美國膝髖關節置換術

1、做雙髖關節置換和雙膝關節置換國產的需要多少錢類風濕及強直性脊柱炎

關節置換的價格依據使用關節種類而定，進口關節在3~4萬元之間，國產關節在1.5~2萬元之間。

（李子榮大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

中日友好醫院李子榮 http://lizirong.haodf.com/

2、換膝蓋骨的好處與壞處

首先要看老人的身體狀況。是否適合置換。只要適合現在的成功率還是比較高的，最少在80%，就是老人恢復時間比較長，最好要三個月到半年。南京曾經有過101歲老人進行人工髖關節置換術成功的報道。髖關節的損傷比膝關節還要大。只是置換後，功能肯定會有退化，有些活動不能完成。具體的可以咨詢醫生，他們會有專業的意見。

3、髖關節置換後走路久了膝關節疼痛?

限制運動量，同時可以使用臂杖或者手杖，來輔助行走。

4、人工關節的功能評定有哪些？

(一)人工髖關節置換術後的評定

除了一般內容的評定外，由於人工髖關節置換手術本身直接影響術後康復計劃，康復治療師還應了解手術的詳細情況:①假體的位置:假體應按正常解剖位置放入標準的髖臼假體位置是前傾15°±10°，外翻40°±10°，股骨假體旋前5°~10°②手術入路對關節

穩定性的影響:全髖關節置換術(totalhipreplacement，THR)切口後入路很少出現髖關節伸展內收外旋位的不穩前入路較少引起髖關節屈曲不穩，正側入路特別是關節囊完整者，在髖關節屈伸活動時最為穩定③臨床評定:人工髖關節置換術後的效果受手術病種關節假體種類固定方式手術技術及術後康復等方面的因素影響術後評定系統是衡量手術成功與否的重要依據，通過對上述因素和術後恢復情況的評定，形成一個手術效果的結論

目前，Harris標准和Charnley標准已被大多數國家的醫生所接受，成為國際會議上普遍應用的評定標准在此，我們介紹由美國Harris在1969年提出的評分法(表11-5-1)內容主要包括疼痛功能關節活動度及畸形4方面，得分90~100分為優，80~89分為良，70~79分為中，70分以下為差

表11-5-1人工全髖關節置換術Harris評分法(滿分100分)

(二)人工膝關節置換術後的評定

詳細了解患者原發疾病有關因素(包括病程及經過，既往治療手段及效果診斷等)，局部膝關節情況，全身狀態及並發症，精神心理智力狀態，年齡性別經濟能力及社會背景資料等人工膝關節置換術的效果評定有多種方案，其中HSS膝關節評分系統最為常用(表11-5-2)

根據這一評分系統，將臨床療效分成優(>85)良(70~84)中(60~69)和差(

5、髖關節置換術後大概多長時間可以恢復正常走路？

由於每個人的情況不同所以恢復的時間也是有差異的。一般來說，膝關節置換手術在術後要住院一周到兩周左右，術後建議一個星期後，可以藉助拐杖獨立行走，完全康復要在兩個月左右，術後注意運動和休息要合理分配，避免關節受力。

6、置換了人工關節能辦理殘疾證嗎？

需要的條件和手續如下：

1.本市戶籍的殘疾人可到市殘聯或各鎮殘聯辦領取《殘疾人證》申領登記表。

2.按要求填寫完畢後並加蓋鎮殘聯公章。

3.由本人攜帶身份證和申領登記表到指定醫院檢測。

4.殘疾檢測的標准現依據《中國殘疾人實用評定標准》

5.市殘聯初審後將申領登記表（攜帶兩張兩寸免冠照片）送交至市殘聯初審。 

6.市殘聯初審後按月送上一級市殘聯審核批准。

7.批准後，在七個工作日內通知辦證人到指定地點領證。

8.殘疾人證遺失需登報申明後方可補辦。

(6)美國膝髖關節置換術擴展資料：

申請

第一次申辦殘疾人證的申請人（或法定監護人）和第一代殘疾人證換領第二代殘疾人證的申請人（或法定監護人），均需持申請人身份證、戶口本和二寸免冠照片六張向戶口所在地縣級殘聯提出辦證申請。

受理

縣級殘聯（業務員）接到辦證申請人提交的相關手續後，由辦證人員對申請人、照片、身份證、戶口本塊進行核對（通過資料庫管理軟體提取公安部居民身份證信息）。將申請表中相關信息錄入殘疾人人口基礎資料庫，對於填寫虛假信息者不予受理。

評定

縣級殘聯對於殘疾特徵明顯的申請人，依照殘疾標准，易於認定殘疾類別、等級者，可直接填寫評定表，並在評定表中明確記錄殘疾特徵和直觀評價，但必須經過包括理事長在內的3人聯合評定、簽字。

政審

縣級殘聯理事長（初審員）根據申請人的相關材料和醫院或專門醫療機構作出的殘疾評定結果進行初審。對於信息虛假或經醫療機構作出的殘疾評定結果不符合殘疾標准者，予以退回。

7、置換人工關節的材料費醫保會有報銷嗎

材料費一般國產報銷百分之90，進口報銷百分之80，而且醫保報銷有額度限制的，比如材料半髖手術（股骨頭置換）限額2萬，材料費3萬，就是超出的那一萬全部自費，那兩萬百分之九十報銷，外地的可能會低一些，而且要回當地報銷，很繁瑣，這類手術縣級醫院都可以開展。

(7)美國膝髖關節置換術擴展資料：

職工醫保報銷

醫保報銷漫畫

一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍

(一)服務項目類

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；

2、各種減肥、增胖、增高項目；

3、各種健康體檢；

4、各種預防、保健性的診療項目

掛號費、院外會診費、病歷工本費等；

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；

2、各種減肥、增胖、增高項目；

3、各種健康體檢；

4、各種預防、保健性的診療項目；

5、牙科整畸、牙科烤瓷；

6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

(三)診療設備及醫用材料類

1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目；

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具；

3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(四)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；

3、近視眼矯形術；

4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他

1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目；

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；

二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

(一)診療設備及醫用材料類

1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；

2、體外震波碎石與高壓氧治療；

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料；

4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。

(二)治療項目類

1、血液透析、腹膜透析；

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
助聽器等康復器具；

4、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(三)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；

3、近視眼矯形術；

4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。