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坐骨神經髖關節

發布時間:2020-12-29 14:40:30

1、為什麼髖關節脫位易損傷坐骨神經

是的,坐骨神經行走在尾椎尖與髂骨尖點連線的外2/3處,所以一旦脫位盡量平躺,不能再試著行走,

2、髖關節術後坐骨神經痛的原因有哪些?如何治療?

現在未治療,在醫院時醫生用過一些葯,有西樂葆,甘露醇,維生素c等葯來治的,過一段又不行了,還痛。 想醫生幫我看看我的病情嚴重嗎?北京大學第三醫院疼痛科賈東林:髖關節術後坐骨神經痛的原因有多種: 1 首先應查血沉和C反應蛋白,如果正常,感染可以排除。 2 然後復查髖關節X線片,看是否出現假體松動。(假體松動發生多在術後2年,而你現在才術後3個月,如有松動,可能與你術後過早負重有關) 治療建議: 1 患肢制動; 2 局部理療; 3 對症口服止痛葯物; 4 坐骨神經阻滯,可明顯緩解症狀; 5抗骨質疏鬆治療;葯物可選用阿侖磷酸鈉+鮭魚降鈣素。因阿侖磷酸鈉連服3個月至半年可明顯增加假體周圍骨量。鮭魚降鈣素對於骨質疏鬆性骨痛效果良好。 6 若保守治療無效,建議行翻修術。

3、股神經與坐骨神經的區別

臨床上經常聽醫生說根性痛、乾性痛,實際說的都是坐骨神經痛,只專不過是根據坐骨神經受刺激或壓屬迫的部位的不同,人為地將其分為根性及乾性坐骨神經痛。根性坐骨神經痛,受累部位在椎管內或神經根管,患者常感腰骶部和腿部竄痛,腰椎棘突旁有明顯壓痛點,並沿坐骨神經走行向下肢放散,咳嗽、打噴嚏、大小便均可使疼痛加重,可產生相應的感覺障礙和發射改變。腦脊液檢查有異常變化;乾性坐骨神經痛,受累部位在椎間孔以外,以盆腔出口處最為多見。患者常感患肢沿坐骨神經的某一段呈現放射性疼痛,多在臀部以下沿坐骨神經走行方向有壓痛,棘突旁無明顯壓痛,咳嗽、打噴嚏、大小便等腹壓增加的動作時疼痛不明顯,腦脊液檢查無異常變化。因此臨床治療上必須區分,不能混為一談,要引起高度重視,辨證施治

4、股骨頭病與坐骨神經痛的區別

股骨頭病疼痛可以分為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分布區域疼痛為主的綜合征。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。
坐骨神經痛導致的疼痛不適,坐骨神經痛的患者在生活中,必須講究正確的護理方式,一般是可以進行慢跑的,但是不建議做劇烈的運動,同時也要配合科學的治療,根據檢查結果及時的給予活血止痛,補益肝腎,強筋健骨的葯物,可應用裪保的(坐骨、順古,安玉,貼),敢覺 不中能tui。平時盡量注意多休息,不能過度勞累。

5、御孝堂坐骨神經貼對髖關節的坐骨神經痛真的有效嗎?

之前買給姐姐用過,姐姐說效果可以,我姐是生了孩子的病痛

6、引起髖關節那裡隱隱的痛,坐骨神經痛怎麼辦

?

7、骶髂關節紊亂壓迫坐骨神經引起的!

如果後突的.就敲進去.4指墊著.如內果陷.人比較瘦.就可以用手拉出來.喀嚓一響.馬上舒服.人胖就拔火罐.此關節復正效果很好

骶髂關節錯位臨床上十分常見,分急性與慢性兩種,女多於男,青年時期多見,可單獨發病,也可因其它傷病而並發。過去因人們對其發病認識不足,診斷和治療中常常被忽略,或誤診,或漏診,以致患者長期遺留腰骶部疼痛或下肢痛麻等,有的女性患者表現為長期頑固的月經不調、痛經等久治不愈,嚴重影響了患者工作及生活。我們運用針刀配合手法治療,取得了顯著療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 骶髂關節錯位患者110例,男19例,女91例;年齡18~48歲,平均3.2歲;病程2天~20年,前錯位45例,後錯位65例;雙側腰骶部疼痛78例,單側32例,伴臀部疼痛101例,伴下肢放射痛92例,伴腹股溝及下肢內收肌疼痛53例,伴月經不調、痛經17例。將110例隨機分為治療組與對照組,每組55例,兩組患者年齡、症狀、體征均相似,具有可比性。所有病例均經骨盆及腰椎平片檢查,排除緻密性骨炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、關節結核、腫瘤等其他骶髂關節骨質破壞性病變及腰椎間盤突出症。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 (1)針刀療法:局部壓痛點皮膚常規消毒,針刀平行於人體縱軸方向進針,達骨面後行松解、剝離,治療完畢後,針眼貼創可貼。急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般5天1次,3次為一療程。(2)手法治療:手法復位前應首先明確髂骨旋轉方向①前錯位者,採用單髖過屈復位法:患者仰卧床沿,兩下肢伸直,助手按壓健側下肢膝關節,醫者一手握患者患側踝部及小腿近端,另一手按患側膝部,先屈曲患側髖、膝關節,內收、外展5~7次,再往健側過屈髖、膝關節,趁患者不備用力下壓,此時常可聞及關節復位響聲。②後錯位者,採用單髖過伸復位法:患者俯卧床沿,醫者站立於患者患側,一手托患肢膝上部,另一手掌根按壓患側的骶髂關節,醫者盡可能上提、過伸患肢,一手同時用力按壓患側骶髂關節,兩手成相反方向搬按,此時可聞及關節復位響聲。此種方法可請助手一並完成 〔1〕 。③仰卧屈髖分膝法:患者仰卧,兩膝分開,雙足跟並齊,使鼻、臍、足跟保持在一條直線上,雙手置於腹部、雙目微閉、全身放鬆,深吸氣後緩慢呼出,至呼氣將盡時,醫者將雙膝下壓,此時可聞及腰骶部復位的彈響聲。此種手法適用於前錯位及後錯位。手法治療,急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般2天1次,5次為一療程。針刀及手法治療完畢後,患者絕對卧床休息。

1.2.2 對照組 電腦中頻多功能治療儀:腰骶部、臀部、腹股溝及下肢疼痛部位並置法,耐受量,每次20min,每日1次,共治療20次。

2 結果

2.1 療效標准 臨床治癒:腰腿痛症狀消失,腰部活動正常,恢復工作;顯效:腰腿痛症狀明顯減輕,腰部活動基本正常,恢復輕工作;好轉:腰腿痛減輕,腰部活動輕度受限,能恢復部分工作;無效:症狀、體征及功能障礙無變化。

2.2 治療結果 見表1。

表1 兩組療效比較

從表中可見,兩組療效比較,χ 2 =9.15,P<0.05,差異有顯著性。

3 討論

人體猶如一座「大廈」,「大廈」的基礎就是骨盆。由於承受體重及運動負荷的需要,腰、骶、髂、髖、恥諸關節結構復雜,周圍肌肉韌帶堅強,形成一個穩固的聯動系統。骶髂關節處於這個系統的樞紐部位,其關節面吻合牢固,周圍韌帶、肌肉、關節囊堅韌,關節活動度小,一般情況下,不易造成移動、錯位。但當骶髂關節損傷或慢性勞損,關節周圍韌帶鬆弛,在暴力及不協調外力作用下,可導致關節錯位 〔1〕 。而一旦發生錯位,造成骨盆扭轉、傾斜,使盆腔臟器及所支配的神經、血管受到壓迫與牽拉,腰椎小關節紊亂,引發一系列病理改變,久而久之,造成關節周圍韌帶、肌肉攣縮、變性及粘連,引起腰骶及下肢疼痛,腰部活動受限,女性患者甚至引起月經不調、痛經等症。針刀療法針對這一病理變化,松解腰骶部關節周圍緊張的肌肉、韌帶,切開肥厚、粘連的關節囊,減輕神經、血管的卡壓,使疼痛緩解。配合上述手法,使雙膝、股骨、髖關節、骶髂關節、腰骶關節、腰脊柱關節各個偏歪、錯位的關節依次獲得復位矯正。電腦中頻能降低局部組織的興奮性,使痛閾增高,改善淋巴、血液循環,促進炎症吸收,起到鎮痛作用,但遠期療效較差

8、什麼是坐骨神經?

坐骨神經是人體最粗大的神經,起始於腰骶部的脊髓,途經骨盆,並從坐骨大孔版穿出,抵達臀部,權然後沿大腿後面下行到足。管理下肢的感覺和運動,由腰神經和骶神經組成。是所有神經中最粗者。坐骨神經經梨狀肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次橫過閉孔內肌,上下孖(音同"子",雙、對的意思)肌及股方肌的後方,支配這些肌肉,並沿大收肌後面,半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降,途中發出肌支至大腿的屈肌,坐骨神經在到腘窩以後,分為脛神經和腓總神經,支配小腿及足的全部肌肉以及除隱神經支配區以外的小腿與足的皮膚感覺。

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