1、髖關節置換術的問題。
髖關節的壽命標准理論上是三十年以上,目前髖關節置換術已經是比較成熟的手術,根據文獻報道,無論是國內還是歐美,,一般術後隨訪15年置換成功率在95%以上。
這也取決於手術條件和醫生的水平,和適應症的選擇。
先髖發育不良,是髖關節置換的適應症。由於老人家年紀大,估計醫生會選擇骨水泥假體。
另外術後的護理也是非常重要的,減少活動量,不做活動范圍超大,如下蹲,跪坐等。注意避免摔跤。
總體來說,髖關節置換術是一個較大的,但是比較常規的手術,過分的擔心是沒有必要的。
對於改善患者生活,避免疼痛,髖關節置換是較好的選擇。
2、人工髖關節的置換術
人工髖關節置換術分為臨床上應用最多的人工全髖關節置換術和髖關節表面置換技術即無柄人工髖關節置換術。
人工全髖關節置換術是將包含臼杯、襯墊、球頭和股骨柄的人工髖關節植入人體來替代病變的人體髖關節,從而提高病人的生活質量,臨床應用比較廣泛。
有柄人工髖關節必須以其柄植入人體的股骨髓腔內固定,人工關節與人體股骨接觸處壓強大,術後易出現人工關節松動、磨損和感染等合並症,使植入的人工關節下沉,造成患者長短腿,嚴重影響人工關節的使用壽命。因此,有柄人工髖關節只適用於45歲以上的患者。對於年輕的骨關節炎病人來說,表面置換是一個值得推薦的手術方式。由於技術不是很成熟,目前臨床應用還不多。
3、關於髖關節置換手術
現在國內無論是半髖置換術還是全髖置換術都是很成熟的,並且術後可以早期下地功能鍛煉,年輕人恢復的快,鍛煉的好應該正常行走跑跳不影響,外觀看也不很明顯,放心做手術吧,效果不錯的。
4、人工全髖關節置換術中應用SuperPATH入路療效分析
原發布者:龍源期刊網
【摘要】目的探討人工全髖關節置換術中應用SuperPATH入路的臨床療效。方法42例髖關節疾病患者,採用SuperPATH入路人工全髖關節置換術治療,觀察治療效果。結果本組患者手術均順利完成,手術時間(54.50±3.61)min;術中出血量(155.27±9.46)ml。患者均獲隨訪,時間6~12個月,傷口癒合好,均無下肢深靜脈血栓發生。Harris評分:術前(69.17±0.57)分,術後即刻(87.73±1.49)分,末次隨訪(90.10±0.32)分,末次隨訪及術後即刻Harris評分均明顯優於術前,且末次隨訪Harris評分明顯優於術後即刻,差異均具有統計學意義(P5、半髖關節置換術
頭下型骨折骨折不癒合以及股骨頭壞死的幾率比較大,所以我國骨科界的共識是:<65歲,股骨頸骨折,推薦做內固定治療;而>65歲,一般建議做關節置換手術,可以選擇半髖(就是股骨頭置換)或者全髖置換,手術的效果一般全髖比半髖好,如果病人的身體條件允許,是建議做全髖關節置換的,當然,全髖關節置換的技術要求要比半髖高許多;
而做內固定手術(空心釘固定),不是不行,只是出現股骨頭壞死的幾率要大很多,要有接受失敗的心理准備;
至於人工關節的費用,不同的關節費用價格差別很大,地區差別也比較大,同一款關節假體差別1萬元以內很正常,但是對於66歲的老人來說,普通的進口關節足夠(關節費用一般在2.5-3萬左右),當然,如果醫生的技術成熟,你家人又不缺錢,那麼可以選擇陶瓷-陶瓷關節(關節費用在5.5萬左右),這個是目前初次全髖置換最好的關節,但對醫生的技術要求較高。
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6、髖關節置換術
術後有時是會有肌肉酸脹的感覺,這個還是比較正常的。請還是要注意你母親的術後康復鍛煉,住院期間應該也有醫生教過你們怎麼鍛煉吧。但同時注意不要做過分內收,外旋的動作,保持髖關節的屈曲度大於90°,防止髖關節的脫位。還要定期復診
7、髖關節置換手術的缺點是什麼
股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病,嚴重的會造成患者無法行走,只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷,在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術,以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎?新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出,隨著醫學的不斷發展,髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來:一,髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭,雖然可以在一定程度上緩解症狀,但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法,且由於人工關節減震功能不良,手術之後避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞,以免假體提前下沉,出現髖關節疼痛症狀。二,手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的,患者做一些簡單的活動還可以,但是能進行過多的活動,過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動,因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況,導致了置換術的失敗,不得不再進行第二次手術,甚至第三次的手術。三,髖關節置換手術還有可能引發其他並發症,留下後遺症等,有的患者會發生感染,需延長治療時間,治療十分困難,甚至不得不將人造關節拔除,待感染被控制後再進行關節再置換,而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷,導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹,大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者,除非股骨頭塌陷非常嚴重,其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下,方可考慮髖關節置換手術。
8、什麼情況下應進行髖關節置換手術
髖關節置換對於嚴重的髖關節炎是科學手段。如果患有髖關節炎並且保守治療無效,就將需要進行全髖關節置換術
9、全髖置換術的目的
全髖置換術的目的:
年滿50歲以上具有下列適應症者,可行全髖置換,對50歲以下者應慎重。
髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節活動受限明顯,嚴重影響生活及工作。
類風濕性髖關節炎,關節強直,病變穩定,但膝關節活動良好者。
股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折並發股骨頭壞死,並嚴重變形,塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。
股骨頭置換術、全髖置換術、髖關節融合術失敗者。
全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。過去二者均用金屬,實踐症明並發症多,現已不用。