1、髖關節脫位
去找家正規的矯形器製作廠,再配合醫生肯定能看好!小孩還小康復的機會很大,等長大了就來不及了。
2、髖關節脫位
你去醫院拍個片子吧。X光就好了。不治的話估計以後會難受。
3、犬的髖關節脫位有哪幾種類型?病變程度如何?
犬髖關節發育不良(Canine Hip Dysplasis ,CHD)是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京,我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識,在選育中未引起重視,盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。
一、病因:
最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為,CHD是一種生物力學疾病(Biomechanical disease),是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致,這種不平衡的力迫使髖關節撕開,繼而刺激產生一系列的變化,最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力,致使髖臼緣向上歪斜而產生發
二、臨床症狀
CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適;髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛,造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦,導致髖臼背緣受力成倍增加,以至於髖臼背緣磨損加重,並引起股骨頭軟骨壞死,髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。
CHD的臨床症狀一般在4~12月齡間出現,但也有少數犬會在12~36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大,從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為:
(1)喜卧、不願運動;特別不願上下樓梯;
(2)躺下後起立費勁;
(3)奔跑時呈現三腳跳
(4)走路時臀部扭動劇烈;
(5)髖關節他動運動檢查時疼痛;
(6)觸診髖關節部異常敏感。
三、診斷
對於有以上症狀的犬,或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。
(一)根據OFA標准,動物麻醉後採取標準的腹背位(VD),後肢伸展、內收,拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。
1.非常好:
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。
2.好:
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。
3:一般:
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。
4.近於正常:
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。
5.輕度發育不良:
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善,因此年齡越大,診斷的精確度越高。
6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。
7.嚴重發育不良:
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。
(二)pinhip評估
這個程序稍微復雜,但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度,同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。
四、治療:
對於犬的CHD,任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy)、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術(FHE)以及全髖關節置換術(TPO)等等。
4、髖關節脫位的症狀表現有哪些?
1、兩條腿活動少,不一樣長;
2、大腿內側及臀部皮紋皺褶不對稱;
3、活動髖關節有彈響;
4、髖關節外展受限,即兩條腿不能自如地向外張開。
5、學習走路較晚,而且走起來像鴨步,站立姿勢異常。
5、請問這是髖關節脫位嗎?有問題嗎?
家長你好!有核磁共振檢查嗎?