位在食指和中指構成的角內。b骼前上棘外側三橫指處。病兒應以其手指的寬度為標准。
股外側肌注射定位：位置為大腿中段外側：一般成人可取髖關節下10cm至膝上10cm的一段范圍，該處大血管、神經干很少通過，且部位較廣，可供多次注射。
上臂三角肌注射定位：上臂外側，肩峰下2~3橫指處。此處肌肉較臀部肌肉薄，只能做小劑量注射。

5、肌肉注射部位十字法、連線法的名詞解釋

十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然後從髂脊最高點作一垂直平分線，在外上四分之一為注射部位。

聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。

屬於臀大肌注射法定位方法。

(5)髖關節腔注射定點陣圖解擴展資料：

肌肉注射定位方法有：

一，體位，常用體位有，坐位，俯卧位，俯卧位，仰卧位（做臀中小肌注射時）

1、臀大肌注射法定位：

十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然後從髂脊最高點作一垂直平分線，在外上四分之一為注射部位。

聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。

2、臀中肌注射法定位：

點線法：以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂脊下緣外，髂脊、食指、中指，便構成一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內。

3、臀小肌注射法定位：

以髂前上棘外側三橫指處（病兒以自己手指寬度為標准）。

4、股外側肌注射法定位：

部位為大腿中段外側，大約7.5cm寬，位於膝上10cm、髖關節下10cm左右。

5、上臂三角肌注射法：

部位為上臂外側，自肩峰下2-3橫指。

參考資料來源：網路-肌肉注射法

6、肌肉注射部位有哪些？如何定位？

1、臀大肌注射法定位：（1）十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然後從髂脊最高點上作一垂直平分線，在外上方四分之一處為注射部位（避開內角）。（2）聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。
2、臀小肌注射法體位：
（1）側卧位：上腿伸直，下腿稍彎曲。
（2）俯卧位：足尖相對，足跟分開。
（3）仰卧位：注射時，囑病員肌肉放鬆，勿緊張。
（4）坐位：囑坐好，放鬆局部肌肉。
3、臀中肌、臀小肌注射法定位：
（1）以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂脊下緣處，髂脊、食指、中指便構成一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內。
（2）以髂前上棘外側三橫指處（病兒以自己手指寬度為標准）。
4、股外側肌注射法定位：
部位為大腿中段外側，大約7.5厘米寬，位於膝上10厘米，髖關節下10厘米左右。
5、上臂三角肌注射法定位：
部位為上臂外側，自肩峰下2-3橫指。

7、髖關節炎往髖關節腔注射益賽普好嗎

如果皮下注射針對髖關節效果不好可以選擇關節腔注射