1、滑膜炎引起的髖關節痛,看中醫好,還是西醫好
貼膏葯就可以了。要用全中葯的老倪祖三貼
2、著名醫療糾紛律師網: 請問中醫專業執業醫師能否從事骨科大手術「人工全髖關節置換術」?
不是超范圍,而是肯定違法行醫!!!
3、髖關節滑膜炎在中醫上稱為什麼?
髖關節滑膜炎屬中醫痹症范疇,是損傷引起經脈痹阻,濕濁流注關節所致。傷後關節內積血積液,瘀而化熱,濕熱相持,使關節發熱腫脹,筋肉拘攣,關節活動障礙。受傷後肌肉、筋膜、肌健、韌帶、關節囊滑膜、關節軟骨等組織的經脈隨之受傷,氣血不暢,故疼痛跛行。正如《醫宗金鑒·正骨心法要旨》所說的:「若素受風寒濕氣,再遇跌打損傷,瘀血凝結,腫硬筋翻,足不能直行。」風寒侵襲加外傷可導致筋強(血癌凝結,僵硬強直),筋結(氣血凝滯,局部腫脹結塊),筋阻(癌血阻滯,組織痙攣或變性),筋萎(肌筋功能減弱,萎軟無力),筋柔(關節松遲乏力)。所以治療應著重辨證施治,急則治其標,緩則治其本。急性損傷初期,多有瘀血內阻,濕熱下注,治療應以活血利濕為則。自擬的活血利濕通絡湯,方中益母草、赤芍、雞血藤、川牛膝活血化瘀,引葯下行;意苡仁、茯苓健脾利濕;地龍、青風藤、忍冬藤通經止痛;柴胡、白芍疏肝理氣,黃柏清熱燥濕;和而共奏活血通經,清熱利濕之效。
4、髖關節骨性關節炎
中醫對股骨頭壞死的認識
中醫認為疾病發生原因為外因和內因,而且內因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恆而生疾?V幸窖О壓曬峭坊鄧萊莆猏"髀樞痹"、"骨痹"、"骨萎"。
其發生原因如下:
①、外傷所致。由外力作用於髖關節局部,輕者皮肉受損,嚴重者出現骨斷筋傷,使經絡、筋脈受損氣滯血瘀,氣血不能蓄養筋骨而出現髀樞痹,骨萎。
②、六淫侵襲。六淫中以風寒、濕邪最易侵襲人體、風寒邪侵襲人體經絡、氣血不通,出現氣滯血瘀筋骨失於溫煦、筋脈攣縮,屈伸不利,久之出現股骨頭壞死。
③、邪毒外襲。外來邪毒侵襲人體,如應用大量激素,輻射病減壓病等,經絡受阻,氣血運行紊亂,不能正常養筋骨,出現骨萎,骨痹。
④、先天不足。先天之本在於腎,腎主骨生髓先天不足,肝腎虧損,股骨頭骨骺發育不良或髖臼發育不良,髓關節先天脫位,均可導致股骨頭壞死。
⑤、七情所傷。七情為喜努憂、恩悲恐、驚,七情大過情志郁結,臟腑功能失調,導致氣機失降,出入失調久之肝腎虧損,不利筋骨,使筋弛骨軟。
中醫認為與股骨頭壞死病變關系最為密切的為肝、脾、腎三臟。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓充
股骨頭壞死的中醫療法
股骨頭壞死,中醫稱「骨蝕」。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏鬆,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝臟受累、藏血失司,不能正常調節血量,血液營運不周,營養難濟,是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血,脾失健運、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養,再生和修復能力減退,因而產生本??
總之,祖國醫學認為,本病有多種病因,包括意外的創傷、慢性勞損、六淫之邪侵襲、七情內郁、飲食不節所致內損或用伐損之葯所致。這些原因都損傷氣血,造成氣血運行紊亂而出現瘀,瘀形成,正氣衰弱導致肌肉筋骨失榮而發生痹痛。我國有得天獨厚的中醫葯學,採用天然中葯辯證治療股骨頭壞死是我國醫務工作者的心願,也是國際骨傷醫學界研究的趨勢。目前,我國中醫均採用具有活血祛瘀、疏經通絡、消腫止痛、強筋壯骨等特殊功效的純中葯進行治療的,並已取得了卓越的成就。可以選擇藏葯栗症銷痛貼外用。外治安全無副作用可以說是理想的治療辦法.既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適、肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生。
股骨頭壞死的西醫療法
西醫對股骨頭壞死的治療,除了少部分採用非手術療法和介入療法外,一般患者均採用手術方法進行治療,包括髓芯減壓術、髓芯減壓加血管束植入術、骨移植術,、截骨術、髖關節融合術、人工關節置換術(只適合少部分老年人)、股骨頭修復與再造術等。雖然各種手術都有其優缺點,但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其它手術禁忌症的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
5、雙側髖關節積液,多次治療,沒有明顯改善,中醫針灸推拿,艾灸。熏蒸,定向,針灸輸液,都沒有明顯的改善
你沒找到好醫生,同樣的醫生有三六九等之分。
6、中醫可以做手術嗎?
人工關節都可以換,當然可以做手術。下面的法規看完就知道了,答案在裡面。
衛生部辦公廳關於印發人工髖關節置換技術管理規范(2012版)的通知
衛辦醫政發〔2012〕68號
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
為規范人工髖關節置換技術的臨床應用,保證醫療質量和醫療安全,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》,我部組織制定了《人工髖關節置換技術管理規范(2012版)》(可從衛生部網站下載)。現印發給你們,請遵照執行。
二〇一二年五月二十九日
人工髖關節置換技術管理規范(2012版)
為規范人工髖關節置換技術的臨床應用,保證醫療質量和醫療安全,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》,制定本規范。本規范為醫療機構及其醫師開展人工髖關節置換技術的基本要求。
本規范所稱人工髖關節置換技術包括骨水泥和非骨水泥型人工股骨頭置換、全髖關節置換、髖關節表面及部分置換等髖關節重建技術,不包括髖部腫瘤切除後的假體重建技術。
一、醫療機構基本要求
(一)醫療機構開展人工髖關節置換技術應當與其功能、任務相適應。
(二)原則上在三級醫院開展。
(三)有衛生行政部門核准登記的骨科診療科目及其他相關科室和設備。
1.骨科。
(1)開展骨科臨床診療工作8年以上,床位不少於50張,設有關節外科專科病房或專業組,關節外科床位不少於10張。
(2)可獨立完成髖部創傷及髖關節骨病手術,每年完成各類髖關節外科手術量不少於200例,其中人工髖關節置換50例以上。
2.開展人工髖關節置換手術的手術室。
(1)有至少1間手術室達到I級潔凈手術室標准(手術區100級層流、周邊區1000級)。
(2)手術室使用面積30平方米以上,布局合理。
(3)配有經國家食品葯品監督管理局批準的滿足人工髖關節置換手術需要的手術器材。
(4)配備符合放射防護條件的C臂X線機。
3.其他相關科室和設備。
(1)設有麻醉科、重症監護室、心血管內科、呼吸內科、內分泌科及康復科等專業科室或專業醫師,具備全身合並症、並發症的綜合處理和搶救能力。
(2)具備CT、床邊X線攝影機、術後功能康復系統。
(四)具有專業骨科醫師隊伍,其中包括至少2名副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師,人員梯隊結構合理。
(五)符合下列條件的二級甲等醫院僅限於開展初次人工髖關節置換技術:
1.符合本規范規定的人員、科室、設備、設施條件。
2.符合設區的市級以上衛生行政部門醫療技術管理相關規定。
3.有人工髖關節置換診療需求。設區的市以區為單位,區域范圍內無人工髖關節置換技術資質的醫療機構;縣域內需要開展人工髖關節置換急診手術時無法及時到達有人工髖關節置換技術資質的醫療機構。
4.由有人工髖關節置換技術資質的三級醫院幫扶至少1年。
5.幫扶1年後通過省級衛生行政部門組織的臨床應用能力評估。
(六)擬開展人工髖關節置換技術的新建或者新設骨科的醫療機構,應當符合本規范的人員、科室、設備、設施條件,並向省級衛生行政部門提出申請,通過省級衛生行政部門組織的臨床應用能力評估後方可開展。
二、人員基本要求
(一)開展人工髖關節置換技術的醫師。
1.取得《醫師執業證書》,執業范圍為外科專業、中醫專業、中西醫結合專業。
2.有8年以上骨科臨床診療工作經驗,具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
3.近3年每年作為術者完成髖關節相關手術不少於30例。
4.經過衛生行政部門認定的人工髖關節置換技術培訓基地系統培訓並考核合格,或具備免培訓考核條件。
(二)其他相關專業技術人員經過相關專業系統培訓並考核合格。
三、技術管理基本要求
(一)嚴格遵守骨科相關疾病的診療指南和技術操作規范,根據患者病情、可選擇的治療方案、患者經濟承受能力等因素綜合判斷,因病施治,合理治療,科學、嚴格掌握人工髖關節置換技術的適應證和禁忌證。
(二)人工髖關節置換手術由2名以上具有人工髖關節置換技術臨床應用能力的、具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的本院在職醫師決定,術者由具有人工髖關節置換技術臨床應用能力的本院醫師擔任。制訂合理的治療方案和術前、術後管理方案。
(三)實施人工髖關節置換手術前,應當向患者、被授權人或法定監護人告知手術目的、手術風險、可替代治療方案、術後注意事項、可能發生的並發症及預防措施等,並簽署知情同意書。
(四)在完成每例次人工髖關節置換病例診療後10個工作日內,使用衛生部規定的軟體,按照要求將有關信息報送至衛生部及省級衛生行政部門。
(五)髖關節置換質量標准應達到衛生部《第一批單病種質量控制指標》(衛辦醫政函[2009]425號)中「髖關節置換術質量控制指標」和《關於開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》(衛辦醫政函[2009]757號)的相關規定,如實記錄各項指標。
(六)建立人工髖關節置換手術後隨訪制度,並按規定進行隨訪、記錄。
(七)各省級衛生行政部門應當將准予開展人工髖關節置換技術的醫療機構和醫師名單進行公示。
各省級衛生行政部門應當定期組織省級骨科質量控制中心或技術指導中心對已經獲得資質的醫療機構和醫師人工髖關節置換技術臨床應用情況進行評估,包括病例選擇、手術成功率、嚴重並發症、死亡病例、醫療事故發生情況、術後病人管理、平均住院日、病人生存質量、病人滿意度、隨訪情況和病歷質量等。評估不合格的醫療機構或醫師,暫停相關技術臨床應用資質並責令整改,整改期不少於3個月。整改後評估符合條件者方可繼續開展相關技術臨床應用;整改不合格或連續2次評估不合格的醫療機構和醫師,取消人工髖關節置換技術臨床應用資質,並向社會公示。
(八)建立人工髖關節器材登記制度,保證假體來源可追溯。在患者住院病歷的手術記錄部分留存人工髖關節假體條形碼或者其它證明合格文件。不得違規重復使用一次性人工髖關節植入材料。
四、培訓
擬開展人工髖關節置換技術的醫師應當接受至少6個月的系統培訓。
(一)培訓基地。
由衛生部認定,且具備下列條件:
1.三級甲等醫院,省級衛生行政部門准予開展人工髖關節置換技術。
2.具備人工髖關節置換技術臨床應用能力,每年獨立完成各類髖關節置換病例至少200例。
3.骨科病房床位數至少120張,其中關節病區至少40張。
4.有至少4名具有人工髖關節置換臨床應用能力的醫師,其中至少3名具有主任醫師專業技術職務任職資格。
5.有與開展人工髖關節置換診療培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。
6.相關專業學術水平居國內前列,且在當地有較強的影響力。
(二)培訓工作基本要求。
1.使用經衛生部認可的培訓教材和培訓大綱。
2.擬定科學的培訓計劃,保證接受培訓的學員在規定時間內完成培訓。
3.按照培訓要求,對接受培訓的學員進行理論知識、實踐能力、操作水平進行測試、評估。培訓結束後,對接受培訓的醫師進行考核、評定,出具是否合格的結論,並將學員名單及時報衛生部及省級衛生行政部門。
4.為每位接受培訓的醫師建立培訓、考試及考核檔案。
5.根據實際情況和培訓能力決定培訓學員的數量。
(三)醫師培訓要求。
1.在指導下參加對人工髖關節置換診療患者的全過程管理,包括術前評價、手術計劃制定、圍手術期管理、康復指導和術後隨訪等。
2.在指導下參與完成至少50例人工髖關節置換手術。
五、其他管理要求
在本規范實施前具備下列條件的醫師,可以直接認定具有開展人工髖關節置換技術的資質:
(一)具有良好的職業道德,同行專家評議專業技術水平較高,並獲得2名本專業主任醫師推薦,其中至少1名為外院醫師。
(二)在三級甲等醫院連續從事骨科診療工作10年以上,具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。
(三)近3年累計獨立完成人工髖關節置換診療病例100例以上。
(四)髖關節置換技術手術質量相關指標符合衛生部醫療質量管理與控制有關要求,近3年內未發生過二級以上與開展人工髖關節手術直接相關的負主要責任的醫療事故。
7、我女兒在南京中醫葯大學讀大二,如果暑假期間去北京手術治療先天性髖關節發育不良,大學生醫保能報嗎
異地醫保如果是住院是可以報銷的,但一般來講學校都會有一些規定的,應該看學校的規定啊。
8、北京哪家中醫院保守治療髖關節發育不良最好
目前建議採用中醫的治療方法,中醫傳統膏 葯,根據穴位治療,強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復後不易復發.
9、求醫。右腿根,髖關節酸痛兩年,做外撇動作酸痛更厲害。最好是中醫治療辦法。
首先要確診是什麼毛病,樓主可以做CT或者拍X片子排除股骨頭的病變。
確診了再對症治療。