1、髖關節置換(單側全髖，生物型假體)兩個月了，患腿坐骨處略有疼痛感，是否正常?
1個月，2個月，3個月，6個月，9個月，1年，2年，3年這些時間點都要去復查的。
你現在2個月去復查吧，很多問題都要知道手術的具體情況才能回答。
2、美國強生髖關節假體怕蹲嗎？
髖關節置換術的費用一般分為兩個部分，一個是醫療費，另外一個是人工關節的費用。醫療費的話一般是2-3萬元左右，人工關節的費用一般3萬-8萬多不等。就像不同型號的汽車以及不同品牌的汽車，它的價格不一樣。所以，病人可以根據自身的經濟條件進行選擇，總的費用就是這兩部分加起來的費用。
1、髖關節假體產地、型號有關系。
髖關節人工假體有國產人工假體與進口人工假體，費用不同。國產人工假體有多種型號，價位亦不同。患者無並發症發生時，置換髖關節的住院費用約3萬元左右。金屬人工假體易磨損，陶制假體質地硬、耐磨損。目前新型置換假體是陶制假體，使用壽命延長，住院費用可高1-2萬元。
2、膝關節假體位置
目前的醫療膝關節置換，單側膝關節置換需要的大概費用在5萬到8萬左右。依據不同的膝關節假體的價位不同，以及患者的並發症、患者的住院時間以及需要輸血的量的多少等不同，而治療的費用相對不同。
3、交通事故中，進口髖關節假體更換是否屬於非醫保費用？能報銷嗎？
交通事故在有第三方責任的情況下，醫療費由肇事方車輛保險支付。單方責任或責任不清時，醫保可以報銷，關節假體由於屬於植入性高值耗材，各地報銷比例不一樣，具體政策要問參保地醫保部門。
4、怎樣選擇人工髖關節（金對金髖關節假體的優點和缺點）
人工髖關節假體的種類非常多，如國產的、進口的及中外合資企業生產的，選擇進口的還是國產的人工關節假體，是患者及其家屬在人工髖關節置換術前常常難以決斷的一個問題。人工關節假體對其形態的設計、表面處理、材料選用、製造工藝以及包裝都有十分嚴格的要求。一般來說，進口的人工髖關節假體價格比國產的貴1-2萬元，但具體是進口關節的效果好還是國產的好，或者說使用壽命更長，目前還暫無定論。雖然國產關節與進口關節在質量上還存在著一定的差距，但隨著國內生產工藝的提高，近年來國產關節的質量也有了改進，其材料也呈現多樣化，如鈦合金、鈷鉻合金、高分子聚乙烯、陶瓷等。患者髖關節損壞的程度不同，人工關節的選擇也會有不同。此外，髖關節是否需要用骨水泥固定、人工關節各自特定的適應症等等，都是需要考慮的因素。人工髖關節置換術提高了髖關節嚴重病損患者的生活質量。對於老年患者，全髖關節置換術的15~20 年的成功率可達90%以上。但是隨著關節置換術患者的年輕化，人們發現在年輕的患者中，全髖置換術的效果遠未達到理想狀況，患者年齡越小，置換術的遠期效果越差。小於55 歲的患者全髖置換術後假體的10 年存留率僅為80%左右，16 年存留率僅為33%，而在小於40 歲的患者中，假體的10 年失敗率高達30%~56%。在導致人工關節中、遠期失敗的原因中，磨損和松動是最重要的因素。金對金全髖表面置換在10年前開始進入臨床應用，金對金的設計比早期表面置換假體（金屬對聚乙烯）在冶金和摩擦特性上具有很好的改進，早期表面置換在金屬材料、固定方法和界面（增加了金屬和聚乙烯的磨損）三方面有不足，新型假體塑性更薄，使用更好的固定技術，設備能更好地耐受。在表面置換使用超過十年以上的國家裡，表面置換大概是所有全髖置換的10%，比如澳大利亞2007年是7.9%，許多歐洲國家（英、法、德）使用率從6%到9%。與傳統的金屬對聚乙烯人工假體相比，新一代金屬對金屬假體在理論和臨床選擇上有著較大優勢。首先，金屬對金屬磨擦付耐磨損性能更好。在快速磨損期，金屬對金屬假體的線性磨損率為25~35μm/年，到第3 年進入穩態磨損期後，線性磨損率降低到5μm/年，容積磨損率為0.3mm/年，比傳統的金屬對聚乙烯低100 倍。同時，金對金使全髖表面置換和大股骨頭全髖假體成為可能，二者分別有利於保留較多的股骨側骨量、優化股骨近端的應力傳導、術後關節穩定性及活動度更好。盡管金對金假體有著更加良好的耐磨損性能，但是仍然無法迴避由於磨損而帶來的金屬離子釋放的問題，金屬對金屬關節置換的患者需長期並有可能術後一生均處於這種較高的金屬離子濃度環境，長期持續的較高金屬離子濃度環境是否會致敏、致癌、致畸以及加重腎臟等臟器負擔目前仍不清楚，不過隨訪至今仍然沒有明確證據證明金對金髖關節假體植入與上述問題有相關性，至少截至目前來看金對金髖關節假體是相對安全的。國外的一項調查統計顯示，植入金屬對金屬假體後，患者腫瘤和腎病的發病率以及惡性腫瘤的死亡率與健康人群並無明顯差別。另外，對於金屬對金屬關節置換術的適應症應當嚴格掌握。由於界面摩擦形成的金屬離子在體內積聚，且需要通過腎臟排泄，並有可能通過胎盤屏障，故此慎用於腎功能不全患者和有近期妊娠可能的女性。另外，年輕活動量大的患者可採用表面置換術。而年齡較大、患有骨質疏鬆症、肥胖症、絕經後女性等應慎用表面置換術，可採用全髖關節置換。
5、今年25歲，2014年4月份做的髖關節置換術後一年無假體脫落現象，但是髖關節的位置一直疼痛，蹲不下
關節置換術後需要避免哪些運動? 術後6-12個月內，手術肢體任何形式的旋轉動作是禁止的，你不能讓你受傷的腿向內旋轉超過身體的中線，不能使置換的髖關節屈曲超過90度，包括向前屈曲和向後屈曲。 康復科的理療醫生會告訴你運動的方法與技巧，並會向你推薦一些幫助你應付日常生活的輔助工具。記住，如果不按照理療師的醫囑去做，你極有可能使你的新關節脫臼而不得不再次手術! 即使關節功能已經完全恢復，過重的運動和體力勞動也是需要避免的，置換的關節只能滿足日常生活的需要。 關節置換術後的家庭護理有哪些？ 有一些簡單的方法可以讓生活變得容易一些，這些方法包括： (1) 盡量少爬樓梯。對每天的生活做好計劃，這樣每天只爬1-2次樓梯就能把該辦的事情辦好。 (2) 避免摔倒。將房子鋪上防滑地毯，不要亂扔東西以防絆倒。 (3) 使用能升降的馬桶，這樣能減少髖關節彎曲的程度。 (4) 在關節完全恢復之前不要養那些很好動的寵物 髖關節置換術後注意點及康復功能鍛煉方法 股骨頭置換或全髖節置換術的目的是解除病人髖部疼痛、恢復髖關節功能，術後第2天便可開始康復功能鍛煉，及早恢復患腿的行走、負重功能。在病人開始康復功能鍛煉之前，應讓患者了解並掌握全髖置換術後的注意點：(1)不要交叉雙腿(常規術後病人雙腿間置一三角狀枕頭，以防病人雙腿交叉)；(2)站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°(3)手術後的髖關節避免內旋及過度外旋。當站、坐或躺時，膝蓋和腳尖不能轉向內側，應保持腳尖和膝蓋直對天花板或朝向外側。 1 卧床練習 1.1 踝關節跖屈和背屈雙腳 上下運動；保持膝蓋伸直； 1.2 膝蓋伸展練習 仰卧，綳緊大腿前的肌肉，向下壓患側膝部；保持5s，然後放鬆； 1.3 膝蓋屈曲練習 仰卧，輕微彎曲患側膝部；腳後跟用力往下按，收緊膝蓋後大腿肌；保持5s然後放鬆； 1.4 膝部和髖部屈曲練習 仰卧，慢慢彎曲患側膝部，使腳跟滑向臀部；始終保持腳平貼床面；再慢慢恢復原位；當腳跟上下滑動過程中，始終保持膝部垂直於床面，不要左右搖晃； 1.5 臀部外展練習 保持患腿向外滑向床沿，然後慢慢恢復原位；保持膝部伸直，腳趾和膝蓋朝向天花板；在來回滑動過程中，不能讓腿部隨意向內或向外滾動；不要試著從床上抬起腳；在床面和腿之間可以放一層塑料紙，以減少磨擦； 1.6 臀部和膝部屈曲練習 仰卧，提起患腿，在髖部和膝蓋處彎曲，並且腳部抬離床面；臀部屈曲不能超過90°； 1.7 髖部伸展練習 收緊臀部肌肉；保持5s,然後放鬆： 1.8 臀部屈曲，膝部伸展練習 仰卧，彎曲健側腿，腳放平(這對於有過背部疼痛史的病人特別重要)；抬起患腿，但不能高於第一條腿的膝蓋位置，慢慢使腿部降回到床面，避免突然落下； 以上練習，每個動作重復10次，每天練習3遍，理療師可視病人的術後情況酌減或增加。 2 起床練習 當病人通過上述卧床鍛煉後，能主動將髖關節屈曲60°左右時，理療師即可幫助病人起床、坐立、行走康復鍛煉。起床時先以Bridge(橋)方式(即健腿屈曲，臀部向上抬起移動)向健側移動至床沿，即可用雙肘著床用力坐起，坐起時膝關節要低於髖關節，上身不可前傾。起立時可借用助步器的幫助。 3 助步器站位練習 3.1 站位－臀部屈曲練習 向上彎曲膝部與助步器的橫桿同高，注意臀部彎曲不能超過90°； 3.2 站位－臀部伸展 保持背部挺直，伸直患側膝並向後移動腿部(腰部不要向前傾)； 3.3 站位－臀部外展 站在離助步器一步的位置，患腿向外側面移動；保持膝部伸直；上半身不能彎曲或搖晃； 4 步態訓練 用助步器幫助訓練助步器先行；患腿跟上；健腿第3步；重復。注意：在移動時，不要扭轉患側，轉身時應作小步移動。 5 起坐練習 該練習應在坐帶有扶手的硬凳上進行，嚴禁坐沙發病人背向硬凳，雙腿及助步器緊靠坐凳，患腿向前移開，病人身斜向健側，健側手離開助步器握住坐凳扶手，身體重量側重於健側臀部坐下，坐下時保持背部挺直，上身不能前傾。起立時，臀部挪至坐凳最外沿，患腿向前移開，身體斜向健側，雙手撐住扶手起立，然後扶住助步器，起立時保持背部挺直，上身不能前傾。 通過上述5點，病人在術後1周既可起床坐立行走。術後6個月之內均要按照以上5點進行康復功能鍛煉，防止術後髖關節僵硬、股骨頭脫位，以達到髖關節置換手術目的的良好效果。
麻煩採納，謝謝!
6、人工膝關節置換術適合哪些關節疾病？—作者：黃遂柱
一、哪些情況適宜做膝關節置換手術？
（1）膝關節各種炎症性關節炎，包括類風濕性關節炎、骨性關節炎、血友病性關節炎、Charcot 關節炎等；
（2）少數創傷性關節炎；
（3）脛骨高位截骨術失敗後的骨性關節炎；
（4）少數老年人的髕骨關節炎；
（5）靜息的感染性關節炎（包括結核）；
（6）少數原發性或繼發性骨軟骨壞死性疾病。
二、哪些情況禁忌做膝關節置換手術？
在下列情況時，禁忌行人工全膝關節置換術：
（1）膝關節周圍肌肉癱瘓；
（2）膝關節已長時間融合於功能位，沒有疼痛和畸形等症狀。根據經驗，嚴重屈膝攣縮畸形（大於 60 度）、嚴重骨質疏鬆、關節不穩、嚴重肌力減退、纖維性或骨性融合並不是手術絕對禁忌症。
三、怎樣選擇一個好的人工膝關節？
當病人決定採用人工關節置換的治療方法後，常常提到一個問題是：什麼樣的人工關節才是最好的人工關節？應該說，不同病人應選擇不同的人工關節。人工關節假體對其形態的設計、表面處理、材料選用、製造工藝以及包裝都有十分嚴格的要求；同時也需要充分的臨床實踐來證實某一人工關節的效果。就目前情況而言，人工膝關節不論從假體本身而言還是從手術操作技術方面已經成為非常成熟的人工關節。目前在發達國家中，人工膝關節已經廣泛地應用於臨床並取得了良好的臨床效果。選擇人工膝關節假體與選擇其它商品有著很大的不同，因為一旦人工膝關節假體被置入人體內就不便於隨意「更換」，即使「更換」其代價也相當大，可以說不能只用金錢來衡量。所以如何選擇一個好的人工關節應在專家的指導下做出慎重的選擇。
四、術後檢查
出院三個月後要到醫院復查，拍攝 X 片，了解關節假體的位置及穩定性是否良好。術後半年再復查一次，以後每半年都要進行拍片檢查。如果不適，例如出現關節紅腫、疼痛或活動不便以及髖關節因意外情況受傷，要及時到醫院檢查。
五、人工膝關節的使用期限和療效
人的膝關節是一個重要的關節，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負擔您身體的重量。一旦膝關節有病變後，關節的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使股骨髁變形。這樣您就會感到疼痛，行走不便，活動受限，跛行，有時即便輕易的動作也難以做到。以上疾病進展到一定程度，關節已破壞，就需要進行手術。用人工膝關節替代原有破壞的關節（何時手術應由醫生決定），來恢復行走等功能。人工關節手術的最大好處在於能夠術後消除關節疼痛，大大改善關節的功能，提高病人的生活質量，從而在有生之年能夠很好地工作與生活。目前，越來越多的病人都樂意接受人工關節手術治療這一建議。人工膝關節的使用壽命問題，主要決定於兩點，一是關節的磨損問題，二是磨損顆粒造成的假體松動。人工膝關節材料的強度和耐磨性是經過上百次的磨損實驗的，優質的進口人工關節，如德國蛇牌（AESCULAP）人工關節，美國史賽克 (STRYKER) 人工關節等，一般可以滿足患者 20 年以上。目前用於臨床的人工關節又較二十年前提高了很多，相信現在的人工關節置入二十年，繼續可以使用的可超過 95%。成功的人工關節置換手術後可以使您無痛地生活並滿足日常活動，對於已發生破壞的膝關節來說，其它治療方法均不能達到同等療效。當然，人工關節的使用壽命還和許多因素相關，如患者的運動量、人工假體的選擇、醫生的手術技術以及自身條件等。目前，骨科界正在與工程師和材料學家等一道，不斷改進人工關節材料、工藝和手術技術。對於那些選擇關節置換來改善生活質量並希望健康無痛地活動的患者來說，前途是光明的。
六、人工膝關節松動後的處理
人工膝關節一旦出現感染或無菌性松動，就需要進行關節翻修手術。有專門為翻修手術特製的髖關節假體及手術器械。翻修手術較初次手術復雜，可能需要植骨、更換關節假體類型或使用特製假體等。經過翻修術後，絕大部分病人可以獲得理想的手術結果。
七、人工膝關節置換術後的保護
人工膝關節置換術後，需要您自己養成良好的生活及活動習慣，維護關節的穩定性，同時要學會一些簡單的康復知識，進行關節康復鍛煉。要注意防治感染，有感染 如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等要積極治療。術後可以進行騎車、行走、跳舞、游泳等運動，但不鼓勵進行跑、跳等劇烈運動以及長距離行走、爬山等。另外，有 些醫院為患者提供術後康復手冊，供患者參考。
八、膝關節置換術後的康復
康復鍛煉對全膝關節置換手術取得成功至關重要。手術後即可進行患肢肌肉的等長收縮鍛煉。術後 2-3 天拔除引流管，拍片，如果關節位置及固定良好，即可在醫 生及康復師的指導下開始進行康復鍛煉，包括直腿抬高鍛煉股四頭肌和行走訓練等。即使在完全康復出院後，一般也要求堅持有規律的康復鍛煉。
九、人工膝關節手術的優點與缺點
人工膝關節手術開始於 1960 年，這種手術方法已被確定是一項有效手術。但我國進行全膝關節置換的時間比較短，該項手術需要有經驗十分豐富的醫生來進行。人工膝關節手術能夠使不能活動的關節變成活動的關節。但手術一旦失敗，其彌補方法很少。
其優點是：（1）對膝骨性關節炎病情惡化，變形嚴重的患者也可以實施手術。（2）手術治療期較短，約一個月左右。（3）關節疼痛基本上可以完全除去。
其缺點如下：（1）對跑步、凳山這類運動有影響。（2）手術後的膝關節彎曲程度通常略大於直角，約 120o 左右。（3）手術後過了 10-15 年，骨和人造 關節之間會有松動，需予更換的比例數為 5%-10% 左右。（4）人工關節感染的治療非常困難；常引起股骨和脛骨骨髓炎。3%-5% 的人手術後引起感染，需 延長治療時間，治療十分困難，甚至不得不將人造關節拔除，待感染控制 1-2 年後，進行關節再置換。再置換關節的感染率遠遠要高於第一次手術。（5）人工關 節磨損及松動也是術後產生疼痛，手術失敗的原因。（6）價格昂貴，一般老百姓不能承受。
但是，一旦膝關節的關節軟骨大部分破壞，就不能進行脛骨高位截骨術，只能進行人工關節置換或關節固定術。伴隨著我國高齡化的到來，人民生活水平的普遍提 高，經濟收入的增加，和社會勞動、醫療保險的實行尤其是人工關節技術的迅速普及，可以肯定，我國人工關節手術的例數和成功率都會迅速增加，並發症也會越來 越少。
來源：中國骨科在線