1、臀紋不對稱真的很要緊嗎?
臀紋不對稱只是提示寶寶髖關節發育可能存在問題,但並不是說一定有問題。如果B超檢查顯示沒有問題,那就沒必要太擔心,平時帶寶寶要注意,可 以有意識的多用尿不濕,用騎跨的方式抱寶寶。這樣可以讓寶寶的雙腿自然的外展,也有利於病情的恢復。另外要注意,以後可定期帶寶寶檢查。如有問題隨時就 診。
發育性髖關節發育不良是最常見的四肢畸形之一,指出生前及出生後股骨頭和髖臼在發育和(或)解剖關系中出現異常的一系列髖關節病症。
在很多年前認為是一種先天性疾病,近二三十年來,美國和歐洲等學者認為病原因多種。除了先天因素之外,很多小朋友在發育的過程中也會逐漸出現此病,故改名為發育性髖關節發育不良。
雖然此病病因目前不明,但是本病20%有家族史,且不同種族的發病率差異很大;另外在臀位產、關節鬆弛和女孩子中也比較多見。並且本病還常伴有先天性馬蹄內翻足、先天性斜頸。此外,還與分娩、生活習慣和環境等有關系。比如,在北方寒冷地區冬天嬰兒雙下肢伸直像「包粽子」一樣被包裹住,在南方嬰兒雙髖經常處於外展位被父母抱著或背著,北方發病率就高於南方。
嬰幼兒表現為雙下肢不等長,雙側臀紋不對稱,雙髖外展受限等。可以走路的小朋友會有走路不穩、甚至像小鴨子一樣搖擺走路。
出現臀紋不對稱、雙髖外展緊等表現,只是提示存在髖關節發育不良的可能,正常嬰幼兒也可能出現此表現。兒骨科專科醫生會根據需要進行進一步專業體檢。此外,6月以內寶寶需要做髖關節B超,大於6月的寶寶則是需要拍攝骨盆平片。醫生根據B超和骨盆平片的測量數據進行診斷,並根據需要決定是否需要進行核磁共振成像、CT三維成像等進一步檢查。
主要分為髖臼發育不良、髖關節半脫位、髖關節脫位三種。
年幼時會有走路困難等表現,年長後會出現髖關節活動受限、疼痛等,髖關節退行性關節炎,影響生活和工作,嚴重者需要進行髖關節置換等治療。
治療
根據疾病的嚴重程度和患兒的年齡採取不同治療方案。總的來說,年齡越小,治療方法越簡單有效,無創治療成功率越高,比如說雙髖經常像小青蛙樣外展,使用Pavlic吊帶;而發現越晚,治療越復雜且效果不佳,比如說髖關節手法閉合復位、石膏固定、佩戴支具,嚴重者需要行髖關節切開復位、骨盆截骨、股骨近端截骨等大手術,非常嚴重且年齡大的小朋友往往只能實行一些姑息手術。
因此一旦嬰幼兒常規體檢提示存在發育性髖關節發育不良的可能,就需要抓緊時間到兒科專科醫院請專業兒骨科醫生進行檢查,早診斷早治療,治療效果才會好。千萬不要拖很久才就診,以防錯過最佳治療期。