肢體殘疾標准
1、肢體殘疾的定義
肢體殘疾是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。
肢體殘疾包括：
腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱
偏癱：
脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱
小兒麻痹後遺症
後天性截肢
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒症
兩下肢不等長
脊柱畸形：駝背、側彎、強直
嚴重骨、關節、肌肉疾病和損傷
周圍神經疾病和損傷
2、肢體殘疾的分級
以殘疾者在無輔助器具幫助下，對日常生活生動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現一項算1分，實現困難算0.5分，不能實現的算0分，據此劃分三個等級。
（一）重度（一級）：宣傳不能或基本上不能完成日常生活活動（0—4分）。
1、四肢癱或嚴重三肢癱。
2、截癱、雙髖關節無主動活動能力。
3、嚴重偏癱，一側腳體功能全部喪失。
4、四肢均截肢或先天性缺肢。
5、三肢截肢或缺肢（腕關節和踝關節以上）。
6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。
7、雙上肢或三肢功能嚴重障礙。
（二）中度（二級）：能夠部分完成日常生活活動（4.5—6分）
1、截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。
2、雙下肢膝關節以下或雙上肢肘關節以下截肢或缺肢。
3、一上肢肘關節以上或一下肢膝關節以上截肢或缺肢。
4、雙手拇指伴有食指（或中指）缺損。
5、一肢功能嚴重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。
（三）輕度（三級）：基本上能夠完成日常生活活動（6.5—7.5分）。
1、一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。
2、一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。
3、脊柱強直：駝背畸形大於70度；脊柱側凸大於45度。
4、雙下肢不等長大於5cm。
5、單側拇指伴食指（或中指）缺損；單側保留拇指，其餘四指截除或缺損。
2、股骨和髖骨是一回事嗎？
不是一回事。股骨就是你大腿這根骨頭，是一根棒狀的骨頭。髖骨就在股骨的上方，是兩塊對稱的骨頭，兩塊髖骨形成盆狀，就是我們常說的骨盆。你穿褲子時卡住褲腰的骨頭就是髖骨。
3、診斷為左側髖關節脫位伴股骨頭骨折,左側髖臼後壁骨折,能鑒定幾級傷殘，在交通事故中
1、你說的傷情，按《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》，可以評上十級傷殘的。
2、《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》
4.10 Ⅹ級傷殘
4.10.1 顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：
a.神經功能障礙，日常活動能力輕度受限；
b.外傷性癲癇，葯物能夠控制，但遺留腦電圖中度以上改變；
c.輕度失語或構音障礙；
d.單側輕度面癱，難以恢復；
e.輕度不自主運動或共濟失調；
f.斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙；
g.半身或偏身型淺感覺分離性缺失；
h.一肢體完全性感覺缺失
i.節段性完全性感覺缺失；
j.影響陰莖勃起功能。
4.10.2 頭面部損傷致：
a.一眼低視力1級；
b.一側眼瞼下垂或畸形；
c.一眼視野中度缺損(直徑小於60°)；
d.淚小管損傷，遺留溢淚症狀；
e.眼內異物存留；
f.外傷性白內障；
g.外傷性腦脊液鼻漏或耳漏；
h.上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落4枚以上；
i.口腔損傷，牙齒脫落8枚以上；
j.口腔或顳下頜關節損傷，輕度張口受限；
k.舌尖部分缺失(或畸形)；
l.一耳中等重度聽覺障礙；或雙耳中度聽覺障礙；
m.一側耳廓缺失(或畸形)10％以上；
n.鼻尖缺失(或畸形)；
o.面部瘢痕形成,面積6平方厘米以上；或面部線條狀瘢痕250px以上；
p.面部細小疲痕(或色素明顯改變)面積15平方厘米以上；
q.頭皮無毛發40平方厘米以上；
r.顱骨缺損4平方厘米以上，遺留神經系統輕度症狀和體征；或顱骨缺損6平方厘米以上，無神經系統症狀和體征；
s.頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱損傷致：
a.頸椎或腰椎畸形愈台，頸部或腰部活動度喪失10％以上；
b.胸椎畸形癒合，輕度影響呼吸功能；
c.胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。
4.10.4 頸部損傷致：
a.瘢痕形成，頸部活動度喪失10％以上；
b.輕度影響呼吸和吞咽功能；
c.頸前三角區瘢痕面積20平方厘米以上。
4.10.5 胸部損傷致：
a.女性一側乳房部分缺失(或畸形)；
b.4肋以上骨折；或2肋以上缺失；
c.肺破裂修補；
d.胸膜粘連或胸廓畸形。
4.10.6 腹部損傷致：
a.胃、腸、消化腺等破裂修補；
b.膽囊破裂修補；
c.腸系膜損傷修補；
d.脾破裂修補；
e.腎破裂修補或腎功能輕度障礙；
f.膈肌破裂修補。
4.10.7 盆部損傷致：
a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差50px以上；
b.骨盆畸形癒合；
c.一側卵巢缺失或完全萎縮；
d.一側輸卵管缺失或閉鎖；
e.子宮破裂修補；
f.一側輸尿管嚴重狹窄；
g.膀胱破裂修補；
h.尿道輕度狹窄；
i.直腸、肛門損傷，瘢痕形成，排便功能障礙。
4.10.8 會陰部損傷致：
a.陰莖龜頭缺失(或畸形)25％以上；
b.陰莖包皮損傷，瘢痕形成，影響功能；
c.一側輸精管缺失(或閉鎖)；
d.一側睾丸缺失或完全萎縮；
e.陰囊損傷，瘢痕形成50%以上。
4.10.9 外陰、陰道損傷致陰道狹窄，影響功能。
4.10.10 肢體損傷致：
a.雙手缺失（或喪失功能）5％以上；
b.雙手感覺缺失25％以上；
c.雙上肢前臂旋轉功能喪失50以上；
d.一足足弓結構破壞1/3以上；
e.雙足十趾缺失（或喪失功能）20％以上；
4、髖關節兩側股骨頭外側骨皮質欠光整是什麼意思，嚴重嗎
髖關節骨性關節炎臨床表現主要症狀為關節疼痛，關節活動不太靈活。體格檢查顯示關節腫脹、有液、肌肉萎縮;關節主動和被動活動時有吱嘎聲，並有不同程度的活動受限和肌痙攣。有些老年人同時伴有遠側指間關節增粗。繼發性骨關節炎的原因有:關節的先天性異常;創傷;關節面的後天性不平整;關節外畸形引起的關節對合不良;關節不穩定;醫源性因素，如長期不恰當地使用皮質激素等。 股骨頭壞死的主要症狀表現在以下五點: ①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。 ②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。 ③跛行。為進行性短縮性跛行，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。 ④體征。局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，Allis征陽性試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。 ⑤X線表現。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。 股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現 股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變，但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髖關節半脫位，此時的疼痛與髖關節活動、負重有 直接關系。活動時關節內因骨性摩擦而疼痛，靜止時頭臼之間不發生摩擦，疼也就不明顯了。所以說，行走、活動疼痛加重，動則即痛，靜則痛止或減輕。 總之，早期是以疼痛為主，伴有功能受限;晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。
5、左側髖關節全脫位該如何治療？
真幸運你家寶寶2個月就查出來了 我家16個月才知道 現在只能手術了 這邊的醫生說一歲以前打石膏就可以 別耽誤 多去幾個醫院 在網上查查你們當地可治療此病的醫院和醫生 查好了時間再去 但盡量要快！我推薦好大夫網站去查一下，一次我查到周三專家能治療，結果沒時間周二去的，狗屁醫生啥都不知道，所以再好的醫院也一定要找對人！像你這么大的孩子一定要多背背，就是把腿分開背，出門就別坐小車了 背著出門！朝鮮人沒有此病 因為他們一直背著 就算有先髖 也自行復位了 ！
3個月以內患兒用石膏固定維持雙髖外展位半年至1年。3個月至2歲小兒，手法復位，外展內旋位石膏或支具固定患肢一年。2～6歲兒童需手術治療，但也能取得較好療效。如果12歲以上再手術，療效一般較差。因為孩子超過12歲，髖關節長時間脫位，又負重，股骨頭與髖臼上緣長期摩擦會變形，發生骨性改變；真臼發育差，里邊會充滿纖維或脂肪，發生退變，而且上緣被磨掉，變成斜坡形，股骨頭無位可歸。如果強行手術復位，就會造成較大的壓力，導致股骨頭壞死或髖關節僵直。
治療先天性髖關節脫位的關鍵是一個「早」字，年齡越小，復位治療時間越短，功能的改善就越顯著。如果不能早治療，必將給孩子以後的生活、工作、心理帶來嚴重的不良影響，家長一定不能掉以輕心。
6、必須要做人工關節置換術嗎？【雙側股骨頭脫位，雙側髖關節退變。】
不是必須，也可以葯物對症止痛，但疾病仍然進展且長期服葯副作用較大。
詳請參閱站內「文章-髖臼發育不良」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診！祝早日康復！
（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）