1、請問一下,膝關節退行性病變可否進行人工骨置換手術?【膝關節退行性病變】
如果是嚴重的骨性關節炎,保守治療效果不好,身體健康狀況良好,是可以做關節置換的。手術效果肯定。住院7-10天。費用2.5萬~4.5萬。
(李子劍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、更換人工髖關節能定為幾級傷殘?
更換人工髖關節可鑒定為七級傷殘。
傷殘等級是指一個人的傷殘程度,是根據傷殘的嚴重程度來判定的,一般傷殘的等級傷殘分為一級到十級傷殘。一級最重。當事人對傷殘評定不服的,可以在接到評定書後十五日內,向省、自治區、直轄市的勞動部門申請重新評定。更換人工髖關節能定為幾級傷殘?
《人體損傷殘疾程度鑒定標准》(試行)中,涉及髖關節的傷殘等級有下列三種情況:
六級殘疾:
髖、膝、踝關節中二個關節以上功能完全喪失。
七級殘疾:
髖 、膝、踝關節中一關節功能完全喪失。
八級殘疾:
髖、膝、踝關節中一關節功能喪失75%以上。
據此可以判斷:更換人工髖關節可鑒定為七級傷殘。
3、人工關節置換後可以進行哪些運動
為了確保您今後日常生活的需要,
出院後繼續保持住院期間的各項功能鍛煉,
但以增強
肌力和恢復步態平衡鍛煉為主,保持已獲得的關節活動度(即膝關節彎曲度)
。活動堅持循
序漸進原則,切忌操之過急,以至發生不應有的損傷。
功能鍛煉分主動活動和被動活動。
主動活動鍛煉包括:
1
.直腿抬高鍛煉(即肌肉力量練習)
:先用力使腳背向上勾,再用力將腿綳直,然後
整條腿抬起,維持幾秒鍾後將腿放下,並完全放鬆。練習應分組進行,每組
5
-
10
次。
2
.俯卧位屈膝鍛煉:患者俯卧於床上,胸前報一軟枕,屈曲膝關節,堅持數秒鍾後將
小腿放置床上。
3
.座椅位抬腿鍛煉:患者坐於床邊或椅上,屈膝
90
度直抬小腿鍛煉。
4
.下地負重及行走練習,恢復正常步態。
5
.主動屈膝鍛煉即彎腿練習:
病人坐於床邊雙腿自然放鬆,
腿憑借重力自然下垂,屈
膝就能達到
90
度。
以上鍛煉有助於提高股四頭肌和腘繩肌肌力,
改善肌肉協調性,
增強關節穩定性和關節
活動度。
被動活動鍛煉包括:
1
.壓腿練習:將腿伸直放於床上,用軟墊墊於足跟處,並將雙手放在膝關節上方,輕
輕下壓,使腿盡量伸直,
每次都要維持
5
分鍾左右,到可以忍受疼痛的程度為止,
這是鍛煉
腿伸直的最好方法。
2
.彎腿練習:
病人坐於床邊自然放鬆雙腿,
然後再用好腿放到患肢前方,幫助向後壓
患肢,用力大小以能夠忍受為度。如果能夠維持用力幾分鍾,效果會更好。
以上鍛煉要認真完成,
完成的好壞直接影響今後的生活質量。
康復鍛煉時,
每日的屈伸
活動不在數量而在質量,要盡量伸直和屈曲膝關節,使每天都有進步。如果活動次數過多,
出現膝關節腫脹時,
必須減少活動次數及活動量,
腫脹疼痛時,應停止活動,必要時與醫生
聯系。出院後
6
周按時到骨關節科門診復查。
4、摔傷股骨頸骨折,做了股骨頭置換和髖關節置換能算多少級傷殘。
相關方面的骨性結構改變,使用的手術復位,內固定,至少需要三個月左右才能恢復,恢復後還不能取鋼釘,至少需要觀察局部沒有任何問題,一般需要一年以後,再根據具體的局部恢復情況,確定是否需要通過手術取出。殘疾評定是要根據手術等治療後一定的恢復時間後在進行評定的。一般手術順利,取出鋼板後沒有明顯影響日常腿部的日常活動的話,殘疾一般是評定不上的。
5、髖關節骨折是保守治療還是全關節置換?
我個人認為還是早日手術比較好!
手術的優點和缺點:手術的優點就是手術可以大大的減少卧床的時間,盡快恢復活動能力,避免長期卧床帶來的並發症(如尿路感染、呼吸道感染和褥瘡等等);缺點:手術有一定的風險,比如糖尿病如果不控制好的話有可能會導致切口不癒合,切口感染等,麻醉有麻醉的風險,手術本身就是一種創傷而且需要一定的知識積累和操作實踐,如發生操作失誤有可能加重損傷等。
保守治療的優缺點:優點:避免了二次損傷(手術帶來的損傷),避免了手術和麻醉可能產生的風險;缺點:需要卧床時間較長,容易繼發並發症,如果骨折處無法癒合(60歲以上老人發生率較高)則仍需手術治療。
以上可能不是特別全面,但是作為一個骨科醫生來說手術的風險絕大部分可以通過手術前的充分准備,手術中的仔細操作來加以避免,畢竟老年人卧床後的機能衰退比中青年人要快的多,盡早起床進行功能鍛煉還是能避免機能的衰退,而且能盡快減輕家人的護理難度,所以我的個人意見是手術治理,以全髖關節置換為首選治療方案,供您參考。
6、狗狗全髖關節換置費用是多少,謝謝了!
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