1、全髖關節置換後如何保養
術後康復訓練
2.1 術後第1周〔3，5〕：康復的重點是減輕患者症狀，促進創口癒合，防止肌肉萎縮，改善關節活動范圍。具體方法：
(1)維持患側下肢於特殊低位：在髖關節無旋轉的情況下，取輕度外展位(20°～30°)，在雙大腿之間安放枕頭保持兩腿分開，絕對避免患髖內收，必要時讓患者穿上「丁」字鞋或箱型足夾板防止髖內/外旋。
(2)由骨科醫生決定是否採用患肢持續皮牽引(同術前指導1.2)。
(3)對取外側入路切口的患者，術後第2天取半坐位(30°～45°)，坐位時間不宜過長，開始5分鍾，逐漸增加至15～20分鍾。而取後側入路切口的患者不宜過早坐起。
(4)術後第2天開始進行膝部按摩，加強對髕骨的滑動和擠壓，同時進行髕骨周圍、膝關節後部及小腿後部的按摩與擠壓，防止關節粘連，改善患側下肢血液循環。
(5)繼續加強健側下肢各關節主動活動和肌力練習(同術前指導1.4)。
(6)術後第2天進行患側踝關節主動屈伸活動或抗阻活動，由他人在患者足背、足底施加一定阻力，或做踝關節靜力性背屈、
2、換髖手術後的注意事項和飲食，手術完成後到現在已經有六個小時了
飲食上不需特殊注意，加強營養就可以的。
1、第一階段功能鍛煉(術後1～3天)：主要以肌肉的靜力收縮運動和遠端關節的運動為主，目的是促進下肢血液循環，對預防血栓形成十分重要。①股四頭肌等長收縮鍛煉：仰卧位，下肢伸直不離床，股四頭肌主動收縮向近端牽拉髕骨，緩慢運動，每次持續5—10秒，然後休息5分鍾，每天90次左右。②踝關節運動：仰卧位，主動地進行足趾伸屈運動，踝關節跖屈、背伸，每個動作保持10秒，再放鬆，每天90次左右。③臀肌收縮運動：患者仰卧位伸直腿，上肢舒適地放在身體的兩側，收縮臀部肌肉，保持10秒，放鬆，每天60次左右。④髕骨推移運動：仰卧位，陪護人員輕輕推動髕骨上、下、左、右活動，每天30次左右。 2、第二階段功能鍛煉(術後4-10天)：主要是加強肌肉的等張收縮和關節運動。①直腿抬高運動：仰卧位，下肢伸直抬高，要求足跟離床20厘米，在空中停頓2～3秒，以後停頓時間逐步增加，每天90次左右。②屈髖屈膝運動：仰卧位，陪護人員一手托在患者膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛的情況下行屈髖、屈膝運動，但屈髖角度不宜大，應小於45°，每天30次左右。 3第三階段功能鍛煉(術後11天至1個月)：此時，患者疼痛已經減輕或消失，假體周圍的肌肉和韌帶開始修復，以離床訓練為主。但非骨水泥型假體的患者訓練應在15天以後進行。①卧位外展：仰卧位，下肢伸直外展，每天120次左右。②卧位到坐位訓練：雙手撐起，患肢外展，利用雙手和健腿支撐力將患肢移至床邊，每天30次左右。③坐位到站立、扶拐訓練：患者移至床邊，健腿先著地，患肢後觸地，拄雙拐，利用健腿和雙拐支撐力站立，開始訓練站立2分鍾即可，以防止體位性低血壓，以後逐漸增加。④站立到扶拐行走的訓練：患肢不負重，扶拐行走時必須有陪護人員保護，以免發生意外，時間根據患者體力而定，一般每次不超過15分鍾，每天3次。 4、第四階段功能鍛煉(術後1個月後)：①屈髖練習：站立位，雙手拄雙拐或助行器，健側單腿站立，身體保持與地面垂直。患側屈髖屈膝，屈髖以90度為限，加強髂腰肌肌力。②伸膝練習：站立位，雙手拄雙拐或助行器，健側單腿站立，身體保持與地面垂直。患側下肢直腿抬高，加強股四頭肌肌力。③髖外展練習：體位與上面相同，患側髖關節外展，以40度為限，加強臀外展肌肌力。
3、人工關節置換術後需注意什麼？
做了人工關節置換手術之後，患者需要在今後漫長的生活中注意多加保護，注意護理，這樣才能保證人工關節的使用壽命。人工關節置換術後的注意事項1、減輕體重：髖、膝關節承受的力量大部分是人體的重力，所以減輕體重就能減少對關節的壓力。術後要合理安排飲食，保持體重控制在正常范圍內，以減輕對關節的磨損。2、保持正常的肢體對線和步態：正常的肢體對線和步態能夠使關節面保持足夠的接觸面積，均勻受力，這樣就不至於使力量過於集中在某些區域，加重磨損。所以在站立時，必須保證腿伸直，走路時要邁開大步，不能蜷著腿走路。3、增強肌肉力量：良好的肌力不僅能使患者活動自如，增強運動協調性和姿勢反射靈敏性，而且能在一定程度上減少關節受力，平時要堅持鍛煉患肢肌力。4、避免大量和高難度活動：做了關節置換手術的病人，應該減少活動量，尤其是老年患者，通常關節置換2－3個月後能夠不需要扶拐行走，您可以從事大多數日常活動，可以散步，騎車，跳舞，游泳。還可以練練氣功，打打太極拳，避免長時間行走、站立，避免蹲起動作。另外，爬山，爬樓梯，跑步有損於人工關節，建議不做或少做。您可以扛些重物，但扛太重的東西，尤其是在上下樓或者走坡道時，就不合適了。5、防治骨質疏鬆：前面說過，疏鬆的骨質不利於假體的固定，支持力也弱，長期會發生假體的松動和下陷，所以要從飲食、葯物和鍛煉三方面防治骨質疏鬆，延長假體壽命。總之，關節置換手術後需要注意方方面面的問題，才能最大可能的延長關節的壽命。
4、全髖關節置換手術後的家庭護理
1.術後搬動要小心，保持外展、外旋、輕度屈曲位。睡覺時梯形枕夾在雙下肢間固定3-6月。
2.術後24小時預防應用抗生素，如傷口、體溫無感染徵象，24小時後可停用抗生素。如有情況應繼續使用。
3.有效的負壓吸引極為重要，主要為防止感染，又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時，24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4.術後24小時內常規拍X線片，檢查人骨頭在髖臼內的位置，也便於術後隨診比較。
5.術後麻醉清醒後即應活動未固定的關節，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。身體較好的患者術後24內即可下床，試著站立，情況較差者可術後2-3日下床；術後14-21日拆線；一般情況下術後1月可持雙拐下地行走，術後2月扶單拐行走，2月後多數患者可丟雙拐自由行走，並加強屈髖、外展髖鍛煉，一般要求屈曲不低於90°（根據關節材料確定，好的材料可屈曲120-130°），外展不低於40°。鍛煉過程可輔以理療，如有疼痛、局部炎症等出現應及時隨診治療。
6.嚴格定期隨診（術後1、2、3、6、12月以及以後每年），以便指導鍛煉和了解情況。定期攝X線片檢查，以便早期發現並發症，如有疼痛、炎症，應查找原因，及時處理。X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥、與柄間透亮帶，柄折斷，骨水泥折斷，柄端與髓腔內側的關系，假體下沉，股骨距吸收，股骨上端內側骨水泥裂開，骨質吸收等
如果手術後處理不當都會導致疾病的復發；這也是很多患者擔心的；以為是醫院的治療不到位。
5、髖關節置換術後的康復護理原則
術後康復訓練
2.1 術後第1周 術後當日即穿「丁字鞋」，術後第2天開始進行膝部按摩，可進行患側踝關節主動屈伸活動和抗阻活動。術後3~5天行患側股四頭肌等長收縮訓練，並且進行患側髖、膝關節被動活動。通過雙肘支撐，在他人幫助下或雙手握住床上方的吊環挺起上半身，臀部抬離床面，保持10~15s，重復5~10次。術後第5天，在膝下墊枕使髖彎曲10°~20°，然後以膝部為支點做挺髖動作，即抬臀動作。
2.2 術後第2周 鼓勵患者在無痛范圍下進行主動的患髖膝屈伸能力訓練；屈髖度數為45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患側足跟置於空心圓墊上在滑板上做下肢屈伸運動，在無痛范圍內加強患側髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓練；可逐漸抬高床頭的高度，直至患者能在床上半坐位，外側入路切口的患者，半坐時間逐漸延長（30~60min）。一天可重復進行多次，為坐站練習做好准備。有條件可用直立床訓練；繼續進行床邊體位轉換訓練，包括：半坐―躺轉換練習、坐―站轉換練習、卧―站體位轉換、在平行杠或四腳助行器內進行健腿支撐三點式步行，轉體訓練等。
2.3 術後第3周 做四點支撐半橋運動，即在雙肘及雙下肢屈曲位支撐下抬臀並在空中保持10s，重復進行10~20次，每個動作要求緩慢進行；加強步行訓練，開始在平行杠內進行，將步行周期中的擺動期和支撐期分解進行，分別進行前後交替邁步訓練，並逐漸過渡到步行訓練；平行杠內的步行平穩順利，則應過渡到拐杖步行，有條件進行減重步行；繼續加強患側股四頭肌漸進行抗阻訓練，不斷提高患側下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者藉助一些輔助設備獨立完成日常的穿褲、穿鞋襪、洗澡、移動、取物等，以減少患者患髖的彎曲度數；必要時進行適當的環境改造，如加高床、椅、座廁的高度，坐椅兩邊最好有扶手以方便患者坐立，讓患者盡量睡硬板床，穿松緊鞋和寬松褲，以方便患者完成動作。
2.4 術後4周~3個月 逐漸改善患髖的活動范圍，增加患髖的負重能力，使人工置換的髖關節功能逐漸接近正常水平，達到全面康復的目的。注意在3個月內，持拐步行、過障礙時患者腿僅為觸地式部分負重，上下樓梯活動，要求健腿先上，患腿先下，以減少髖的彎曲和負重，還可以在運動平板上進一步改善步態、步速和步行的距離，提高患者實地步行的能力，最後過渡到棄杖步行。