股骨頸手術後導致髖關節外旋畸形

1、股骨頸骨折後，有一種並發症很可怕！如何遠離它？

股骨頸骨折損傷機制

1、 第一種多見於直接損傷。跌倒股骨大轉子著地，或下肢暴力外旋促使骨質不良的股骨頸撞擊後關節粉碎。2、 若在活動時，肌肉的力量過大，超出股骨頸的強度，那麼就會發生間接損傷。3、 日常發生的交通事故和高空墜落等情況，都有可能發生股骨頸骨折的情況。

股骨頸骨折後股骨頭壞死發病機制

股骨頭血液供應被阻斷，從而產生股骨頭缺血性壞死。股骨頸基底骨折損傷轉子間窩的選股內側動脈的分支，為股骨頭缺血性壞死的因素。股骨頸中部骨折，多因螺絲釘作內固定，穿釘時穿過骨骺板或穿釘時使得骨折端分離，支持帶血管撕裂導致股骨頭的缺血壞死。

關節囊內出血導致內壓升高，股骨頭血供受阻，甚至完全終止，從而導致股骨頭缺血性壞死。總得來說這是由於股骨頭周邊血液供應被阻斷發生壞死。

第二種就是股骨頭骨折復位的質量影響。如果患者在股骨頸骨折後復位不良，過度內收或外翻旋轉與分離移位時，均有可能引發股骨頭缺血性壞死的發生。因此，患者在發生骨折後，一定要加強休養，定期接受復查，預防股骨頭壞死。

有哪些實用的預防措施？

1、 在發生股骨頸骨折後，應牽引復位，要選擇專業的醫師進行手法准確復位。2、 下肢牽引，緩解股骨頭的壓迫或撞擊。3、 走路需要拄雙拐，避免負重，這是十分重要的保護措施。4、 在骨頭還沒有完全癒合前，避免盤腿而坐，不要側卧休息，也不要提過重的東西，防止股骨頭發生畸形或骨折端的錯位。5、 在休養期間，需要戒煙戒酒，因為酒精或尼古丁都是股骨頭壞死的一個病因，遠離致病因素才能更好地防止組織吸收。

臨床研究表明，兒童和青壯年發生股骨頭壞死會高於老年人。因為青少年的骨質比較硬，骨折的時候暴力加大，那麼骨折端的錯位程度也會相應變得更嚴重些，加重股骨頭壞死的發生。所以，如果不幸發生股骨頸骨折，一定要重視起來，及時去正規骨科醫院妥善處理，樹立危機意識，及早預防股骨頭壞死。

2、股骨頸骨折三年了，現在髖關節內旋受限，一直不能下蹲，影響生活和工作，拍片子股骨頸略短縮，其餘正常，

?

3、股骨頸骨折術後四個月髖關節活動受限，無法彎曲，怎麼辦？

復查過片子嗎最近，，，，

4、我是一位左股骨頸骨折患者，今年已術後三年了。但最近照片復查.發現股骨頭有早期壞死（脫落）症狀.請問...

您好
現在病情處於什麼階段？早中期的患者，只要接受正規治療，一般都是可以達到臨床治癒的。治療的話，需要根據患者的具體病情，綜合病因、年齡、體質等情況，經專家辯證、分析病情之後，確定治療方案。有針對性的治療，並每天堅持科學的康復功能鍛煉，幫助病情的早日恢復。

專家在線咨詢，可詳情了解股骨頭壞死的治療方案，具體費用，康復時間及康復程度，日常護理，功能鍛煉，希望對你有所幫助，願早日康復。

5、股骨頸骨折手術後,髖關節疼痛,怎麼回事？

你好！患肢腫、痛、不能負重、不能彎曲正常、不能抬起。都說明股骨頸骨折斷端沒有生長好骨痂。下肢微腫也就是股骨頸骨折引起的。待股骨頸骨折斷端有一定的骨痂形成，下肢就慢慢消腫了。股骨頸骨折後，可能也會引起周圍疼痛、腫的。

骨折斷端骨痂生長的快慢直接影響患者骨折恢復。有力就有骨痂，有骨痂就能負重。患者能感覺到患肢力的大小，力大，骨折斷端生長的骨痂越多，無力或者力小，說明骨折斷端生長的骨痂越少。隨著骨折斷端骨痂的生長，患者會感覺有力，這時就可以開始慢慢挪動患肢、慢慢抬起患肢。
骨痂生長的快慢骨痂生長的多少不能說多久多久時間，不準確的。更不能說多久多久能走路，若骨折斷端沒有一定的骨痂形成，不管骨折時間有多長，是不能鍛煉走路的。

骨痂的生長不是靠單一在家修養、吃些補品，也不能單一靠時間決定骨折斷斷骨痂能生長多少，有的患者數周就能生長骨痂，感覺患者有力，能挪動。有的患者數月或者數年都不生長骨痂，或者說骨痂生長的很少，還不能受力。有豐滿的骨痂骨折就痊癒了，可以恢復正常走路的。

骨折時間久了，治癒後多多少少會有點點後遺症 。

我們非常建議患者在骨折復位固定後採用有效的中葯配合治療骨折，讓中葯有效的用於患處，有針對性的治療骨折，迅速減輕患者的病痛，消腫止痛快、活血散瘀快、生長骨痂快、讓患者的骨折早期治癒！

祝早日康復

6、左股骨頸骨折手術後經常錯位的原因大神們幫幫忙

拍個片子之後准備二次手術。

7、請問我的左股骨頸斷了手術後一年了還不能走路！股骨頸已變形萎縮了！以後還能走路嗎？

你好，股骨頸變形萎縮跟局部血供受損有關，基本沒有癒合的可能了，建議行人工髖關節置換術。

8、股骨頸骨折後，已行全髖置換術，術後應注意哪些問題？

1.持續抗骨質疏鬆治療 2.避免外傷和感染，注意保暖 3.患肢禁止盤腿及屈髖大於90度 4.定期醫院復查 5.加強患肢肌力及平衡能力訓練 6.如果患髖疼痛行走障礙隨時就診（可能有脫位）

9、我媽五年前做的股骨頸手術，現在想取鋼釘，可是主治醫師說取了會股骨頭壞死或者塌陷，另一家醫院說沒事？

鋼釘的作用只是連接斷骨，如果斷骨長好了，應當及時取出鋼釘。鋼釘畢竟是人體內原來沒有的異物，存在太久，反而會影響血液循環，而血液循環差是造成壞死的重要原因。如果五年還沒有長好斷骨，情況太罕見了，一般一兩年就可以取了。拍個X光片看看。取釘以後，可以吃中葯保養。實在不行，年紀大的話，還可以考慮髖關節置換。鋼釘的作用只是連接斷骨，如果斷骨長好了，應當及時取出鋼釘。鋼釘畢竟是人體內原來沒有的異物，存在太久，反而會影響血液循環，而血液循環差是造成壞死的重要原因。如果五年還沒有長好斷骨，情況太罕見了，一般一兩年就可以取了。拍個X光片看看。取釘以後，可以吃中葯保養。實在不行，年紀大的話，還可以考慮髖關節置換。鋼釘的作用只是連接斷骨，如果斷骨長好了，應當及時取出鋼釘。鋼釘畢竟是人體內原來沒有的異物，存在太久，反而會影響血液循環，而血液循環差是造成壞死的重要原因。如果五年還沒有長好斷骨，情況太罕見了，一般一兩年就可以取了。拍個X光片看看。取釘以後，可以吃中葯保養。實在不行，年紀大的話，還可以考慮髖關節置換。

10、請專業人士回答，髖關節後脫位、髖關節前脫位、股骨頸骨折、股骨轉子間骨折各種畸形的形成原理。

還是記那兩個圖吧，