1、什麼情況下需要接受人工髖關節置換術
人工關節置換術已成為治療嚴重關節疾患的首選方法，並在很多國家得到廣泛應用，目前全世界每年進行的人工關節置換手術約180萬-200萬例。受多種因素限制，隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的提高，人工關節置換手術病例正在不斷增加。據估計今後將以每年約15％-20%的速率增長，可達10萬例/年。但是人工關節置換術在骨科領域屬於高級別手術，要求手術醫生對關節的生理、解剖、病理以及相關疾病有深刻的理解和認識，對人工關節的材料學、力學、設計理念和操作器械掌握熟練，同時還要具有高超的手術技巧。對於一名醫生來說，需要10年以上的骨科和關節外科臨床培養和學習，才能夠很好的完成人工關節置換手術。而目前我國由於各種原因所限，關節外科醫師的培訓尚不完善，不可隨意開展關節置換術。
對於患者來說，首先想要了解的是是否需要接受人工髖關節置換術，我們總結具體的情況包括：1.
股骨頭缺血性（無菌性）壞死2.
先天性髖關節發育不良（脫位）或由於兒童時期各種原因造成的髖關節發育畸形3.
髖關節退行性變（骨關節炎、骨質增生）4.
創傷骨折：髖臼或股骨頭粉碎性骨折
老年人股骨頸骨折、粗隆間骨折5.
感染性疾病：化膿性關節炎、髖關節結核等，需要感染控制，病灶穩定後再進行置換6.
髖關節類風濕性關節炎7.
強直性脊椎炎患者累及髖關節8.
滑膜性疾病：滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎9.
腫瘤：髖關節骨腫瘤及周圍的腫瘤侵犯髖關節
過去認為年輕患者不應進行關節置換術，但隨著人工關節材料、設計理念、手術技術的飛速發展，年齡已不再是衡量手術與否的嚴格標准。總的來說，如果你想獲得一個
無痛、有功能和穩定的髖關節
，而且符合這些條件：①發育成熟，②髖關節疾病發展到了比較嚴重的程度，③疼痛或功能障礙影響生活和工作，④沒有其他更好的治療方法，都可以接受人工髖關節置換術。
上海交通大學附屬第九人民醫院骨科是集臨床、科研與教學為一體的、在國內外享有較高聲望的上海市關節外科臨床醫學中心，先後入選上海市醫學領先學科（關節外科）、上海市教委重點學科、國家211工程重點學科建設計劃。為碩士、博士學位予點和博士後流動站。學科附設上海交通大學骨與關節研究中心、上海交大醫學內植物工程合研究所、關節鏡培訓中心、成份組織庫及《醫用生物力學》雜志編輯部等。科主任朱振安教授
2、雙髖關節人工置換【骨性關節炎,髖關節發育不良】
病友你好，你患的是髖臼發育不良，股骨前傾角增大。您已經是髖關節骨性關節炎晚期，可以通過人工全髖關節置換術治療。但你的手術應該選擇特殊假體，能夠調整股骨前傾角，否則效果會受明顯影響。因此，假體費用不會太低。髖關節手術技術很成熟。
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
3、髖關節置換術的問題。
髖關節的壽命標准理論上是三十年以上，目前髖關節置換術已經是比較成熟的手術，根據文獻報道，無論是國內還是歐美，，一般術後隨訪15年置換成功率在95%以上。
這也取決於手術條件和醫生的水平，和適應症的選擇。
先髖發育不良，是髖關節置換的適應症。由於老人家年紀大，估計醫生會選擇骨水泥假體。
另外術後的護理也是非常重要的，減少活動量，不做活動范圍超大，如下蹲，跪坐等。注意避免摔跤。
總體來說，髖關節置換術是一個較大的，但是比較常規的手術，過分的擔心是沒有必要的。
對於改善患者生活，避免疼痛，髖關節置換是較好的選擇。
4、髖關節發育不良不做置換術影響女性生育嗎？
會有影響，主要是嬰兒不能正常分娩，不過可以做剖宮手術進行分娩，就不會造成影響。
所以如果對身體生活沒有什麼影響，可以考慮不做這個手術。
祝早日康復！！
5、髖關節發育不良的成年人，做置換關節手術後能用蹲廁嗎？
人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐，已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應征，其它依次為骨無菌性壞死（如股骨頭壞死等）、某些髖部骨折（如股骨頸骨折）、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之，只要有關節破壞的X線徵象，伴有中度至重度持續性的關節疼痛和功能障礙，而且通過其他各種非手術治療都不能得到緩解的疾病，都有進行人工關節置換術的指征。
對於雙側股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關節炎病人，有時需要同時或先後行雙髖或雙膝人工關節置換術。對於嚴重的類風濕性關節炎、強直性脊柱炎病人，由於全身多關節疼痛、僵直、功能障礙，有時往往需行多關節的人工關節置換。目前，國內已有為一個病人同時或先後進行雙膝及雙髖四個關節人工關節置換手術的許多報道。
過去認為，60-75歲是全髖及全膝關節置換術的最合適的年齡范圍。近十年來，其適應征已擴大到高齡和年輕的患者。但由於年輕患者活動量大，術後生活時間較長，而人工關節的壽命有限，因此年輕患者手術以後可能不得不面臨進行第二次甚至第三次關節返修手術的可能。所以，對於年輕患者的人工關節手術應比較慎重。
肥胖被認為是相對的禁忌證，局部或全身活動性感染和其他有可能增加圍手術期嚴重並發症的情況，是人工關節置換術的禁忌證。
人工關節在國外始於40年代，我國在60年代以後逐步開展，目前人工髖關節和膝關節置換被認為是人工關節置換中效果非常肯定的治療方法，其它人工關節如人工肘關節、人工肩關節、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開展。
人工髖關節置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料製成的一種類似人體骨關節的假體，利用手術方法將人工關節置換被疾病或損傷所破壞的關節面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復關節的活動與原有的功能。
人工關節置換具有關節活動較好，可早期下地活動，減少老年病人長期卧床的並發症等優點。
6、髖關節置換的指征是什麼？
以下回答摘自 上海市第六人民醫院東院關節外科主任醫師劉萬軍《人工髖關節置換宣教》
一般髖關節置換主要針對的患者包括：（1）嚴重的髖關節炎，疼痛、功能障礙、保守治療無效；（2）先天性髖關節發育不良，影響生活及功能者；（3）股骨頭壞死；（4）新鮮或陳舊性股骨頸骨折，對於年齡高，功能要求低或預計壽命有限者，則可採用人工股骨頭置換。
7、髖關節置換手術可以做兩次嗎？
可以，不過第一次叫置換，第二次以後都叫翻修，而且效果會越來越差……………… 不過您40歲了，第一次如果沒有出什麼大問題的話可以用到70歲左右。
8、幼犬髖關節發育不良影響壽命嗎？
不會導致死亡，髖關節發育不良最好是能拍攝非常良好的X光來確診，確診後對症治療，嚴重的可以考慮手術，髖關節置換術。不手術會導致癱瘓無法站立，死亡倒是不會
9、我的情況適合做髖關節置換手術嗎？術後完全康復的可能性有多高？
患者：走路半小時後髖關節有輕微疼痛感，運動休息後站立有劇烈的疼痛感 7歲時患骨髓炎，手術後左腿髖關節挪位，導致髖關節發育不良，骨髓質量不好，我現在28歲走路時一瘸一拐，對我的生活，工作影響很大。 我想做左腿的髖關節的關節置換手術，但是不知道手術後完全康復的可能性有多高 化驗、檢查結果：股骨頭形態不規則，膠骨頸短，髖臼發育不良伴增生，股骨頭半脫位 河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：可以的,術後恢復很快,考慮到你的年齡,最好選金對金大頭關節或全陶大頭香焦柄關節.請傳下您的片子,我們會診下回復您.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您結婚沒,如未婚育不建議用金對金.河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《雙側金屬對金屬人工關節置換治療股骨頭壞死》河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：金對金關節，在磨損的過程中容易出現金屬離子，可能會影響懷孕。所以不建議採用。陶瓷對陶瓷的大直徑香蕉柄人工關節置換，建議採用，可以保留股骨頸，方便二次返修。根據您的描述，您這種情況可能不適合行表面關節置換手術治療。患者：我結婚了，但是還沒有要小孩， 您認為是先手術還是先要小孩？手術後關節還會疼痛嗎？可能會有什麼風險？河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：您這種應該屬於盤西斯病，有點髖內翻畸形，還是建議你早點手術，可以考慮選擇陶瓷對陶瓷的關節置換，這不影響生育的，早做了早提高生活質量。患者：大夫，很感謝您的建議！河南省洛陽正骨醫院髖部損傷科張穎：不用客氣，祝早日治療，早日康復。
10、成人先天性髖臼發育不良36歲是做截骨手術還是髖關節置換好成人先天性髖臼發育不良
請帶上最近的骨盆正位X線片至我的門診就診（如果有髖關節磁共振結果最好也帶來）。只有當面見到患者，才能根據具體情況制定治療方案。
（張先龍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海第六人民醫院張先龍 http://zhangxianlong.haodf.com/