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髖關節骨頸撕裂

發布時間:2021-01-04 17:44:43

1、髖關節股骨頸骨折術後四個半月復查復位良好但就是不見長,X片上按照醫生說是股骨頸雙側骨折?

如果術後四個月都沒有骨痂生長連接,那就要考慮是否會發生骨不連接!建議服用愈傷靈和傷科接骨片,兩種葯物一起服用,多喝牛奶,多喝排骨湯補鈣,多曬太陽,適當活動患肢,可以有效刺激骨痂生長連接,兩個月後再次復查,看看骨痂生長情況再說吧。

2、影像所見:右股骨頸骨皮質斷裂,斷端嵌頓。沈通氏線不連接。診斷結論:右股骨頸,位置差。這種情況不做手

問題分析:
股骨頸骨折的損害除局部疼痛及活動受限外,很大的可能會使股內骨頭的血液供應中斷,容而導致股骨頭無菌性缺血性壞死,導致髖關節疼痛及活動受限。

意見建議:
所以你這個年齡的股骨頸骨折,沒有明顯的手術禁忌症的建議積極的行人工髖關節置換手術治療。僅保守治療對遠期效果不好。

3、求骨科專家,股骨頸骨折,斷裂怎麼治療

這個不能說壞死的幾率有多少,我在醫院骨科工抄作了四年了,你媽媽的病是很常見的,老年人骨折基本就斷這個地方,各有好處吧。我們醫院也是這兩種解決方法,手術存在風險,但是無論是什麼手術都有風險的,具襲體能不能開刀要看其他百身體檢查,如果符合手術標准,基礎情況良好的話建議你手術,否則靠牽引吊上幾個月的話,睡也會有並發症,比如肺部,泌尿道的感染,以及褥瘡度,我們醫院主張60~65歲以上的,身體良好的都會手術,換頭的話也是常見的,一般十到十五年,有國產和進口的,價格比較貴,用鋼釘的話問只是起到固定復位,因為股骨頸骨折容易造成血供不好,發生股骨頭缺血壞死,所以至於那種方法答只能由你自己決定,無論是鋼釘還是置換股骨頭,都是很常見的,希望能幫到你。

4、股骨頸骨折是輕傷還是重傷?

您好!
根據2014年1月1日起施行的《人體損傷程度鑒定標准》:
股骨頸骨折或者髖關節脫位,致股骨頭壞死。屬於重傷二級
股骨頸骨折未見股骨頭壞死,已行假體置換,屬於輕傷一級
您可以根據具體的傷情進行判斷傷殘級別。
希望可以幫助到您!

5、我爸56歲,被車撞了,髖關節骨頸骨折,怎麼治療?

從CT三維重建片上看,右側股骨頸骨折,骨折端發生嵌插,股骨頸變短。骨折端應該是穩定的。
但是從後方看,股骨頸明顯縮短,可能會造成髖關節活動受限。
首選治療應該是內固定,優選空心釘內固定,這個固定方式只需要三個1CM切口即可,需要在X線透視下進行定位,屬於微創手術。費用約1萬
其次,內固定也可以選擇動力髖(鵝頭釘、伽馬釘),這個固定效果更好,但是需要較大切口(10CM)左右。費用約1萬
再次,如果通過內固定骨折不能癒合或者發生股骨頭壞死,就只能做人工股骨頭置換。費用約2萬-3萬
再再次,如果預計發生股骨頭壞死機會很大,也可以直接選擇股骨頭置換。費用約2萬-3萬

6、請問如何治療髖關節股骨頸骨折

股骨頸骨折診療規范
1.診斷
1.1 臨床表現:有外傷史 ,髖部疼痛,活動受限,不能站立行走。
1.2體征:患肢呈典型的短縮、屈曲、內收和外旋畸形。大轉子向上移位。腹股溝韌帶中點處壓痛,大轉子叩擊痛,縱軸叩擊痛陽性,掌跟試驗陽性。部分無移位或嵌插骨折患者臨床症狀不典型,有時能夠站立行走,但具備部分陽性體征。
1.3 X線檢查:攝髖關節正側位X線片可明確骨折部位、類型和移位情況。部分患者X片陰性。
2.分類
2.1 按照骨折移位程度的Garden 分類: Ⅰ型:不完全骨折; Ⅱ型:完全骨折無移位; Ⅲ型:完全骨折部分移位:Ⅳ型:完全骨折完全移位。
2.2 按照骨折部位分為: ①頭下型:骨折面完全在股骨頭下,整個股骨頸皆在骨折遠段; ②頭頸型:骨折面一部分在股骨頭下,一部分在股骨頸部; ③經頸型:全部骨折面通過股骨頸; ④基底型:骨折面位於頸干交界面上。
3.治療
3.1 非手術治療
3.1.1中醫中葯治療 早期活血花淤,消腫止痛:中期舒筋活絡,補養氣血;後期補益肝腎,強壯筋骨。
3.1.2 有症狀、體征,但X線片陰性者,卧床2W後復查。
3.1.3 病人或家屬拒絕手術者;具有多系統並存症的老年患者,不能耐受手術者;兒童GardenⅠ~Ⅱ型骨折患者。採用穿丁字鞋, 皮牽引或骨牽引,保持傷肢外展中立位等治療方法。
3.2 手術治療
3.2.1 中空螺釘內固定術: GardenⅠ~Ⅱ型骨折(兒童除外!)
3.2.2 閉合復位中空螺釘內固定術: GardenⅢ~Ⅳ型骨折;青壯年、兒童GardenⅢ~Ⅳ型骨折。
3.2.3 切開復位,中空螺釘內固定帶肌骨瓣或血管蒂骨瓣移植:青壯年股骨頸骨折。
3.2.4 雙極人工股骨頭置換術: 高齡或體弱患者、預期生存期不長的(在5~10年以內)、無手術禁忌證的GardenⅢ~Ⅳ型骨折患者;股骨頸近端嚴重骨質疏鬆, 難以行內固定或無法滿意復位內固定或內固定術後失用者。
3.2.5 人工全髖關節置換術:年齡60~75歲的GardenⅢ~Ⅳ型骨折患者;少數75歲以上、體質良好的老年人也是全髖關節置換的適應證。
治療
股骨頸骨折的幾種治療方法:
1.外固定:適用於外展型和中間型骨折,一般多採用患肢牽引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和內收,約需3~4個月癒合,極少發生不癒合或股骨頭壞死。
2.內固定:目前有條件的醫院在電視X光機的配合下,採用閉合復位內固定,如無X光機設備,亦可採用開放復位內固定。
3.內固定同時植骨:對於癒合較困難或陳舊性骨折,為了促進其癒合,可於內固定同時植骨。
4.截骨術:對於癒合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術,如轉子間截骨術或轉子下截骨術。
5.人工關節置換術:適應於老年人的頭下型股骨頸骨折。臨床應用均取得較好的效果

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