1、髖關節術後坐骨神經痛的原因有哪些?如何治療?
現在未治療,在醫院時醫生用過一些葯,有西樂葆,甘露醇,維生素c等葯來治的,過一段又不行了,還痛。 想醫生幫我看看我的病情嚴重嗎?北京大學第三醫院疼痛科賈東林:髖關節術後坐骨神經痛的原因有多種: 1 首先應查血沉和C反應蛋白,如果正常,感染可以排除。 2 然後復查髖關節X線片,看是否出現假體松動。(假體松動發生多在術後2年,而你現在才術後3個月,如有松動,可能與你術後過早負重有關) 治療建議: 1 患肢制動; 2 局部理療; 3 對症口服止痛葯物; 4 坐骨神經阻滯,可明顯緩解症狀; 5抗骨質疏鬆治療;葯物可選用阿侖磷酸鈉+鮭魚降鈣素。因阿侖磷酸鈉連服3個月至半年可明顯增加假體周圍骨量。鮭魚降鈣素對於骨質疏鬆性骨痛效果良好。 6 若保守治療無效,建議行翻修術。
2、我做完髖關節置換後出現抬膝無力,術後4個月大夫建議做肌電圖,結果說股神經損傷,我非常擔心,我該怎麼辦
這種現象是繼發性神經損傷,治療不當會導致腿部肌萎縮而發生嚴重的殘疾,其病發原因是術後組織水腫侵襲神經所引起,積極的及早治療方可達早日最佳恢復,治療需中西復合營養神經,軟化瘢痕,興奮激活神經才能再生修復神經恢復神經以支配調節運動及各種功能獲得早日康復,需指導發來病歷,及所有資料。
3、髖關節置換術後 可以屈膝躺床上嗎
你好,根據你的情況分析,可以的,但不可過度內收,內旋,會髖關節脫位的
4、右腿髖關節動手術損傷神經導致足下垂如何治療?引起的肌肉委縮可恢復么
從病理分析來,此病是坐骨源神經損傷導致腓總神經麻痹, 發病後的主要症狀是足下垂和小腿外側麻痹,病程過久會繼發缺血性小腿肌萎縮之症既為本病導致殘疾的開始,其病情如在治療其內得不到正確治療,神經繼發缺血性萎縮軟化,此時既是神經移植其功能也未必能得到恢復.故致殘率極高,能否恢復治療的關鍵在於早期. 治療方案: 現治療除神經營養葯外可採用中葯增強改善神經受傷局部血液循環,並採用神經再生之葯興奮激活術後的神經細胞以支配下肢功能獲得恢復。鍛煉時需採用校形鞋保護好踝關節預防磨損性足畸形發生骨性磨損並發足外翻致重殘。如需幫助發來肌電圖為你指導。
求採納
5、髖關節置換術後為什麼不能做髖關節內旋、內收動作
髖關節置換術後護理
①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人,老年病人全身免疫系統功能低下,臨床上以心肺功能低下尤為明顯,長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液,所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症,麻醉清醒後就可以給予頭高位45°,使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位,定期協助病人更換體位,幫助搬動患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰,預防肺部感染。
②基礎護理。預防褥瘡,保護骨突部位,用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適,同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水,預防便秘。
③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引,置於外展中和旋轉位,用硬的三角形枕頭,固定在兩下肢之間,以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋,而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日,它的利用,特別有利於各非手術側卧位,患肢膝關節和小腿下放置棉墊,以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注
意,應將骨盆整個托起,切忌屈髖動作,防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛,肢體變得內旋或外旋位時,應立刻報告醫生,進一步明確有無脫位的可能。
④ 栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張,體溫多不超過38.5℃,常有輕度全身性反應時,應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。
⑤功能鍛煉:術後2~3周病人可扶雙拐下地(不負重),以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。
⑥ 出院指導:
A 繼續進行屈髖操練,術後6周時,髖關節屈曲可達90°。
B 側卧位時,兩膝間放置2隻枕頭,不允許向手術側肢體側卧位。
C日常個人衛生,如上廁所、洗澡等,應避免髖關節過度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩脹,髖部紅腫或切開部位出血或流膿,或尿路感染等應及時就醫。
D 術後6周復查,攝X片,觀察假體松動或位置有無改變,如果病人情況良好,應鼓勵病人增加活動量,特別加強髖關節外展肌,屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症,從而導至髖關節晚期感染的發生,因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況,均應給予預防履抗生素治療,並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。
F 體肥胖的病人要適當減肥。