1、強直性脊柱炎是一種慢性進行性中軸關節受累的關節病變,它有哪些外在症狀?
強直性脊柱炎是一種慢性、進行性,中軸關節受累的關節病變,主要影響骨盆的骶髂關節、脊柱關節和椎旁組織。
主要發病在20-30歲的青年男性,40歲以上發病少見。女性患病僅為男性十分之一,且病情較輕。
強直性脊柱炎的發病原因不清,但與遺傳因素有密切的關系。強直性脊柱炎患者中,基因中A-B27陽性率高達90%,而普通人群中僅有5%左右。 某些特定部位的感染,如前列腺炎、潰瘍性結腸炎可能與發病有關。
此病起病較隱匿,進展緩慢。早期症狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐、久站後症狀尤為明顯,經過活動後,僵痛感可以好轉。除腰骶部關節受類外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現為不同程度的僵硬和疼痛。
部分周圍大關節,如:肩關節、膝關節、髖關節,少數累及足、手小關節,但周圍關節炎大都呈少關節,非對稱發病。除關節症狀外,可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦、貧血等症狀。部分患者因下肢周圍神經病變而出現下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。
約四分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎,出現眼痛、畏光和流淚。更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化。隨著病情的發展,患者腰椎、胸椎、頸椎病變可逐漸加重,部分患者出現頸椎前屈,胸椎平直、髖關節屈曲畸型,從而嚴重影響患者的活動能力。
實驗室檢查可以發現免疫球蛋白以及血沉明顯增高。HLA-B27位點陽性提示為高危人群。X線攝片檢查具有診斷價值,患者有特徵性的骶髂關節改變以及脊柱"竹節樣"改變。積極的治療可以減輕關節症狀,保護關節功能,最大限度地減少畸型的發生。
消炎痛等非甾體類解熱鎮痛葯具有較好的效果。柳氮磺胺吡啶對於改善腰背部僵痛及骶髂關節病變有明顯的療效。嚴重的周圍關節病變也可採用氨甲喋呤治療。當髖關節病變嚴重,造成骨性強直和癱瘓時,應早期施行人工髖關節置換術,以恢復功能。
強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療,患者應對自己的疾病有正確的認識,積極配合醫生的治療。體療的康復訓練對於本病具有非常重要的意義。適當的行走、睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能。
2、髖骨屬於什麼骨
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3、骶髂關節和髖關節各在什麼部位
?強直是一種性脊柱炎是一種慢性的疾病,特別是骶髂關節和髖關節。那麼究竟?下面我們請專家給我們做詳細的介紹。 ?骶髂關節是人體的微動關節,活動度很小,骶髂關節是由骶骨與髂骨的耳狀關節面相互聯接而成的關節。骶髂關節,是在骶骨與髂骨之間的關節,在臀部上部系腰帶以下,大約在嵴柱兩側約兩三公分處各有一個看起來凹下去的地方,直截可以觸摸到硬硬的骨頭,從這邊往上下約4、5公分處是骶髂關節,這是屬於可動關節,但活動度很小,大約只有4度,骶骨側為透明軟骨,髂骨側為纖維軟骨,裡面有滑囊液,最常發炎的部位是從骶髂關節以下的部位。骶髂關節發炎時,由於它原本活動度就很小,因此不會嚴重影響行走能力,但它是屬於中軸與周邊的連結,因此行走翻身等活動都會造成疼痛,上身向後側傾斜時格外疼痛,走路時落在後方的一邊可能比較疼痛.移動痛大多在臀部大腿後方,外側,間或可以到小腿後外側或大腿前內側。 ?相信看完上面的講解,你對這個問題有了更加深入的認識。
4、「髖」是哪裡啊
身為病人者應該要了解一下這兩個關節的一些事情.骶髂關節(薦腸關節,sacroiliac joint,SI joint),是在骶骨(薦椎,sacrum)與髂骨(腸骨,ilium)之間的關節,在臀部上部系腰帶以下,大約在脊柱兩側約兩三公分處各有一個看起來凹下去的地方,直接可以觸摸到硬硬的骨頭,此處為PSIS(posterior superior iliac spine),從這邊往上下約4,5公分處是骶髂關節,這是屬於可動關節,但活動度很小,大約只有4度骶骨側為透明軟骨,髂骨側為纖維軟骨,裡面有滑囊液(synovial fluid),最常發炎的部位是從PSIS以下的部位.骶髂關節發炎時,因為它原本活動度就很小,
因此不會嚴重影響行走能力,但它是屬於中軸與周邊的連結,因此行走翻身等活動都會造成疼痛,上身向後側傾斜時特別疼痛,走路時落在後方的一邊可能比較疼痛.轉移痛大多在臀部大腿後方,外側,偶爾可以到小腿後外側或大腿前內側.髖關節是股骨(femur)和髖臼(acetabulum)之間形成的關節,髖臼是三個骨盆骨(ilium,pubis,ischium)交界形成的,這是一個典型的可動關節,髖關節發炎時對於行走能力的影響非常大,疼痛主要是在鼠溪部,轉移痛大多在大腿前內側往下甚至可達膝部,無法下蹲,無法爬樓梯.很常做的一個理學檢查是Patrick test(Faber test,"4"字測驗)在這兩個部位的問題都可以成陽性,但疼痛的位置不同.
5、骶髂關節和髖關節的位置畢竟在哪裡?
骶髂關節是人體的微動關節,活動度很小,骶髂關節是由骶骨與髂骨的耳狀關節面相互聯接而成的關節。骶髂關節,是在骶骨與髂骨之間的關節,在臀部上部系腰帶以下,大約在嵴柱兩側約兩三公分處各有一個看起來凹下去的地方,直截可以觸摸到硬硬的骨頭,從這邊往上下約4、5公分處是骶髂關節,這是屬於可動關節,但活動度很小,大約只有4度,骶骨側為透明軟骨,髂骨側為纖維軟骨,裡面有滑囊液,最常發炎的部位是從骶髂關節以下的部位。骶髂關節發炎時,由於它原本活動度就很小,因此不會嚴重影響行走能力,但它是屬於中軸與周邊的連結,因此行走翻身等活動都會造成疼痛,上身向後側傾斜時格外疼痛,走路時落在後方的一邊可能比較疼痛.移動痛大多在臀部大腿後方,外側,間或可以到小腿後外側或大腿前內側。
6、髖骨到底是中軸骨還是附肢骨(帶骨)?髖骨到底是扁骨還是不規則骨?
髖骨是下支帶骨,且是不規則骨