1、80歲老人股骨頸骨折，是全髖置換還是半髖好？
一般來說65歲以上做全髖，75歲以上做半髖
全髖比半髖耐用，價格要貴一些，但在整個治療過程來說不算多。
全髖手術創傷大一些，危險性大一點
半髖用久了容易關節磨損，疼痛
全髖比半髖好，但要評估老人的身體是否能承受。不是只看年齡。
這種骨折，這種手術基本都是老年人了。
個人認為擇選手術治療是理智的，是積極的。
2、髖關節痛吃什麼葯
髖關節在人體中占據有很重要的地位，其在人體運動中起到了承上啟下、協調全身的作用。由於生活中的很多因素都會對髖關節造成一定的損傷。很多朋友出現了髖關節疼痛的症狀，就很害怕是患上了髖關節炎。髖關節疼痛是很多疾病會出現的症狀，希望各位患者要及時到正規醫院進行詳細的檢查，避免錯過最佳的治療時間。
1、髖關節炎：一般認為髖關節正常的人，出現髖關節疼痛的緣由大致可以分為髖關節炎性病變和股骨頭自身的病變，這種病變又往往可以一同存在。髖關節炎性病變又可分為有細菌感染招致的病變和無細菌招致的無菌性炎症。有細菌感染的髖關節炎可為結核桿菌招致也可是其他細菌招致的化膿性關節炎，關節軟骨肯定被損壞，預後往往欠好。無菌性炎症最常見的是「滑膜炎」,這類炎症 可以是關節遭到創傷或碰擊招致，一般是一過性的，休憩一段時間就可本人恢復，問題不大。還有一類無菌性炎症是風濕因子、類風濕因子或股骨頭壞死繼發的滑膜 炎，這一類滑膜炎可以預後比較嚴重。
2、髖關結構異常：由於自身髖關節結構異常，也有可能出現髖關節疼痛。這類病者可以有髖關節獨特病史，如髖關節結構發育失常或曾經有髖關節脫位病史等，常常會偶發關 節疼痛，一般情況始末休憩和服用一些消炎鎮痛葯即可好轉，問題不大。假若關節疼痛，始末服葯和休憩仍不能改善，應咨詢有關醫生，以評估進一步的治療方法， 減輕以及治療髖關節疼痛。
3、股骨頭壞死：股骨頭壞死也是髖關節疾病譜中最常見、危害最大的一類疾病。當時每年大約有逾越20萬人患病。由於報紙和廣告常提及此病，當患者髖關節苦楚時，由於懼怕此病，常常招致本人及宗族的驚懼。不過，股骨頭壞死招致的首要表現是髖關節疼痛。
髖關節疼痛是很多疾病會出現的症狀，希望各位患者要及時到正規醫院進行詳細的檢查，避免錯過最佳的治療時間。
3、髖關節骨性關節炎與股骨頭壞死的臨床症狀根本上的區別是什麼？
股骨頭壞死是一種骨科常見的疑難雜症，多見於中青年患者，令所有患者非常為煩惱的應該就是股骨頭壞死患病過程中的疼痛了吧，無論處在哪期的患者都會有不同位置和程度的疼痛。
髖關節疼痛一定是股骨頭壞死么? 股骨頭壞死早期的患者多表現為「異位疼痛」，如膝關節疼痛，腹股溝疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者會有髖部疼痛，活動受限，並且隨著疾病的發展會越來越疼。
那是不是所有的髖部疼痛都是股骨頭壞死呢?不是。
有很多患者一旦發現髖關節疼痛就認為得了股骨頭壞死，其實引起髖關節疼痛的疾病非常多，並不是所有的髖痛都是股骨頭壞死，甚至有一些醫生也會將一些髖痛患者誤診為股骨頭壞死。 許多髖關節骨關節炎的病人，被誤診為股骨頭壞死。其實這是兩類完全不同的疾病，前者是以關節表面破壞為主，病程由表及裡;而股骨頭壞死則是關節軟骨下骨壞死在先，病程由里及表。 引起髖關節疼痛的原因很多，比如：發育性：如髖關節發育不良引起的結構改變;神經性：如髖關節周圍神經卡壓綜合症;炎症性：如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、髖關節骨性關節炎;創傷性：如髖關節周圍軟組織損傷、骨折、脫位、髖臼盂緣損傷;放射性痛：如腰椎的病變
4、請問孩子髖關節痛住院的費用可以報銷嗎？報銷的比列是多少？
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5、髖關節處的淋巴小結怎樣治
類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。臨床上有時較難鑒別。但風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。
類風濕性關節炎一般為多發性、對稱性的指、掌小關節炎，後期指間關節呈梭形腫大，關節強直或畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結(類風濕結節)。並發心臟損害較少。脾臟與淋巴結常腫大。用非甾體類抗炎葯治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛。抗「O」多不增高。類風濕因子多為陽性。X線顯示關節面破壞，關節間隙變窄和骨質疏鬆，甚至關節畸形。受累關節的病理變化早期表現為滑膜關節囊周圍軟組織發炎，滲出多量液體而使關節腫大，滑膜絨毛增生。後期有血管翳樣肉芽組織形成，侵犯並破壞關節軟骨，最後軟骨面的肉芽組織纖維化，使上下關節面互相融合，形成關節的纖維性強直和畸形。
風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節，病變關節紅、腫、熱、痛顯著，並有遊走性及反復發作的特點。急性期過後關節功能完全恢復，不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。常同時發生心臟炎而引起嚴重的永久性損害。脾臟與淋巴結不腫大。用非甾體類抗炎葯治療有效。抗「O」多可增高。X線僅顯示關節軟組織腫脹。受累關節的病理變化急性期關節周圍組織水腫，關節腔內有多量漿液纖維蛋白滲出，滑膜充血水腫，並有膠原纖維變性、壞死和較多的單核細胞、淋巴細胞浸潤。此時關節局部出現紅、腫、熱、痛和活動受限等急性炎症表現。急性期過後，滲出物完全吸收，不出現關節畸形。
風濕性關節炎關節疼痛有如下特點：
1、疼痛持續時間短，一般為12-72小時，最長也不過3周，而且多以大關節為主，如膝、肘、肩等關節。
2、關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。
3、遊走性疼痛，即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉，另一關節又受到侵襲，發生疼痛。
4、對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側肢體的相同關節，例如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。
5、疼痛可在多個關節同時發生。
6、疼痛的同時，皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
7、疼痛消退後，不遺留關節強直或畸形，關節功能可恢復。
風濕性關節炎現已公認與A組溶血性鏈球菌感染有關。當溶血性鏈球菌感染後，病人常先有咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，2-3周後出現風濕熱。反復發作可累及關節，形成風濕性關節炎。曾有學者認為，該病的發生必須具備以下四個條件：
1、A組溶血性鏈球菌感染。
2、人體對鏈球菌產生抗體反應。
3、A組溶血性鏈球菌持續存在。
4、感染部位在上呼吸道。
該病的發生與個體的營養狀況、免疫功能、居住條件、氣候環境及流行菌株的毒性等因素有關。本病的發病還有強烈的家族傾向，同一家族中常有多個成員患病。
中醫對風濕病的病因是如何認識的?
祖國醫學對疾病發生的原因，強調人體的內在因素，即認為「邪之所湊，其氣必虛」。同樣，風濕病的發生原因，亦主要是內因。如《內經》所說：「風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人也。」《濟生方》中更加明確指出：「皆因體虛，腠理空疏，受風寒濕氣而成痹也。」即由於人體體質虛弱，氣血不足，或勞累過度，肌膚毛孔疏鬆，營衛不固，外邪乘虛而入，流注經絡、肌肉、關節，致使氣血凝滯、阻塞不通，不通則痛而出現關節疼痛、活動不利。至於外因則與氣候條件、生活環境有關，主要是風、寒、濕邪氣的侵犯。《內經》說：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。」說明了氣候變化無常，冷熱交錯，或居處潮濕、寒冷或涉水、冒雨等風寒濕邪氣，乘機體抵抗力低時侵入人體，注於經絡，留於關節，使氣血痹阻而為痹證。但是由於各人體質不同，病邪各有偏盛，因而《內經》又說：「其風氣勝者，為行痹；寒氣勝者，為痛痹；濕氣勝者，為著痹。」如風寒濕痹日久不愈，病邪郁久化熱，或感受風熱之邪，或素體陽盛或陰虛有熱，感邪之後易從火化而使關節紅腫熱痛，形成熱痹。《內經》又說：「病久而不去者，內舍於其合也。」這就是說外邪滯留機體，日積月累，由經絡而病及臟腑，可產生相應的臟腑痹的證候。其中以心悸、氣短、胸痛的心痹較為常見。
在治療風濕病時如何進行中西醫結合?
在風濕病治療過程中，應用中醫治療時可配合應用西醫治療，同樣，在應用西醫治療時亦可配合中醫治療。這樣，中醫、西醫可以揚長避短，收到滿意的療效。如對急性風濕熱的病人，由於病情較急，可在服用清熱利濕、祛風通絡中葯的同時，靜點青黴素和激素以抗炎、抗風濕治療。臨床實踐證明，很多風濕類疾病應用中西醫結合的治療，療效與單線應用中醫或西醫治療相比，有很大的提高，中西醫結合治療風濕病具有廣闊的前景。
中西醫結合治療風濕病有哪些優越性?
中西醫結合治療風濕病的優越性很多，無法盡其所述，我們只能在此列舉一二。
(1)改變了西方醫學只重分析、重局部的研究方法，開始把局部和整體、靜態和動態、分析和綜合結合起來，研究人體各個器官或疾病的相互關系及其變化發展的過程，逐步揭示人體生命和疾病過程的內在規律性。系統性紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病，病變可單一或同時累及多臟器。西醫認為其發病機理與激素、環境、感染、免疫和遺傳有關，主要特點是B細胞功能亢進，T細胞功能減弱。中醫有兩種論點，一種觀點認為先天稟賦不足，腎精虧損，陰陽平衡失調，陰虛陽亢，為其主要的病因病機；另一種觀點認為是由於機體營衛不調，氣血失和，導致氣滯血瘀而發病。中西醫治療則有利於提高療效、縮短療程、減少副作用。一般而言，在急性發作期，大劑量糖皮質激素、免疫抑制劑沖擊治療，同時輔以清熱解毒、清營涼血之葯。由於該病需長期使用糖皮質激素，為減少柯興氏征和神經——內分泌——免疫軸的負面效應，給予養陰葯。以健脾補腎葯減少免疫抑制劑造成的骨髓抑制、性腺損害和胃腸道不適症狀。由於該病纏綿數年，臨床多表現為氣血瘀滯，治法則以理氣疏肝、活血化瘀為主。當病情減輕時，則加強益氣養陰，改善患者的免疫狀況，有利於順利遞減激素，最後大補脾腎以鞏固療效。
(2)與現代科學技術緊密結合，彌補了中醫的缺陷，開拓了現代醫學的新領域，解決了診斷、治療、預防的一系列重大問題。使醫學技術向著自動化、高速、精確、高效、簡便、無創傷等目標前進。在公元前五世紀，中醫就已將關節炎或關節痛分為行痹、痛痹和著痹三大類型。但直到如今，如果僅僅靠中醫理論就無法區分類風濕性關節炎和痛風，就無法鑒別類風濕關節炎和強直性脊柱炎。盡管華佗醫術高明，但憑著一把利刃要給曹操行開顱手術，現在看來曹操殺他也不無道理。
(3)在高度分化的基礎上高度綜合，呈現出系統化趨勢。一方面向微觀深入由個體、器官、組織、細胞、亞細胞、分子甚至量子水平進行精細的分析研究，並用之解釋整體的功能和生命活動以及疾病的本質；另一方面，又向宏觀擴展從機體向各個方面發展，產生了許多邊緣學科如宇宙醫學、環境醫學、醫學社會學、醫學心理學、醫學倫理學、時辰葯理學等新學科。中西醫的有機結合，逐漸揭示了人體不同層次的辯證關系。如類風濕性關節炎，從微觀角度人們已研究到免疫細胞亞群和人類組織相容性抗原的Ⅱ類分子結構。從宏觀角度，研究人員發現某些種族發病率高，也發現了貧困、低文化程度的人患病率較高的現象，人們注意到了類風濕性關節炎患者的心理障礙和性生活障礙問題。並且要求對類風濕性關節炎的治療要多方位多角度進行。對待病人的治療，除了醫護工作者以外，社會工作者、心理學家、康復醫生、家庭與社會等行業都有義務和責任，充分體現了人的整體性特點。
(4)增加了疾病診治的手段和內容：它不僅包括中西醫的各種治療方法，還包括了合理營養、體育療法、控制應激、心理療法、適應社會和各種養生療法等多種非技術治療手段。
(5)推動了醫學倫理學的發展：中西醫結合治療的體系更加強調患者的醫療權利，尊重患者的醫療需求和尊重患者享受人生、提高生活質量的願望，把患者視為社會的人、整體的人而不是「生病的機器」。如系統性紅斑狼瘡患者在以前被勸戒避免生育甚至結婚，這種勸戒的確有違人性，系統醫學則通過各種措施使患者結婚生育的權利得以保障。很多風濕病患者都有不同程度的關節肌肉疼痛和殘疾，使性生活存在不同程度的障礙，系統醫學則給予適當的關注，提高了患者的生活質量，增加了生活的樂趣，融洽了夫妻關系。
1.類風濕和風濕有某些相似之處，如都有風、寒、濕外因及關節疼痛，但兩者有本質的不同。
一、病因不同：風濕病多數應稱風寒濕性關節痛，寒冷地區絕大部分是這類風濕病，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，從中醫角度看風濕病屬寒痹症，而類風濕和強直性脊柱炎屬熱痹症，即使有畏寒症狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數風濕熱病人系鏈球菌感染所致，而類風濕屬自身免疫病。
二、病理和症狀不同：風濕病是脈道內血液循環不暢陰寒而痛。類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風濕病初期不腫，後期關節也不變形。
類風濕初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形，風濕病脈象常見沉遲，類風濕脈象常見細數。
三、治療法則不同：風濕病用一般抗風濕西葯或中醫祛風散寒、活血化瘀葯常能速愈，而類風濕用一般抗風濕中西葯不但不能治癒，有時反而會越治越重。
2.風濕性關節炎與類風濕性關節炎雖然僅有一字之差，但意思完全不同。
風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病，病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風濕熱起病較急，且多見於青少年。風濕性關節炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，並有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見；二是疼痛遊走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗「O」滴度升高，類風濕因子陰性。治癒後很少復發，關節不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。
類風濕性關節炎則屬於自身免疫性疾病，雖不屬於遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發生於20～40歲女性。早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，遷延不愈，常遺留骨關節強直畸形。雖然少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟症狀，類風濕因子陽性。
由此可見，風濕與類風濕雖然都是關節炎，都有關節疼痛症狀，但並不是同一種病，不能混為一談。
6、髖關節脫位，股骨頭骨折伴髖臼骨折，怎麼手術好
髖臼骨折一直是臨床上治療的難點，因其並發症多，預後不良，加之手術本身較四肢手術難度大，往往治療效果不盡如人意，希望各位老師可以提供相關經驗學習。先說點個人淺見，僅供參考！從X線片及CT看，患者診斷明確，左側髖關節後脫位合並髖臼後壁及股骨頭骨折，股骨頭骨折的分型應該屬於PipkinII型。結合患者病情，手術指征具備，首先排除手術禁忌症及治療合並傷，行大重量骨牽引，完善檢查後，應該盡早手術，早日為骨折提供血供，盡量減少後期股骨頭壞死機率。手術入路可採用後外側入路，切開復位股骨頭骨折及髖臼後壁骨折及脫位的髖關節。內固定選擇，髖臼骨折重建骨盆鋼板、股骨頭骨折可以用可吸收螺釘內固定，此手術方案入路的優點是顯露方便、徹底，最主要是可以在一個切口內同時解決這幾個問題。患者因所受暴力較大，髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭骨折，股骨頭軟骨面損傷較重，後期股骨頭壞死及創傷性關節炎的發生率較高。術後繼續維持患肢骨牽引6~8周，期間間斷行髖關節的磨糙練習，減少後期的並發症。術後可輔助高壓氧、中醫中葯等治療，促進骨折的癒合及減低股骨頭的壞死率。術前一定要和患者及其家屬充分溝通，讓其充分認識這種病情的嚴重性及不良的預後!
7、髖關節骨質增生的治療怎麼做 詳細
下文權威骨科專家，對這個問題進行了解答，一起來了解。體病情，選擇科學、有針對性的治療方案。較為常見的有：1、對於輕症髖關節骨質增生的患者可以選用中葯外敷治療，主要採取軟堅通絡的葯物，軟化鈣化的增生部分。使其軟化分解，便於吸收排泄。同時，還有一些消腫消炎的葯物，使患部消除水腫和炎症，緩解局部不適。並且以活血化瘀散寒祛濕的葯物改善新陳代謝，更好的將分解軟化的增生物質排除體外，達到髖關節骨質增生的治療目的。2、在髖關節骨質增生急性期亦可以選擇理療治療，可以止痛消腫，改善關節功能;而慢性期髖關節骨質增生的理療治療可以增強局部血循環、改善關節功能。針灸推拿也有一定效果。3、嚴重的髖關節骨質增生患者就有必要選用手術的治療方法了，可使患者免除痛苦，改善關節功能。髖關節骨質增生手術治療的適應症為：①嚴重疼痛經各種治療無效者。②發生功能障礙影響日常生活者。人工關節有一定壽命限制，患者的手術年齡一般要求在60歲以上，但隨著假體材料和手術技術的發展，年齡限制有所降低。