髖關節屈曲攣宿試驗陽性

1、Kernig征與Lasegue征（直腿高舉試驗）體檢操作時有什麼不同

區別1、Kernig征與Lasegue征動作方式不同。

Kernig征患者仰卧位時，髖和膝關節一側彎曲成90°角。病人的小腿內應該抬高容和伸直。正常情況下應能達到135°。

Lasegue征檢查時囑病人仰卧，兩下肢伸直，醫生一隻手放在膝關節上以保持下肢伸直，另一隻手抬起。此時將患肢伸直5度，然後足部出現背屈等彌漫性疼痛，稱為強化試驗（Braqard征）陽性。

區別2、引起疼痛的部位不同

Kernig征由腰骶節段脊神經後根因炎症波及或受壓所導致，當進行髖關節屈曲膝關節試驗時，坐骨神經被牽拉並引起疼痛。

Lasegue征見於將患肢伸直下降5度，然後出現足背屈等彌漫性疼痛，稱為強直試驗（Braqard綜合征）陽性。

區別3、臨穿意義不同

Kernig征和布魯金斯綜合征和頸椎強直統稱為腦膜刺激綜合征。在各種腦膜炎症、蛛網膜下腔出血、腦脊液壓力增高。

Lasegue征見於單純坐骨神經痛、腰椎間盤突出症或腰骶神經根炎。

2、下列哪項檢查陽性表示髖關節屈曲畸形

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3、膝髖屈曲試驗對坐骨神經痛的臨床意義是什麼？

膝髖屈曲試驗又分為單側膝髖屈曲試驗和雙側膝髖屈曲試驗。

具體做法為：

（1）單側膝髖屈曲試驗：患者仰卧位，一側下肢處於伸直位，檢查者將其另一側下肢抬起，並將其膝髖關節盡量屈曲，使其大腿貼於腹部，觀察其對側膝髖關節是否發生屈曲活動，若有屈曲則說明該髖關節存在屈曲畸形。

（2）雙側膝髖屈曲試驗：患者仰卧位，檢查者使其膝髖關節盡量屈曲，將其膝部盡可能地向頭部推擠。此時，患者的腰骶關節及骶髂關節均發生活動，若存在這兩個關節的病變即可引發疼痛，並可以根據疼痛的部位作進一步檢查，以明確疼痛在哪一個關節。

對於坐骨神經痛患者而言，在做直腿抬高試驗、挺腹試驗、屈頸試驗等均為陰性結果，而做膝髖屈曲試驗呈陽性結果時，可以推斷其腰痛症狀可能是由於腰骶關節病變引起，而不是患有腰椎間盤突出症。

4、膝髖屈曲試驗有何臨床意義？

膝髖屈曲試驗又分為單側膝髖屈曲試驗和雙側膝髖屈曲試驗。

（1）單側膝髖屈曲試驗。患者仰卧位，一側下肢處於伸直位，檢查者將其另一側下肢抬起，並將其膝髖關節盡量屈曲，使其大腿貼於腹部，觀察其對側膝髖關節是否發生屈曲活動，若有屈曲則說明該髖關節存在屈曲畸形。

（2）雙側膝髖屈曲試驗。患者仰卧位，檢查者使其膝髖關節盡量屈曲，將其膝部盡可能地向頭部推擠。此時，患者的腰骶關節及骶髂關節均發生活動，若存在這兩個關節的病變即可引發疼痛，並可以根據疼痛的部位作進一步檢查，以明確疼痛在哪一個關節。

對於腰腿痛患者而言，在做直腿抬高試驗、挺腹試驗、屈頸試驗等均為陰性結果，而作膝髖屈曲試驗呈陽性結果時，可以推斷其腰痛症狀可能是由於腰骶關節病變引起，而不是患有腰椎間盤突出症。

5、髖關節的正常屈曲范圍是多少度

髖關節的運動：
一.屈：在屈膝時屈髖，股前部可抵達腹前壁（約114°）；在伸膝時屈髖，由於受股後部肌（腘繩肌）的緊張限制，僅可達80°左右。
二.伸：由於受強大的髂骨韌帶的限制，一般只達35°左右。
三.展和手：運動范圍約為45°，外展受恥股韌帶的限制，內收受髂股韌帶的限制。
四.旋內和旋外：運動范圍為40°--50°，旋外運動大於旋內。旋內受坐股韌帶限制，旋外受恥股韌帶的限制。
你的這個問題：「髖關節的正常屈曲范圍是多少度」。應該是「B」。