1、髖關節置換手術的缺點是什麼
股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病,嚴重的會造成患者無法行走,只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷,在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術,以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎?新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出,隨著醫學的不斷發展,髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來:一,髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭,雖然可以在一定程度上緩解症狀,但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法,且由於人工關節減震功能不良,手術之後避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞,以免假體提前下沉,出現髖關節疼痛症狀。二,手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的,患者做一些簡單的活動還可以,但是能進行過多的活動,過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動,因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況,導致了置換術的失敗,不得不再進行第二次手術,甚至第三次的手術。三,髖關節置換手術還有可能引發其他並發症,留下後遺症等,有的患者會發生感染,需延長治療時間,治療十分困難,甚至不得不將人造關節拔除,待感染被控制後再進行關節再置換,而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷,導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹,大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者,除非股骨頭塌陷非常嚴重,其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下,方可考慮髖關節置換手術。
2、髖關節置換術後大概多長時間可以恢復正常走路?
由於每個人的情況不同所以恢復的時間也是有差異的。一般來說,膝關節置換手術在術後要住院一周到兩周左右,術後建議一個星期後,可以藉助拐杖獨立行走,完全康復要在兩個月左右,術後注意運動和休息要合理分配,避免關節受力。
3、髖關節置換術術後腿不能抬高是怎麼回事啊
l老年人體質弱一些回復的會比較慢,不要著急,護理人員要經常為她按摩輔助她進行康復訓練
4、髖關節置換術後什麼時候不要再雙腿夾枕頭了
你好;建議給予術後給予肢體部位外旋及外展,促進肢體部位症狀緩解,並給予對症治療
5、換髖關節術後腿腫什麼原因
患有骨性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭無菌性壞死、創傷性關節炎、關節處良惡性腫瘤、髖關節發育不良、強直性脊柱炎等病的患者,如果病變的嚴重程度已符合以下三條標准:①有關節破壞的X線改變;②有中度或重度持續性疼痛;③經長期保守治療仍然不能緩解疼痛。那麼,骨科醫生會建議你接受人工髖關節置換手術。 人工關節置換術的優點是能夠消除關節疼痛,大大改善關節的功能,從而提高患者的生活質量。據有關資料報道,90%以上的人工關節在術後10年功能仍然良好。現代人工關節不僅耐磨、耐用,而且人體不會發生排斥反應,因此,越來越多的患者樂意接受人工關節置換術。據統計,每年有50萬患者接受了人工關節置換手術。 其實,一次成功的人工關節置換,完成手術只是一個良好的開端,而術後按時完成保護關節功能的各項「功課」,才能保障一步步走向成功。 一般地說,手術後當天,應維持患肢的特殊體位:仰卧位,雙膝間墊枕(圖1),雙膝及足尖向上,以防髖內收內旋。當患者麻醉過後清醒時,若血壓、心率穩定,應盡早採用半坐位,並開始進行收縮大腿肌肉的訓練,以加速靜脈迴流,防止深靜脈血栓形成。同時患者進行深呼吸和咳嗽,以預防肺部感染。特別是老年患者,更需預防並發症的出現。 術後第2~3天,傷口引流裝置一般已去除,患者可在助行器輔助下下床行走,上、下午各行走一次。行走時,患者應該心情放鬆,積極投入。局部活動包括踝關節背屈和跖屈(圖 2)、股四頭肌訓練和抗阻肌力訓練(圖3)。其中,股四頭肌訓練主要做股四頭肌靜力性收縮;抗阻肌力訓練可在床上做直腿掛重物運動,不要求抬得太高,但要有5秒左右的滯空時間。手術創傷較大的患者,可採用持續被動活動操練機或屈膝髖,將患肢的足跟緩慢向臀部滑動(圖4),足尖保持向上,防止髖內收、內旋。 術後第4~14天,患者應多增加活動,並加強踝關節的背屈、跖屈和股四頭肌的訓練,增加肌力鍛煉和關節活動。出院時,患者的髖關節屈曲應達70°~90°,外旋10°,學會用雙拐行走,並與醫生制定出院後的康復訓練計劃。 出院後,患者仍需加強屈髖、外展、外旋運動,還應避免不正確的姿勢(圖5),特別要防止關節脫位。因為手術中切除了攣縮和病變的關節囊組織,術後若進行早期髖關節過度內收和屈曲易造成關節脫位。一般術後6周,新的關節囊重新形成,才能自行有效地防止關節脫位。側卧時,兩膝間需放置兩只枕頭,避免向置換側肢體側卧位。上廁所和洗澡時均應避免髖關節過度屈曲,不坐低凳。最好穿低跟的軟底鞋,適當進行野外散步、郊遊和室內工作,但不應過多爬山、上下樓、跳、跑、提重物,多做一些不會增加關節負荷的運動,如游泳、太極拳和體操等。肥胖患者還應適當減肥。 術後若有髖痛、小腿腫脹、髖部紅腫流膿,聽到關節有異常聲響,或關節受傷造成行走困難時,應及時就醫。因患牙疾或皮膚上有傷口發炎就醫時,應主動告知醫生你接受過人工關節置換手術,讓醫生考慮為你預防性應用一些抗生素,以免細菌進入關節,導致嚴重感染。此外,還應定期進行X線檢查和血生化檢查。術後三個月、六個月和一年應復查一次X線片,以觀察關節假體有無松動或位置有否改變。如果患者情況良好,可逐漸增加活動量。 手術後的一段時間里,患者還需接受葯物治療。例如,聯合應用羅鈣全、鈣爾奇-D,女性還可加用雌激素,男性加用雄激素。還可用一些消炎鎮痛葯物,如芬必得、美洛昔康(莫比可)等,以改善術後關節粘連、異位骨化和創傷性疼痛。也可酌情應用活血化瘀消腫葯物,如丹參,邁之靈等,改善由於肢體靜脈炎和靜脈栓塞引起的下肢腫脹。 當然,各位患者情況並非千篇一律,每一位患者,術後康復的方法、強度、開始正常行走的時間和日常生活中的注意點,以及手術後的葯物治療等,應根據採用的假體類型、手術情況、患者體質而有所不同。最重要的是:每位患者都要與自己的手術醫生和康復醫生保持密切聯系、積極配合,努力完成術後關節功能的各項康復訓練,預防並發症的出現,使自己重新擁有一個無痛而能自由活動的關節。
6、今年25歲,2014年4月份做的髖關節置換術後一年無假體脫落現象,但是髖關節的位置一直疼痛,蹲不下
關節置換術後需要避免哪些運動? 術後6-12個月內,手術肢體任何形式的旋轉動作是禁止的,你不能讓你受傷的腿向內旋轉超過身體的中線,不能使置換的髖關節屈曲超過90度,包括向前屈曲和向後屈曲。 康復科的理療醫生會告訴你運動的方法與技巧,並會向你推薦一些幫助你應付日常生活的輔助工具。記住,如果不按照理療師的醫囑去做,你極有可能使你的新關節脫臼而不得不再次手術! 即使關節功能已經完全恢復,過重的運動和體力勞動也是需要避免的,置換的關節只能滿足日常生活的需要。 關節置換術後的家庭護理有哪些? 有一些簡單的方法可以讓生活變得容易一些,這些方法包括: (1) 盡量少爬樓梯。對每天的生活做好計劃,這樣每天只爬1-2次樓梯就能把該辦的事情辦好。 (2) 避免摔倒。將房子鋪上防滑地毯,不要亂扔東西以防絆倒。 (3) 使用能升降的馬桶,這樣能減少髖關節彎曲的程度。 (4) 在關節完全恢復之前不要養那些很好動的寵物 髖關節置換術後注意點及康復功能鍛煉方法 股骨頭置換或全髖節置換術的目的是解除病人髖部疼痛、恢復髖關節功能,術後第2天便可開始康復功能鍛煉,及早恢復患腿的行走、負重功能。在病人開始康復功能鍛煉之前,應讓患者了解並掌握全髖置換術後的注意點:(1)不要交叉雙腿(常規術後病人雙腿間置一三角狀枕頭,以防病人雙腿交叉);(2)站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°(3)手術後的髖關節避免內旋及過度外旋。當站、坐或躺時,膝蓋和腳尖不能轉向內側,應保持腳尖和膝蓋直對天花板或朝向外側。 1 卧床練習 1.1 踝關節跖屈和背屈雙腳 上下運動;保持膝蓋伸直; 1.2 膝蓋伸展練習 仰卧,綳緊大腿前的肌肉,向下壓患側膝部;保持5s,然後放鬆; 1.3 膝蓋屈曲練習 仰卧,輕微彎曲患側膝部;腳後跟用力往下按,收緊膝蓋後大腿肌;保持5s然後放鬆; 1.4 膝部和髖部屈曲練習 仰卧,慢慢彎曲患側膝部,使腳跟滑向臀部;始終保持腳平貼床面;再慢慢恢復原位;當腳跟上下滑動過程中,始終保持膝部垂直於床面,不要左右搖晃; 1.5 臀部外展練習 保持患腿向外滑向床沿,然後慢慢恢復原位;保持膝部伸直,腳趾和膝蓋朝向天花板;在來回滑動過程中,不能讓腿部隨意向內或向外滾動;不要試著從床上抬起腳;在床面和腿之間可以放一層塑料紙,以減少磨擦; 1.6 臀部和膝部屈曲練習 仰卧,提起患腿,在髖部和膝蓋處彎曲,並且腳部抬離床面;臀部屈曲不能超過90°; 1.7 髖部伸展練習 收緊臀部肌肉;保持5s,然後放鬆: 1.8 臀部屈曲,膝部伸展練習 仰卧,彎曲健側腿,腳放平(這對於有過背部疼痛史的病人特別重要);抬起患腿,但不能高於第一條腿的膝蓋位置,慢慢使腿部降回到床面,避免突然落下; 以上練習,每個動作重復10次,每天練習3遍,理療師可視病人的術後情況酌減或增加。 2 起床練習 當病人通過上述卧床鍛煉後,能主動將髖關節屈曲60°左右時,理療師即可幫助病人起床、坐立、行走康復鍛煉。起床時先以Bridge(橋)方式(即健腿屈曲,臀部向上抬起移動)向健側移動至床沿,即可用雙肘著床用力坐起,坐起時膝關節要低於髖關節,上身不可前傾。起立時可借用助步器的幫助。 3 助步器站位練習 3.1 站位-臀部屈曲練習 向上彎曲膝部與助步器的橫桿同高,注意臀部彎曲不能超過90°; 3.2 站位-臀部伸展 保持背部挺直,伸直患側膝並向後移動腿部(腰部不要向前傾); 3.3 站位-臀部外展 站在離助步器一步的位置,患腿向外側面移動;保持膝部伸直;上半身不能彎曲或搖晃; 4 步態訓練 用助步器幫助訓練助步器先行;患腿跟上;健腿第3步;重復。注意:在移動時,不要扭轉患側,轉身時應作小步移動。 5 起坐練習 該練習應在坐帶有扶手的硬凳上進行,嚴禁坐沙發病人背向硬凳,雙腿及助步器緊靠坐凳,患腿向前移開,病人身斜向健側,健側手離開助步器握住坐凳扶手,身體重量側重於健側臀部坐下,坐下時保持背部挺直,上身不能前傾。起立時,臀部挪至坐凳最外沿,患腿向前移開,身體斜向健側,雙手撐住扶手起立,然後扶住助步器,起立時保持背部挺直,上身不能前傾。 通過上述5點,病人在術後1周既可起床坐立行走。術後6個月之內均要按照以上5點進行康復功能鍛煉,防止術後髖關節僵硬、股骨頭脫位,以達到髖關節置換手術目的的良好效果。
麻煩採納,謝謝!
7、人工髖關節置換後兩條腿不一樣長是怎麼回事
這個你要到醫院復查一下了,看假體的位置有無改變。術後復查這些都是常規的。一定不要大意。