德牧髖關節發育不良是怎麼樣的

1、我家德牧有先天性髖關節發育不良，我該怎麼辦？

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2、狗狗髖關節發育異常怎麼辦？

髖關節發育異常是髖骨關節的異常發育。其特徵是青年犬關節的亞脫位和完全脫位，老年犬的退行性關節病。髖骨關節脫位是股骨頭和髖臼的完全的分離。因此亞脫位是部分或不完全分離。

髖關節的骨骼解剖圖

髖關節的骨骼解剖圖

髖關節的骨骼解剖圖

圖中所示紅線劃分出了股骨頭在髖臼內的股骨頭，大約只佔股骨頭的1/4，屬於嚴重的髖關節發育異常

一、什麼症狀是髖骨關節發育不良的表現：
年輕犬的髖關節發育異常常發生在中大型犬，城市裡常見的有如金毛獵犬，拉布拉多犬，德國牧羊犬，阿拉斯加犬，羅威納犬等等，一般最早5~10月齡的幼犬就會表現症狀，跛行或者起立時後肢無力，嚴重的有「兔跳」行為，而老年犬的髖關節異常不分品種，肥胖犬較多，8歲以後常常會出現退行性病變，休息後起立困難，運動後跛行，不願運動，後驅搖擺的步態，急性發作會突然懸跛。
二、為什麼髖關節發育異常會引起我的小狗後肢行走無力，疼痛
髖關節發育異常是多因素疾病，在骨和軟組織發育異常過程中有遺傳和環境兩方面的因素。過食引起的迅速增重和生長使支撐軟組織發育不一致，導致髖關節發育異常。
先天的髖關節發育不良犬即使年輕期沒有表現症狀，到老年期會更早出現嚴重的退行性病變，此類犬的關節一般為亞脫位狀態。嚴重的亞脫位牽引纖維關節囊，在犬10月齡左右就會引起疼痛和跛行。由於動物每走一步，股骨頭從髖臼內像活塞一樣運動出來，長期如此活動，磨損，使得髖關節翹起、太高，也使得關節接觸面承受的壓力增大，關節面磨損。且會發生髖臼骨小梁骨折，動物出現疼痛和跛行。
更常見的老年犬髖關節病變是由於關節囊纖維組織增生，小梁骨變厚。這些變化減輕了關節囊損傷和骨小梁骨折引起的疼痛。犬只耐痛力較人類強，使得犬只沒有表現出明顯的症狀。但長此以往，關節接觸面仍然減少，導致關節軟骨早期磨損。暴露軟骨下疼痛纖維。引起跛行。
小梁骨骨折和軟骨下疼痛纖維的暴露才是犬只疼痛，跛行的主要原因。
如果遇到以上症狀時，主人是無法在家中處理這類問題，需要及時帶去寵物醫院診斷治療，至少2張以上的X光片檢查十分必要。完整的X光片檢查不但能可以區分神經問題和其他矯正科的疾病，（如果另外存在神經問題可能還需要MRI或者CT檢查，此處省略）。最好的檢查方法是在深度鎮靜或者麻醉狀態下拍片，肌肉完全放鬆有助於保定和判斷關節鬆弛程度，由於存在一定的麻醉風險需要和主人充分溝通後才能進行。個人建議選擇數碼X光片，更好的分析復位角和前傾角。

此X光片為數碼片，通過圖中的綠色測量線可發現左側的股骨頭和右側的股骨頭在關節窩里的面積明顯不同，但是由於拍攝此片時患犬未鎮靜麻醉，所以擺位不正，不能作為確診的理由，所以建議還是在患犬肌肉放鬆的情況下拍片。

三、治療方案的選擇
此類疾病的治療方案有兩類保守治療和手術治療，簡單來講，年輕犬發病早期手術可以很好的去除病因，提高長期治療效果，但是主人手術後期配合程度很大程度上決定了手術的效果。對於保守治療無效的老年犬，主人還想要保持病犬長期的運動能力時，可以考慮手術治療。
保守治療：有調查表明75%年輕患犬通過保守治療後，也可以恢復部分運動能力，處於經濟和主人配合難度的考慮上，保守治療也是有一定的優勢的。急性發作期，首先要限制運動10天以上，物理療法配合針對關節炎疼痛治療有較好的效果，一般3，4天後在抗炎葯的作用下盡管動物看起來恢復正常，想要運動了，但是主人一定配合醫生治療，要繼續限制運動，籠養為上。非激素類的抗炎葯為較加選擇，另外給患犬減重也是十分必要的，比如配合關節處方糧，游泳就是很好的選擇，另外可以根據病情可以選擇其他類型關節保護劑，鈣的添加要在醫生的推薦下使用，一般使用前和使用一段時間之後需要測定血鈣和血磷。
手術方案簡單來說有三種
一：骨盆切開術，在恥骨邊緣，坐骨終板和髖骨體部位進行三個切口，此手術有助於髖臼軸向轉動和橫向移動，以增加股骨頭背側的接觸面積。適合那些需要恢復運動力和緩解骨關節炎的犬只，對較輕的亞脫位且臨床症狀較輕或無症狀的犬只預後良好。

6歲田園犬的髖關節，擺位稍有不正，基本在關節窩內 二：全髖骨修復術，指用一個假髖臼杯和股骨組件替換退化的髖關節，常用於保守治療無效的年輕成犬，手術成功率很高，但這與實施手術醫生的經驗有很大關系，屬於較為復雜的外科手術，需要有經驗和訓練有序的醫生來實施。

圖片中高亮且光滑的為人造股骨頭，且髖臼也為光滑的人造杯

三：股骨頭和股骨頸切除術，指切除股骨與髖臼摩擦的部位，使得纖維化的假關節能夠形成，由於假關節是纖維性的，其不穩定性導致術後的臨床症狀是否消失無法預知，但是許多和疼痛性關節炎患犬可以通過此手術緩解病情，腿部功能可恢復。此手術方法的預後無法判斷，所以排在較後考慮。

圖中虛線的部分是犬股骨頭和股骨頸，只有被如圖中所示完全切除，才能真正的減少摩擦

具體的治療方案對每一隻患犬都是不同的，由於考慮到動物的年齡，疾病嚴重程度，身體承受能力，主人的願望和經濟情況下選擇合適的方案。無論哪種方法，減重和限制運動都有助於疾病。
另外提醒給各位主人的是，在中型犬特別是易發胖的犬只的飼養過程中，不要過分溺愛，迅速增重使得整個骨骼支撐顯得困難，對於保健品例如鈣粉等的添加要在醫生的建議下使用，發育期長期鈣的過量攝入可能會引起鈣磷比例失調，軟組織鈣化，造成人為的發育異常。早期發現問題無論是保守治療還是手術治療都比無所作為好，嚴重到後肢癱瘓才去治療，這會讓您和您愛寵的生活十分煩惱。

13歲老狗通過保守治療4周後恢復正常

13歲老狗通過保守治療4周後恢復正常

本文經代表作者的個人觀點，如有失誤還請高手指教，討論。謝謝。

3、狗狗髖關節發育不良會有什麼明顯症狀？它走路的時候腳有點不正常，但是我又描述不出來

您好，判斷狗狗是否髖關節發育不良，一般都是需要給狗狗麻醉後拍片子診斷的，臨床中比較常見的症狀就是走路成八字步，奔跑時候狗狗的屁股左右搖擺等，如果覺得異常可以去拍片子

4、尋求德牧經驗：髖關節發育不良和後腿關節炎

還是要吃葯呀！安貝的關節靈和安貝的鈣粉就可以了！呵呵

5、尋求養育德牧經驗：髖關節發育不良和後腿關節炎

犬髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京，我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因：

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床症狀

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：

（1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯；

（2）躺下後起立費勁；

（3）奔跑時呈現三腳跳

(4）走路時臀部扭動劇烈；

（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；

（6）觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷
對於有以上症狀的犬，或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。

(一)根據OFA標准，動物麻醉後採取標準的腹背位（VD），後肢伸展、內收，拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好：
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。

3:一般：
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近於正常：
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。

5.輕度發育不良：
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

7.嚴重發育不良：
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。

（二）pinhip評估
這個程序稍微復雜，但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度，同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法北京博望動物醫院都提供檢測。

四、治療：
對於犬的CHD，任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy）、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）等等
治療犬髖關節發育不良方面，有四種外科手術是可以臨床應用的：割腱術，股骨頂部切除，骨盆三片骨切開術和替換全部的股骨頭手術。1970年以前，割腱術非常普遍。手術程序包括：切除一段肌腱或肌肉。盡管在一些情況下看起來手術似乎對犬的疼痛有緩解作用，但是我們並不清楚手術是如何來減輕犬的疼痛的。但是一個主要的問題是，這個手術只能暫時的緩解犬的疼痛，盡管許多獸醫建議採用這個手術治療犬的髖關節發育不良。這項手術方案總的來說已經是屬於拋棄不用的治療方法了。

股骨頂部切除的手術方面，髖關節的球狀部分被除去。由於關節炎是起因於球頭與骨窩的不規則摩擦，除去一半的股骨頭關節，這樣進行處理股骨頭和骨窩之間的連接來減少疼痛。在除去關節時，一部分肌肉或連接組織留在球和窩之間。這樣形成了創傷組織來支撐腿部。

我個人推薦治療45磅重以下的犬髖關節發育不良時，採用股骨頂部切除的手術。在這個重量內的犬在經過手術治療後，當治癒及創傷組織形成之後，犬可以恢復到相當好的狀態。而體重過大的犬則通常不會有良好的效果，因為形成的創傷組織無法支撐龐大的身體重量。盡管可以緩解疼痛，但是只會成為一隻缺乏精力的犬，有時還會表現出腿部受傷的樣子。手術的恢復期也非常漫長達4-6個月，而且犬會非常不適。但這個手術的優點是不需要限制犬的活動。事實上，越多的訓練越能加快犬的恢復。

骨盆三片骨切開術應用已經接近10年了，是最為普遍的「預防性」的治療手術。之所以稱之為「預防性」手術是因為這個手術並不預防髖關節發育不良，但是它卻預防關節炎和由髖關節發育不良引發的疼痛。手術適用於7個月以上並有脫臼現象的犬。最基礎的要求是股骨頭和骨窩的外形正常並沒有炎症出現的犬。為了有效地預防出現關節炎，這個手術需要在鑒定後盡快地實施。

截骨手術的目的是將股骨頭適應進入到骨窩。做法是切除三個位置的骨頭並旋轉骨窩，使股骨頂部適合地安置在骨窩內。去除骨頭後，使用不銹鋼質地的板料通過螺絲和金屬線固定在該位置上。這些材料將不再去除而留在犬體內。

決定實施這項手術起決定性作用的問題是在關節炎發生之前出現的髖關節發育不良。一些犬種里髖關節發育不良有很高的發病率，X光照片應該在6月齡、10月齡和18月齡拍照。在進行麻醉後，獸醫可以觸摸到犬是否存在脫臼現象，X光也可以發現關節的錯誤信息。這項手術是四種手術中時間最長也是難度最大的手術，每次只能對一側進行手術治療。而且犬在手術後也不能過早的使用傷腿行走，因為那裡只有一個固定螺絲固定在骨盆上。另一側腿治療需要在6周後進行。這個手術的恢復期是6-9周。這段時間里必須要限制活動。犬不能上樓梯，走在滑的地板上和自由外出。手術後的2-3周後，犬可以進行行走練習。在手術記錄中，該手術有高達98%的手術成功率。所謂成功的含義是，獸醫和犬主對於犬接受手術後的效果均感到滿意。

替換全部的股骨頭術包括去除使用不銹鋼材料替換求頭部位和使用高密度塑膠替代球窩部位。這項手術在人類的醫療臨床中已經非常普遍了。一些時候使用在專業獸醫院里，從1976年延續至今。這個手術採用人造髖關節來代替病犬的髖關節。

這項手術適用於患有髖關節炎並已經影響犬行動的情況下。手術可以在成熟後的犬任何年齡段里執行。我曾經為同一隻犬在13個月大時和14歲時兩次進行該項手術。這項手術的弱點是對於球頭和骨窩的骨裂治療的效果不佳。

這項手術之前，獸醫必須確定的排除掉其它可能的致病原因後才能作出手術決定。一些不必要的進行該手術的病因必須要指出來（如膝蓋韌帶傷或關節炎病變造成的腫大等）。因為是獸醫治療而不是X光來治療。另外，接受手術的犬必須健康。任何疾病和皮膚感染均應該在手術之前治癒才能進行這項手術。

這項手術程序是，首先小心的去除股骨頭頂部，並將大腿骨骨髓腔的所有組織除去。進行一次試驗修復術以確保良好的適配性。然後，從球窩中去除軟骨和一些隱藏的骨頭，在骨頭上打眼用來安裝高密度塑膠球窩。同時，高密度塑膠球窩准備好粘合劑。大腿骨骨髓腔中也要填充好粘合劑並進行修復。在3-5分鍾後粘合劑凝固，球頭鎖定在了骨窩內後手術結束。手術之後要進行一次X光檢測。術後犬主也要嚴格的限制接受手術犬的行動。手術後6周後，通常犬就可以行動自如了。

這項手術成功率達95%以上。幾乎所有的犬主人都會嘖嘖稱贊這個手術的效果。在康復後，犬的跑動、跳躍和玩耍均可以恢復到正常的效果。總之，如果對犬的髖關節發育不良疾病發現及時並採用正確的治療方案，那麼你的愛犬將會成功的遠離痛苦的折磨。
在疾病得到診斷後，我們還推薦幾種在犬的餵食中使用的營養品，包括：MSM（待查）氨基葡萄糖和奧米加3脂肪酸。這些營養品可以降低關節退化的速度和等級。我們還推薦在需要的時候使用carprofen（卡普洛芬）和Ectogesic（埃克托格勒）來緩解疼痛。

6、德牧髖關節發育不良可以治療嗎？

葯物都只能緩解症狀，只指標不治本。只有通過手術矯正，才有可能獲得理想的結果。

7、狗狗髖關節發育不良怎麼治療？

金毛犬(詳情介紹)

犬髖關節發育不良簡稱CHD，是一種狗狗常見的遺傳性發育性的骨科疾病。狗狗在出生時關節都是正常的，在4－12月齡的生長過程中，由於狗狗的髖關節骨質部分與其支撐的軟組織發育不一致，從而造成了CHD。那麼犬髖關節發育不良應該如何治療呢？

治療犬髖關節發育不良涉及管理條件，並幫助狗調整較為有限的流動性。狗的重量應認真加以管理：即使是一些額外磅可以添加額外的壓力到關節惡化，造成更大的疼痛和炎症。盡管所有的狗需要運動，艱苦的比賽，如追逐球，跳，和技巧站在後腿應該避免，減輕關節的壓力。為了幫助減輕痛苦，許多獸醫處方輕體抗炎葯。寒冷可以加重病情，所以受影響的狗應保持溫暖，特別是在睡覺的地方。如果情況嚴重，有一些手術的選擇。對於較小的狗品種，消除股骨頭（上部股骨的游樂設施在骨盆聯合）是一種選擇，狗將最終產生一種虛假聯合的疤痕組織取代。這是不是一種選擇較重的狗品種，然而，與髖關節置換手術是有可能在極端的情況下。

固化犬髖關節發育不良因為它主要是一種遺傳條件下，犬髖關節發育不良不能治癒。選育與預先篩選的動物可以幫助消除疾病，但是。在選擇品種的狗，它的臀部，應審查的X射線的任何傾向髖關節發育不良。如果你是選擇一個小狗，詢問其家族史，以確保不會有更大的危險疾病，並避免選擇一個大品種的小狗如果種雞是無法回答基本家族病史的問題。