髖臼骨折一直是臨床上治療的難點，因其並發症多，預後不良，加之手術本身較四肢手術難度大，往往治療效果不盡如人意，希望各位老師可以提供相關經驗學習。先說點個人淺見，僅供參考！從X線片及CT看，患者診斷明確，左側髖關節後脫位合並髖臼後壁及股骨頭骨折，股骨頭骨折的分型應該屬於PipkinII型。結合患者病情，手術指征具備，首先排除手術禁忌症及治療合並傷，行大重量骨牽引，完善檢查後，應該盡早手術，早日為骨折提供血供，盡量減少後期股骨頭壞死機率。手術入路可採用後外側入路，切開復位股骨頭骨折及髖臼後壁骨折及脫位的髖關節。內固定選擇，髖臼骨折重建骨盆鋼板、股骨頭骨折可以用可吸收螺釘內固定，此手術方案入路的優點是顯露方便、徹底，最主要是可以在一個切口內同時解決這幾個問題。患者因所受暴力較大，髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭骨折，股骨頭軟骨面損傷較重，後期股骨頭壞死及創傷性關節炎的發生率較高。術後繼續維持患肢骨牽引6~8周，期間間斷行髖關節的磨糙練習，減少後期的並發症。術後可輔助高壓氧、中醫中葯等治療，促進骨折的癒合及減低股骨頭的壞死率。術前一定要和患者及其家屬充分溝通，讓其充分認識這種病情的嚴重性及不良的預後!
2、股骨頭骨折後怎麼解決?
最好是手術治療，如果沒有手術條件，可先行脛骨結節骨牽引，減輕腫痛，擇期手術。術後恢復多是較好的。
3、髖關節股骨全身骨折，八十歲老人，不做手術行嗎？
這么大年齡，我建議採用外用葯治療，擁有發明專利的，"志和接骨巴布貼"是骨折外用葯的最新產品，對治療:各種骨折,骨裂縫，骨不癒合,疼痛，腫脹，石膏固定後關節僵硬引起的伸屈困難,手術後關節伸屈困難。適合手術的病人。外敷葯沒有副作用，非常適合不易手術的中老年病人。任何年齡段的骨折病人都可使用。 是保守治療骨折的最佳產品。
4、股骨頸骨折時.為什麼會有囊內骨折和囊外骨折之分
你好，股骨頸一般有3-4厘米長，部分有關節囊覆蓋，部分沒有，所以骨折就有囊內外的說法。
5、診斷為左側髖關節脫位伴股骨頭骨折,左側髖臼後壁骨折,能鑒定幾級傷殘，在交通事故中
1、你說的傷情，按《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》，可以評上十級傷殘的。
2、《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》
4.10 Ⅹ級傷殘
4.10.1 顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：
a.神經功能障礙，日常活動能力輕度受限；
b.外傷性癲癇，葯物能夠控制，但遺留腦電圖中度以上改變；
c.輕度失語或構音障礙；
d.單側輕度面癱，難以恢復；
e.輕度不自主運動或共濟失調；
f.斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙；
g.半身或偏身型淺感覺分離性缺失；
h.一肢體完全性感覺缺失
i.節段性完全性感覺缺失；
j.影響陰莖勃起功能。
4.10.2 頭面部損傷致：
a.一眼低視力1級；
b.一側眼瞼下垂或畸形；
c.一眼視野中度缺損(直徑小於60°)；
d.淚小管損傷，遺留溢淚症狀；
e.眼內異物存留；
f.外傷性白內障；
g.外傷性腦脊液鼻漏或耳漏；
h.上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落4枚以上；
i.口腔損傷，牙齒脫落8枚以上；
j.口腔或顳下頜關節損傷，輕度張口受限；
k.舌尖部分缺失(或畸形)；
l.一耳中等重度聽覺障礙；或雙耳中度聽覺障礙；
m.一側耳廓缺失(或畸形)10％以上；
n.鼻尖缺失(或畸形)；
o.面部瘢痕形成,面積6平方厘米以上；或面部線條狀瘢痕250px以上；
p.面部細小疲痕(或色素明顯改變)面積15平方厘米以上；
q.頭皮無毛發40平方厘米以上；
r.顱骨缺損4平方厘米以上，遺留神經系統輕度症狀和體征；或顱骨缺損6平方厘米以上，無神經系統症狀和體征；
s.頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱損傷致：
a.頸椎或腰椎畸形愈台，頸部或腰部活動度喪失10％以上；
b.胸椎畸形癒合，輕度影響呼吸功能；
c.胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。
4.10.4 頸部損傷致：
a.瘢痕形成，頸部活動度喪失10％以上；
b.輕度影響呼吸和吞咽功能；
c.頸前三角區瘢痕面積20平方厘米以上。
4.10.5 胸部損傷致：
a.女性一側乳房部分缺失(或畸形)；
b.4肋以上骨折；或2肋以上缺失；
c.肺破裂修補；
d.胸膜粘連或胸廓畸形。
4.10.6 腹部損傷致：
a.胃、腸、消化腺等破裂修補；
b.膽囊破裂修補；
c.腸系膜損傷修補；
d.脾破裂修補；
e.腎破裂修補或腎功能輕度障礙；
f.膈肌破裂修補。
4.10.7 盆部損傷致：
a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差50px以上；
b.骨盆畸形癒合；
c.一側卵巢缺失或完全萎縮；
d.一側輸卵管缺失或閉鎖；
e.子宮破裂修補；
f.一側輸尿管嚴重狹窄；
g.膀胱破裂修補；
h.尿道輕度狹窄；
i.直腸、肛門損傷，瘢痕形成，排便功能障礙。
4.10.8 會陰部損傷致：
a.陰莖龜頭缺失(或畸形)25％以上；
b.陰莖包皮損傷，瘢痕形成，影響功能；
c.一側輸精管缺失(或閉鎖)；
d.一側睾丸缺失或完全萎縮；
e.陰囊損傷，瘢痕形成50%以上。
4.10.9 外陰、陰道損傷致陰道狹窄，影響功能。
4.10.10 肢體損傷致：
a.雙手缺失（或喪失功能）5％以上；
b.雙手感覺缺失25％以上；
c.雙上肢前臂旋轉功能喪失50以上；
d.一足足弓結構破壞1/3以上；
e.雙足十趾缺失（或喪失功能）20％以上；