chd髖關節發育不良x光

1、請問金毛狗狗得髖骨病一按會疼嗎

髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京，我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因：

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床症狀

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：

（1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯；

（2）躺下後起立費勁；

（3）奔跑時呈現三腳跳

(4）走路時臀部扭動劇烈；

（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；

（6）觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷
對於有以上症狀的犬，或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。

(一)根據OFA標准，動物麻醉後採取標準的腹背位（VD），後肢伸展、內收，拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好：
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。

3:一般：
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近於正常：
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。

5.輕度發育不良：
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

7.嚴重發育不良：
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。

（二）pinhip評估
這個程序稍微復雜，但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度，同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。

四、治療：
對於犬的CHD，任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy）、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）等等。

2、什麼是邊境牧羊犬的髖關節發育不良(CHD)

髖關節發育不良是一種先天性遺傳疾病（英文縮寫CHD），我本以為非常少見，其實不然，最近忽然發現身邊的狗友居然有好幾個家裡的邊境牧羊犬有這個病，所以仔細查了一下賣狗相關資料，在這里給大家詳細的說一說。如果你真的趕上了一隻有這種病的邊境牧羊犬，一定要不離不棄，堅持到底呀。邊境牧羊犬絕對不會因為你生病、變丑、變瘸而拋棄你，象邊境牧羊犬執著的愛你一樣執著的愛你的邊境牧羊犬吧，只要你在它身邊，它就會一直是一個堅強的孩子。
髖關節發育不良可能發生在任何品種的狗身上，但是體型較大特別是20公斤以上的邊境牧羊犬更為多見。我朋友家生病這種病的邊境牧羊犬有哈士奇，有金毛，也有薩摩耶，都是比較大型的邊境牧羊犬。
髖關節發育不良是一種多基因遺傳病，發病原因到現在科學家們也沒有找到最准確的答案，對於葯物根治也沒有非常有效的辦法。除了與先天的基因缺陷有關，還與一些外在因素有關，比如：吃得過多，導致發育過快，肥胖，過多的運動或者運動量過少，骨盆周圍的肌肉發育不良等等，也都有可能導致這種病。
2、髖關節發育不良的發病
髖關節發育不良最早發病也要在兩個月以上，有的可能接近成熟甚至到了幾年以後才會出現症狀，所以當我們選三四個月的小狗的時候是無法察覺的，從它的父母或是從它的當時的情況我們都無法判斷它是不是有這種先天病，這點非常麻煩。不過，在選狗的時候，特別是選成年以後體型比較大的狗的時候，應該多注意一下它的後肢行動是不是自如，有沒有比較明顯的喜卧的習慣，也應該看一下它的父母有沒有這些症狀，盡量避免選到有這種先天疾病的狗。
3、髖關節發育不良的症狀
下面先說說這種病初期的表現，供大家選狗時參考。（不過，看書上說不同的犬對於這種病出現的症狀不太一樣，出現下面這些症狀是一隻阿拉斯加雪撬犬。）
那隻邊境牧羊犬最早在兩個多月的時候出現在症狀，
邊境牧羊犬開始是喜歡趴著，站起來的時候比較費勁，要分幾個動作才能完成。到後來，就幾乎不站起來，吃飯、玩都是趴著，要人扶才可以站起來，而且行動也比較吃力。
對於單側髖關節發育不良的邊境牧羊犬會出現跛行、奔跑的時候有一條腿不著地，走路的時候屁股扭得非常厲害，如果要是用力摸它的某側的髖關節，它會因為疼痛而非常敏感。
要是雙側髖關節發育不良行動會非常吃力，上下樓困難，各種動作都趨向於前腿承重，嚴重的時候會完全失去行動能力。
4、手術治療（這是從書中查到的一些手術方法，不知道國內的動物醫院是否可以實施）
針對幼犬的手術
恥骨肌切斷術：恥骨肌經過髖關節內側。恥骨股切斷術可以減輕關節囊壓力，減輕疼痛，術後幼犬可有足夠的時間恢復關節穩定性。
股骨頭頸切除術：對於體重在15公斤以下的邊境牧羊犬來說，這個手術效果極好。
骨盆截骨術：分別與骨盆的髕骨、恥骨和坐骨上截骨，使髖臼部分游離，能更好地覆蓋股骨頭，並用鋼板固定。
轉子間截骨術：以股骨頸基底部楔形截骨，減少頸平面，可使股骨頭與髖臼更相適合。股骨截骨處需用鋼板固定。
成年邊境牧羊犬的手術
股骨頭頸切除術；全髖關節置換。
5、治療和調養既然這種病通過吃葯根治是不太可能了，所以如果你家的邊境牧羊犬有這種病，你就要作好打持久戰的准備了。如果你家的邊境牧羊犬屬於過份肥胖型的，那首先是需要給它減肥。其次每天要進行經常性的輕度活動，不能老讓它趴著，否則時間長了，後腿肌肉的功能也會退化。你需要更多的時間陪伴你的邊境牧羊犬，陪它作些散步，慢跑之類的輕微運動，要是有條件的話，經常的游游泳對它是非常有好處的。
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必要時可以採用打鎮痛針（封閉針）的方法，減輕它髖部的疼痛，讓它的行動更加輕松一些。
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3、幫忙鑒定一下 金毛是否有 CHD 髖關節發育不全症

從照片看不能確定，我是看不出來太多問題，和正常差不多，不是很明顯，可能照相的醫生眼神好！髖關節發育不良所說的就是股骨頭是凸點，髖關節就是凹點，凸點無法在凹點內正常活動，往外跑，所以造成疼痛或者脫臼等可能，疼痛嚴重或者側位嚴重造成神經損傷而癱瘓，金毛的髖關節發育不良大部分都是在3-8個月內發育的時候，現在都14個月，不能說早起發育不正常問題，現在治療的辦法，吃關節u骨，配合骨痛松和神經靈，在加點螯鈣治療！
關節U骨針對髖關節磨損治療讓他軟化，螯鈣保持骨骼發育正常和補充，骨痛松針對疼痛緩解舒筋活血，神經靈養護神經和調節！

4、如何預防狗狗髖關節發育不全

髖關節發育不良是一種常見的退行性疾病,這種情況會影響狗的健康。調整狗的體重，護理，和日常鍛煉可以預防髖關節發育不良。

考慮給你的狗膳食補充劑。你應該確保你的狗給他抗氧化維生素C和E，有利於增強狗狗的關節。

給你的狗高質量的食物，富含營養和礦物質。大多數獸醫認為，在你的狗的框架額外重量可導致壓力和壓力對他的關節，尤其是他的髖關節。營養不良，缺乏營養，也會導致幼犬和成年犬骨發育不良和其他關節軟骨異常。管理你的狗的體重，以防止肥胖和避免不必要的壓力。 你可能需要支付更多的優質狗糧，富含蛋白質、碳水化合物和脂肪。但如果它能讓你的狗保持健康，並確保它不會超重，那就值得了。

當他年輕時過度鍛煉你的狗，可能導致骨和關節問題，可能會導致髖關節發育不良。溫和的、低強度的運動，可以有利於小狗。

當他成年了，讓你的愛犬活躍起來，幫助他保持適度的身體運動，比如跑步、散步和游泳。

注意：還可以平時給狗狗使用關節健骨片，這樣可以有效的預防CHD    。

5、引起犬髖關節發育不良的病因有哪些？

金毛幼犬

犬髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及松獅犬的發病率是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上升趨勢。

一、病因

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。
也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發生。

　　二、臨床症狀

CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，因為髖關節處的疼痛，從非常輕微的不適到嚴重的跛行都有。

主要表現為：

1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯

2）躺下後站起費勁

3）奔跑時呈現三腳跳，像個小兔子

4）走路時臀部扭動劇烈

5）觸診髖關節部異常敏感

如果要確診，要帶狗狗到醫院去做進一步的檢查，拍X線片。

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。