1、髖關節屈髖內旋,後伸功能障礙,腿痛一年多【疑似髖關節結核】
關節結核一般關節面有破壞,間隙變窄,且血沉高。該關節間隙正常,關節面無破壞,CT顯示牛眼征明顯,結合症狀,典型的骨樣骨瘤,手術刮除、植骨即可治癒。
(龐家省大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、我想咨詢髖關節結核可以治癒嗎
可以治好的。結核桿菌在人體某個地方繁殖就會引起某個地方發炎,在髖關節內繁殖,引起髖關節結核。主要治療方法是抗結核,有保守治療和手術治療兩種方法。一般是經抗結核一段時間後,各種指標下降後,行手術病灶清除,這樣就能醫治好結核。
3、髖關節結核有什麼表現?是一種什麼病?
典型症狀
1.全身中毒症狀
患者常有食慾減退、消瘦、全身無力、脾氣變壞以及低熱、盜汗等症。小兒常出現某種激動狀態,易哭、睡眠不良,以至行為變得不太活潑,容易疲勞。
2.疼痛和壓痛
一般發病隱漸,最早出現的髖部疼痛比較輕微,活動加重,休息後減輕,往往伴有患側下肢的無力或沉重感。偶有少數患者發病急驟,髖部疼痛比較劇烈。兒童對疼痛的定位能力較差,往往陳訴疼痛在膝關節,較少在髖關節。有時夜間啼哭不絕,甚至不敢平卧睡覺。
3.跛行
輕微跛行多與疼痛同時發生,或者是其家長仔細觀察而發現。早期患病小兒有曳足而行,常常絆倒。疲勞之後即開始跛行,尤其在傍晚。經過短時間的休息之後或在第二天晨起後可以消失。這時往往被誤認為「扭傷」而不大引起重視。在成人,最早的症狀大多是感到下肢酸困無力。
4.肌肉萎縮
患側肢體肌肉萎縮是髖關節結核的另一特徵。由於肌肉營養不良和失用性萎縮,使髖關節周圍及該側肢體肌肉的張力減低,逐漸轉為肌肉的體積縮小。早期通過測量可以發現,較晚的病例肉眼也能看出整個肢體消瘦,尤其是股四頭肌。這時臀肌的萎縮也較明顯,患側臀部消瘦,臀溝展平和下垂。患肢皮下組織增厚,皮膚皺紋增厚的症狀,也具有一定的意義。髖關節結核後期,下肢各部位大腿、小腿及踝均發生顯著的肌萎縮和營養障礙。
5.腫脹、膿腫或竇道形成
早期患者有關節之腫脹,但由於髖部肌肉肥厚不易被察覺。如果髖部出現了較為明顯的腫脹時,則證明結核性炎症的變化顯著增劇。
6.髖關節活動受限
最早表現為某種活動稍受限,因此在檢查時要與健側比較。常見的是外展和過伸活動受限,這只有在臨床檢查時被發現。
7.畸形
患病早期無畸形出現,僅在兒童往往見到患肢略微增長,這是由於炎症變化(血液供給增多)刺激了骨生長的結果。
金冠醫師表示:平時一定要多加註意,發現身體不適時,及時就醫。
4、髖關節結核的檢查
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5、髖關節結核怎麼治療最好?
你好,可以採用純中葯靶位定向體液療法,不手術,無痛苦。
重慶貽青中醫院是一家治療骨結核的專科中醫院,採用中醫外治,治療這病已有30幾年,有相當豐富的臨床經驗。
詳細的你可以登錄骨病無憂網址詳細的去了解。
6、髖關節結核都有什麼症狀?除了疼痛
1.年齡特點
髖關節結核的年齡特點比其他關節結核(如膝關節結核)表現將更為明顯。本病多見於兒童和青少年,60%的患者在10歲以下。成人患者,也多是在童年時罹患,到後來由於機體免疫力的降低或其他不利因素的出現才發病。
2.全身中毒症狀
患者常有食慾減退、消瘦、全身無力、脾氣變壞以及低熱、盜汗等症。小兒常出現某種激動狀態,易哭、睡眠不良,以至行為變得不太活潑,容易疲勞。
3.疼痛和壓痛
一般發病隱漸,最早出現的髖部疼痛比較輕微,活動加重,休息後減輕,往往伴有患側下肢的無力或沉重感。偶有少數患者發病急驟,髖部疼痛比較劇烈。兒童對疼痛的定位能力較差,往往陳訴疼痛在膝關節,較少在髖關節。有時夜間啼哭不絕,甚至不敢平卧睡覺。
4.跛行
輕微跛行多與疼痛同時發生,或者是其家長仔細觀察而發現。早期患病小兒有曳足而行,常常絆倒。疲勞之後即開始跛行,尤其在傍晚。經過短時間的休息之後或在第二天晨起後可以消失。這時往往被誤認為「扭傷」而不大引起重視。在成人,最早的症狀大多是感到下肢酸困無力。
5.肌肉萎縮
患側肢體肌肉萎縮是髖關節結核的另一特徵。由於肌肉營養不良和失用性萎縮,使髖關節周圍及該側肢體肌肉的張力減低,逐漸轉為肌肉的體積縮小。早期通過測量可以發現,較晚的病例肉眼也能看出整個肢體消瘦,尤其是股四頭肌。這時臀肌的萎縮也較明顯,患側臀部消瘦,臀溝展平和下垂。患肢皮下組織增厚,皮膚皺紋增厚的症狀,也具有一定的意義。髖關節結核後期,下肢各部位大腿、小腿及踝均發生顯著的肌萎縮和營養障礙。
6.腫脹、膿腫或竇道形成
早期患者有關節之腫脹,但由於髖部肌肉肥厚不易被察覺。如果髖部出現了較為明顯的腫脹時,則證明結核性炎症的變化顯著增劇。
7.髖關節活動受限
最早表現為某種活動稍受限,因此在檢查時要與健側比較。常見的是外展和過伸活動受限,這只有在臨床檢查時被發現。
8.畸形
患病早期無畸形出現,僅在兒童往往見到患肢略微增長,這是由於炎症變化(血液供給增多)刺激了骨生長的結果。
7、髖關節結核腫脹怎麼辦?怎麼治療?
髖關節結核是骨結核常見的一種,出現腫脹治療的話,可以先問問中醫保守的,因為西醫治療的復發率是比較高的。
8、髖關節結核患者吃什麼中葯見效
多見於學齡前兒童。發病緩慢,最早症狀為步態發生變化,走路時健肢著地重而患肢輕,略顯跛行。繼可主訴腿痛,經常放射到膝關節及股前內側。跛行及疼痛初為間歇性,於休息後可以消失,以後逐漸加重呈持續性。夜驚為小兒髖關節結核的特徵。肌張力低、肌肉萎縮有時為早期症狀。當病變蔓延至滑膜,可出現關節腫脹及關節運動障礙。但因髖關節位於深部,周圍軟組織多而厚,故關節腫脹常不易看出。後肌肉萎縮加重,患肢較細,臀折變平,皮下脂肪變厚。 早期由於肌肉攣縮,自動及被動運動受到相當大的限制。最初主要是屈曲及過度伸直受限,後髖關節有固定在外展、外旋與屈曲位置的傾向,對伸展、內旋與內收的動作呈抗拒性反應。為了使外展的患肢與健肢保持平行,骨盆向患側下沉,因此,患肢似變長。其後由於閉孔神經受到刺激,內收肌痙攣,患肢屈曲、內收、內旋,此時骨盆為了維持兩腿的平行,而在患側抬高,因此患肢似變短。患兒走路時盡量把體重放在健側下肢,並以過分的骨盆扭曲、脊椎前凸及側彎來補償髖關節活動的限制,而使軀體及患肢變形。至晚期,髖關節由於纖維性強直,活動完全受限可發生寒性膿腫,破潰後形成瘺管,可發生在不同部位,包括遠離部位。 【治療】全身休息及局部關節休息皆屬重要。抗結核葯物需二種合用且較長期應用。在急性期疼痛劇烈時可行皮膚牽引減少畸形及保持功能體位。矯形外科治療應在骨科醫生指導下進行。在抗結核葯物輔助之下,採用病灶清除術,效果良好。在單純滑膜結核施行單純滑膜切除術,或單純骨結核階段早期手術,能獲良好效果。術後關節功能可近乎正常。 【診斷】病初X線檢查可無任何發現。早期變化有骨質疏鬆,關節囊腫脹,閉孔內肌陰影增寬。關節間隙變窄。當關節積液時,關節間隙反見增寬,髖臼變淺變平。後可見股骨頭、頸及髖臼邊緣有骨質破壞。嚴重時可見廣泛骨質破壞、股骨頭病理脫臼、關節完全損壞或關節纖維性強直而喪失活動能力。 早期診斷的根據是結核病接觸史、結素試驗陽性、身體其他部位結核病及逐漸演變的症狀,如跛行、疼痛、夜驚、步伐改變、肌肉痙攣與萎縮等。鑒別診斷應與化膿性關節炎、一過性滑膜炎、類風濕性關節炎、風濕病、畸形性骨-軟骨炎、髖關節外傷性疾患、先天性髖脫臼相區別。腰椎結核合並腰大肌膿腫、腰骶關節結核、腎周圍膿腫均能刺激腰大肌而引起類似髖關節結核之體征,宜注意鑒別。 中葯宜,紫河車30黃芪內金20浙貝20蒜頭10個銀花30赤芍12牛膝12地龍10蜈蚣3條麥芽30百合30甘草3單位克,水煎服,守方二月可全愈!配合西葯抗勞治療更佳,望早日全愈!