髖關節病變的特點

1、髖關節炎的症狀是什麼？如何判斷？方法誰懂？

局部髖關節炎的症狀：患髖痛，屈曲，外展，外旋被動體位。兒童患者膝關節痛，體溫高，脈快，髖前有壓痛。叩擊痛、托馬氏症(+)，血液檢查：WBC高，中性分葉細胞高，ESR高，CRP(+)

2、造成髖關節疼痛的原因是什麼

1.肌肉肌腱拉傷：多有急性損傷病史，局部可有腫脹、壓痛、瘀斑，通過B超或MRI可以明確診斷。 2.關節炎：表現為活動時疼痛，疼痛逐漸加重。關節活動性下降，特別是內旋活動。X光片上可以看到關節間隙狹窄，骨贅形成。如果年輕人中出現關節炎症的表現需要考慮有無炎性因素如感染性關節炎、反應性關節炎或其它全身性疾病如類風濕性關節炎等。 3.兒童應該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能。可以X片明確。

3、犬的髖關節脫位有哪幾種類型？病變程度如何？

犬髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京，我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因：

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床症狀

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：

（1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯；

（2）躺下後起立費勁；

（3）奔跑時呈現三腳跳

(4）走路時臀部扭動劇烈；

（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；

（6）觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷
對於有以上症狀的犬，或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。

(一)根據OFA標准，動物麻醉後採取標準的腹背位（VD），後肢伸展、內收，拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好：
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。

3:一般：
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近於正常：
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。

5.輕度發育不良：
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

7.嚴重發育不良：
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。

（二）pinhip評估
這個程序稍微復雜，但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度，同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。

四、治療：
對於犬的CHD，任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy）、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）等等。

4、髖關節疾病會引起腳腕痛嗎？

概述

腹股溝連接腹部和大腿，一些婦科疾病記憶腰椎間盤突出可能會引起腹股溝疼痛。由於此位置靠近隱私部位，所以比較薄弱，多種疾病都有可能引起腹股溝。髖關節屬於杵臼關節,周圍有堅韌的韌帶和強大的肌肉瓣保護,一般來說是十分穩定的，除非巨大的撞擊或者比較暴力的勞動才會導致韌帶直接薄弱區脫位或者撕裂，從而導致髖關節疼痛。

步驟/方法：

1 引起腹股溝疼痛的主要原因之一是腹股溝淋巴結炎，由於下肢淋巴系統感染或炎症從而引起局部的腹股溝區疼痛，但可以自行捫及局部腫大的淋巴結，並有壓痛，部分可以合並下肢水腫。局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經損傷均可導致局部疼痛感，臨床常見的包塊卵巢囊腫蒂扭轉，盆腔炎等到均可引起腹股溝區疼痛。

2 髖關節有時候可能會有疼痛症狀，一些有急性損傷病史，局部有腫脹導致肌肉肌腱拉傷；關節活動性下降，關節炎；過度運動引起局部壓痛，另外風濕性疾病累積等，也有肯能是骨質病變，具體引起髖關節疼痛的原因可以從髖關節炎性病變和股骨頭病變這兩個方面去分析。

3 疼痛對於人類而言實在是很難忍受，在重要部位疼痛更是影響身心和生活，像腹股溝及髖關節疼痛建議去醫院拍個片子檢查一下，咨詢醫生是什麼原因引起的，我以上給出分析只是經驗之談，所以在這里還是建議去醫院做個系統的詳細的檢查，以便更好的做出處理。

注意事項

腹股溝及髖關節同時引起疼痛，最有肯能的就是運動過猛或者強烈撞擊，刺激到了這兩個部位，所以建議少做劇烈運動，保持身體的穩定性，有些部位本身比較脆弱，大量的運動很容易引起疼痛

5、髖關節疼痛是哪種疾病在作祟？

在我們的日常生活中，我們的身體總會有一些不舒服的地方，特別是對於老年人來說他們隨著年齡的增長，骨質會逐漸的流失，所以會出現很多因骨質疏鬆或者其他原因導致的一些關節性疾病。而一個比較嚴重的問題就是髖關節疼痛，那麼髖關節疼痛可能是由哪些疾病在作祟呢？

首先是髖關節骨關節炎。一般來說髖關節骨關節炎是由於髖關節的軟骨出現問題，才會導致這種嚴重的發生，而一般能導致這種問題的大多都是髖關節軟骨受到了損傷，或者是由於一些疾病或者葯物導致的病變。這種關節炎就會帶來髖關節的疼痛，對於日常的生活作息會產生一定的影響。

還有一種就是類風濕性關節炎，一般患了類風濕性關節炎的患者都會感覺到髖關節處有比較明顯的僵硬感或者是疼痛感，特別是早晨醒來之後會有很大的負擔，這對於我們的作息來說也是一個人不舒服的病症。

而對於我們長期勞累或者說長期久坐的人來說，一種很可能的原因就是腰間盤突出，因為特別是我們這些上班族的話，由於不可避免的需要長久的作戰電腦的前面，所以患腰間盤突出的概率會比較高，而腰間盤突出也容易導致髖關節疼痛。

還有很多種疾病都有可能導致髖關節的疼痛，所以大家一定要照顧好自己的身體，注意多鍛煉，如果說你感覺到身體關節疼痛的話，就不要選擇那些太過劇烈的運動，盡量去選擇一些比較緩和的運動。

6、髖關節病變吃什麼好

是什麼無關緊要,最重要是注意以下幾點

1. 適度運動。

2. 控制體重。

3. 保護關節。

4. 葯物性的治療，如：鎮痛劑或非類固醇的鎮痛解熱劑、關節內注射類固醇、金劑療法。

5. 非葯物性的治療，如：適當的冷敷或熱敷、物理及職能治療。

6. 輔助性工具、減輕關節的承重重量。

7. 關節腔鏡檢查，以評估病變情形、清除骨刺及磨損的軟骨碎屑。

8. 手術治療。

7、髖關節疼痛什麼病

?

8、髖關節痛的表現是什麼？

第一、最直接最明顯的症狀就是髖關節甚至包括髖關節周圍出現疼痛的症狀。一般來說，在髖關節炎初期，疼痛的程度還是比較輕的，疼痛感沒有那麼明顯，只是在活動之後才會出現輕度的疼痛，所以很多人在初期的時候往往會因此而忽略對髖關節炎的治療和護理，導致炎症加重。病情加重之後疼痛感也隨著加重，很多時候可能會疼到睡不著覺，而且疼痛的范圍可能會延續到大腿部和腰部。
第二、可能會影響到人們的正常活動。髖關節出現炎症，表示髖關節出現一定程度的損傷，所以患者髖關節的伸展、彎屈等活動都會受到一定的限制，比正常人的活動范圍小很多，甚至會影響到患者正常的行走。因為髖關節是上軀體帶動下肢體的運動，受損之後可能沒有足夠的能力帶動下肢體，而且在髖關節活動的時候會相互摩擦，引起疼痛，阻礙患者的行走。
第三、還可能會有一個比較明顯的症狀就是雙下肢體不一樣長。這是因為髖關節出現炎症之後，髖關節之間的間隙會變小，受損的髖關節所在的下肢可能就會往上移位，造成雙下肢不等長的情況。如果患者的髖關節的股骨有明顯的磨損現象的話，這個時候就會出現明顯的肢體縮短的症狀。

9、髖關節退型性病變的治療，謝謝了

髖關節是人體最大的關節，它支撐著整個軀乾的重力，頭與臼壓力自然也就大。長期保持這種較大的壓力，容易造成結構上的損傷變形，骨小梁中斷、骨折，影響局部的血液循環。
股骨頭壞死症，最早出現的症狀是髖關節酸、困，有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。引起髖 關節疼痛的原因很多，外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腫瘤、腰椎疾患及內科、皮膚科疾病等， '都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種，股骨頭壞死症作為一種獨立 的疾病，有它自己的特殊性。
從以下幾個方面進行自我檢查，判斷自己是否患有股骨頭壞死症：
(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
(2)髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。