1、我的情況適合做髖關節置換手術嗎？術後完全康復的可能性有多高？
患者：走路半小時後髖關節有輕微疼痛感，運動休息後站立有劇烈的疼痛感 7歲時患骨髓炎，手術後左腿髖關節挪位，導致髖關節發育不良，骨髓質量不好，我現在28歲走路時一瘸一拐，對我的生活，工作影響很大。 我想做左腿的髖關節的關節置換手術，但是不知道手術後完全康復的可能性有多高 化驗、檢查結果：股骨頭形態不規則，膠骨頸短，髖臼發育不良伴增生，股骨頭半脫位 河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：可以的,術後恢復很快,考慮到你的年齡,最好選金對金大頭關節或全陶大頭香焦柄關節.請傳下您的片子,我們會診下回復您.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您結婚沒,如未婚育不建議用金對金.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《雙側金屬對金屬人工關節置換治療股骨頭壞死》河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：金對金關節，在磨損的過程中容易出現金屬離子，可能會影響懷孕。所以不建議採用。陶瓷對陶瓷的大直徑香蕉柄人工關節置換，建議採用，可以保留股骨頸，方便二次返修。根據您的描述，您這種情況可能不適合行表面關節置換手術治療。患者：我結婚了，但是還沒有要小孩， 您認為是先手術還是先要小孩？手術後關節還會疼痛嗎？可能會有什麼風險？河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您這種應該屬於盤西斯病，有點髖內翻畸形，還是建議你早點手術，可以考慮選擇陶瓷對陶瓷的關節置換，這不影響生育的，早做了早提高生活質量。患者：大夫，很感謝您的建議！河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：不用客氣，祝早日治療，早日康復。
2、選擇髖關節置換術有風險嗎？
就如同您做每一項正常的日常活動都存在受傷的可能性一樣，任何手術對患者來說都是有或大或小的風險的。但隨著現代醫學的發展，手術的風險正在降低。為了讓您客觀的認識人工關節置換術，下面為您列出手術中及手術後有可能出現的問題和相應的解決措施：神經損傷血管損傷膀胱損傷和泌尿道並發症：術後密切注意尿袋內尿液顏色，數量，如有異常及時處理。以上各類損傷發生幾率都不是很高，如有發生也有相應的處理方法，一般對術後影響不大。出血及血腫形成：術後常規引流24-48小時可避免。感染：術前術後合理抗生素的應用血栓栓塞：深靜脈血栓為髖關節置換術後最常見的並發症。術後在醫生的指導下，適應應用抗凝葯物並盡量早活動下肢可降低發生率。假體脫位：術後配合醫生擺好體位，合理康復，避免一切禁忌活動，可降低發生率骨折：最常見的事股骨骨折，但在醫生的指導下，合理鍛煉，避免錯誤的動作及摔倒，發生率會低很多。假體松動：發生率很低，醫生會根據患者自身的情況選擇適合的固定假體方法，最大限度減少松動人工關節置換術屬於成熟的手術，手術風險低，成功率很高，希望每一位髖關節疾病患者不要因為對手術並發症的顧慮而放棄最合適的治療時機。應該今早去咨詢有經驗的醫生，結合自身的病情，早日採取合理的治療手段。
3、什麼情況下需要接受人工髖關節置換術
人工關節置換術已成為治療嚴重關節疾患的首選方法，並在很多國家得到廣泛應用，目前全世界每年進行的人工關節置換手術約180萬-200萬例。受多種因素限制，隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的提高，人工關節置換手術病例正在不斷增加。據估計今後將以每年約15％-20%的速率增長，可達10萬例/年。但是人工關節置換術在骨科領域屬於高級別手術，要求手術醫生對關節的生理、解剖、病理以及相關疾病有深刻的理解和認識，對人工關節的材料學、力學、設計理念和操作器械掌握熟練，同時還要具有高超的手術技巧。對於一名醫生來說，需要10年以上的骨科和關節外科臨床培養和學習，才能夠很好的完成人工關節置換手術。而目前我國由於各種原因所限，關節外科醫師的培訓尚不完善，不可隨意開展關節置換術。
對於患者來說，首先想要了解的是是否需要接受人工髖關節置換術，我們總結具體的情況包括：1.
股骨頭缺血性（無菌性）壞死2.
先天性髖關節發育不良（脫位）或由於兒童時期各種原因造成的髖關節發育畸形3.
髖關節退行性變（骨關節炎、骨質增生）4.
創傷骨折：髖臼或股骨頭粉碎性骨折
老年人股骨頸骨折、粗隆間骨折5.
感染性疾病：化膿性關節炎、髖關節結核等，需要感染控制，病灶穩定後再進行置換6.
髖關節類風濕性關節炎7.
強直性脊椎炎患者累及髖關節8.
滑膜性疾病：滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎9.
腫瘤：髖關節骨腫瘤及周圍的腫瘤侵犯髖關節
過去認為年輕患者不應進行關節置換術，但隨著人工關節材料、設計理念、手術技術的飛速發展，年齡已不再是衡量手術與否的嚴格標准。總的來說，如果你想獲得一個
無痛、有功能和穩定的髖關節
，而且符合這些條件：①發育成熟，②髖關節疾病發展到了比較嚴重的程度，③疼痛或功能障礙影響生活和工作，④沒有其他更好的治療方法，都可以接受人工髖關節置換術。
上海交通大學附屬第九人民醫院骨科是集臨床、科研與教學為一體的、在國內外享有較高聲望的上海市關節外科臨床醫學中心，先後入選上海市醫學領先學科（關節外科）、上海市教委重點學科、國家211工程重點學科建設計劃。為碩士、博士學位予點和博士後流動站。學科附設上海交通大學骨與關節研究中心、上海交大醫學內植物工程合研究所、關節鏡培訓中心、成份組織庫及《醫用生物力學》雜志編輯部等。科主任朱振安教授
4、髖關節置換術的問題。
髖關節的壽命標准理論上是三十年以上，目前髖關節置換術已經是比較成熟的手術，根據文獻報道，無論是國內還是歐美，，一般術後隨訪15年置換成功率在95%以上。
這也取決於手術條件和醫生的水平，和適應症的選擇。
先髖發育不良，是髖關節置換的適應症。由於老人家年紀大，估計醫生會選擇骨水泥假體。
另外術後的護理也是非常重要的，減少活動量，不做活動范圍超大，如下蹲，跪坐等。注意避免摔跤。
總體來說，髖關節置換術是一個較大的，但是比較常規的手術，過分的擔心是沒有必要的。
對於改善患者生活，避免疼痛，髖關節置換是較好的選擇。
5、全髖置換術的目的
全髖置換術的目的：
年滿50歲以上具有下列適應症者，可行全髖置換，對50歲以下者應慎重。
髖臼破壞重或有明顯退變，疼痛重，關節活動受限明顯，嚴重影響生活及工作。
類風濕性髖關節炎，關節強直，病變穩定，但膝關節活動良好者。
股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折並發股骨頭壞死，並嚴重變形，塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。
股骨頭置換術、全髖置換術、髖關節融合術失敗者。
全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。過去二者均用金屬，實踐症明並發症多，現已不用。
6、股骨頸骨折後為什麼還要做髖關節置換
一般來講，因為股骨頸骨折癒合較慢且容易發生股骨頭壞死，而你現在發生鋼釘移位肯定骨折沒有癒合，且很可能已出現股骨頭壞死，所以只有行人工髖關節置換手術才能有滿意的療效，恢復患者正常的功能，其他治療方法療效不確定，可能反復幾次錢也花了罪也受了最終還要行關節置換。因為沒見片子也不太了解具體病情，如受傷時間及骨折類型、術後時間及復位固定情況等，建議來我院詳細檢查以便給出適合你的診療建議。 河南省洛陽正骨醫院-髖部疾病研究治療中心-陳柯主任醫師 查看原帖>>
7、什麼情況下應進行髖關節置換手術
髖關節置換對於嚴重的髖關節炎是科學手段。如果患有髖關節炎並且保守治療無效，就將需要進行全髖關節置換術
8、髖關節置換的指征是什麼？
以下回答摘自 上海市第六人民醫院東院關節外科主任醫師劉萬軍《人工髖關節置換宣教》
一般髖關節置換主要針對的患者包括：（1）嚴重的髖關節炎，疼痛、功能障礙、保守治療無效；（2）先天性髖關節發育不良，影響生活及功能者；（3）股骨頭壞死；（4）新鮮或陳舊性股骨頸骨折，對於年齡高，功能要求低或預計壽命有限者，則可採用人工股骨頭置換。
9、髖關節置換手術的缺點是什麼
股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病，嚴重的會造成患者無法行走，只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷，在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術，以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎？新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出，隨著醫學的不斷發展，髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來：一，髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭，雖然可以在一定程度上緩解症狀，但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法，且由於人工關節減震功能不良，手術之後避免在不平滑不平整路面行走，不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞，以免假體提前下沉，出現髖關節疼痛症狀。二，手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的，患者做一些簡單的活動還可以，但是能進行過多的活動，過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動，因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況，導致了置換術的失敗，不得不再進行第二次手術，甚至第三次的手術。三，髖關節置換手術還有可能引發其他並發症，留下後遺症等，有的患者會發生感染，需延長治療時間，治療十分困難，甚至不得不將人造關節拔除，待感染被控制後再進行關節再置換，而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷，導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹，大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者，除非股骨頭塌陷非常嚴重，其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下，方可考慮髖關節置換手術。