全髖關節置換術後最常見的最嚴重並發症

1、全髖關節置換術的並發症???

髖關節置換術後護理 ①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人，老年病人全身免疫系統功能低下，臨床上以心肺功能低下尤為明顯，長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液，所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症，麻醉清醒後就可以給予頭高位45°，使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位，定期協助病人更換體位，幫助搬動患肢，翻身拍背，以利肺部分泌物的引流，並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰，預防肺部感染。 ②基礎護理。預防褥瘡，保護骨突部位，用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適，同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水，預防便秘。 ③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引，置於外展中和旋轉位，用硬的三角形枕頭，固定在兩下肢之間，以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋，而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日，它的利用，特別有利於各非手術側卧位，患肢膝關節和小腿下放置棉墊，以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注 意，應將骨盆整個托起，切忌屈髖動作，防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛，肢體變得內旋或外旋位時，應立刻報告醫生，進一步明確有無脫位的可能。 ④ 栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張，體溫多不超過38.5℃，常有輕度全身性反應時，應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。 ⑤功能鍛煉：術後2~3周病人可扶雙拐下地（不負重），以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。 ⑥ 出院指導： A 繼續進行屈髖操練，術後6周時，髖關節屈曲可達90°。 B 側卧位時，兩膝間放置2隻枕頭，不允許向手術側肢體側卧位。 C日常個人衛生，如上廁所、洗澡等，應避免髖關節過度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩脹，髖部紅腫或切開部位出血或流膿，或尿路感染等應及時就醫。 D 術後6周復查，攝X片，觀察假體松動或位置有無改變，如果病人情況良好，應鼓勵病人增加活動量，特別加強髖關節外展肌，屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力，如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症，從而導至髖關節晚期感染的發生，因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況，均應給予預防履抗生素治療，並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。 F 體肥胖的病人要適當減肥。

2、關節置換手術對存在的危險都有哪些呢？

實際上，在查出早期膝關節骨關節炎時，通過保守治療就可以取得良好的病情改善效果，比如康復鍛煉、理療、控制運動強度等等。

但等到終末期骨關節炎時，因為關節軟骨嚴重磨損，保守治療已經無法有效地控制病情。這時，關節置換就能幫助各位患者朋友解決病痛，有效改善生活質量，比如能解決膝蓋疼痛、恢復正常生活能力。

手術治療的不利之處是，當患者合並有內科疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病等，手術可能加重這些已經病變臟器的負擔。有些患者術中和術後可能出現心肌梗死、腦梗死等；手術後，出現肢體靜脈血栓的可能性很大，個別患者還會因此發生致死性肺栓塞；還有就是術後感染，雖然整體發生率只有千分之五左右，但一旦發生，後果非常嚴重，有些患者甚至需要取出假體才能徹底控制感染。所以對於以上問題，必須給予重視。

當然，對這些並發症，醫生在手術前後都有相應的預防和治療方法。

任何的手術或者操作都可能發生感染。根據美國的報道，大約2%的患者在術後2年內發生感染[1]。膝關節置換術後感染的發生通常是血源性的。常常與牙科疾病或手術、泌尿系、皮膚或者指甲等部位的感染有關，這些部位的細菌經過血液循環，來到人工關節的地方定植並繁殖，使感染難以控制。

雖然感染的發生率很低，但是一旦發生，對患者來說就是災難性的。因此在關節置換術後（至少是前2年內），如果您有牙科疾病或者需要牙科手術，或者發生呼吸道等部位的化膿性感染，應告訴醫生，預防性地使用抗生素以避免發生血源性的關節感染。

積極發現、治療體內的微小感染灶：患有扁桃體炎、上呼吸道感染、尿路感染、足癬的患者，要在醫囑下使用抗生素消滅局部感染灶，這些感染灶是以慢性炎症的形式存在，它可以是靜止的，也可能是活動性的感染「基地」

3、治療股骨頭壞死用置換手術的並發症有哪些？

您好！
治療股骨頭壞死一般不建議手術治療，手術療法因其痛苦大、費用高、風險大、恢復期長、有後遺症等而不被眾多患者所接受。

股骨頭壞死置換手術的並發症如下：
1、股骨上段破裂。
2、人工髖關節脫位。人工髖關節脫位是全髖置換術的早期主要並發症
3、嚴重疼痛。
4、感染
5、假體松動。

中早期患者建議採取中醫中葯保守治療，通過一系列系統性的治療措施來治療股骨頭壞死，晚期的患者如果經濟條件許可也可以採取手術治療，但風險要先預知。也可以採取保守治療來控制病情，減少傷痛。

希望對您有所幫助，祝願患者早日康復！

4、人工關節置換術的並發症

人工關節置換術的常見並發症可分為幾個方面，其中有的並發症和患者的疾病和自身身體狀況有關，有的和醫生的手術技術操作有關，有的則和人工關節假體本身有關。而往往在臨床工作中出現的並發症和失敗是多種因素共同作用的結果。
常見的並發症有：
1.人工關節假體松動。
2.人工關節機械性失敗，如脫位，磨損，鎖定機制失敗，假體斷裂等。
3.深靜脈血栓形成和肺動脈栓賽。
4.人工關節置換術後假體周圍感染。
5.術後神經損傷，血管損傷，假體周圍骨折。
6.人工關節置換術後關節不穩定，關節僵硬。
7.工關節置換術後疼痛。

5、人工髖關節置換術患者的常見並發症有哪些

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6、手指關節置換手術後並發症

你好，任何的手術都是有風險，有副作用的，平時的時候手術之後最好多注意些，尤其是關節部位，平時的時候不可以勞累的

7、股骨頭置換手術的並發症

急性肺栓塞是下肢靜脈血栓的一種繼發症狀。也就是說是下肢靜脈血栓形成後血栓脫落堵塞心腦肺等重要臟器氣管引起相應臨床症狀。堵塞腦就是腦梗塞，堵塞肺就是肺梗塞。所以髖部骨折病人需要預防靜脈血栓形成。主要預防措施是抗凝抗血栓形成，促進下肢靜脈血流速度。

8、股骨頭壞死的術後的並發症都有哪些?

一、手術中損傷周圍百的大血管、導致大出血，危及患者生命。這就要求手術者有精湛的醫術。尤其是在股骨頭手術中，因為在股骨頭的周圍有人體重要的大動靜脈血管經過。手術時應盡量避開這些血管。二、度股骨頭手術易造成關節松動，假肢柄折斷，髖關節脫位。三、麻醉意外，導致呼吸、心跳驟停，危及生命。這是很多大型手術都會存在的風險。因此，要求麻知醉師在手術期間密切觀察，出現意外情況應及時道處理。四、股骨頭手術後易發生人工關節置換術後;股骨頭缺失綜合症;。這一綜合症是由與股骨頭的缺失引起的一系列的症狀，如疼痛、腹脹、腫脹、感回染、高熱等症狀。由於術後患者要長期卧床，易導致便秘、褥瘡等症狀。五、由於術中、術後出血過多導致滴血容量性休克，危機患者的生命。六、股骨頭術中骨碎答片或其他物質進入血管，易引起下肢靜脈栓塞及肺栓塞等並發症。