髖關節功能障礙

1、強直性脊柱炎是一種很嚴重的疾病嗎

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2、股骨頭壞死分幾期

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬，活動受限，而x線沒有特殊徵象，或有骨小梁輕度不均勻，或斑點狀稀疏區，關節間隙無變化，也可把此期稱為：0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適，X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷，塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限， x線表現為股骨頭連續性斷裂，可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁，與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位，死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死，關節間隙變窄，成典型的骨關節炎改變，股骨頭頂端形狀改變。

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3、一側的髖關節全髖置換算不算殘疾？

根據傷殘程度你可以參照以下標准（殘疾證評殘）
肢體殘疾標准
一、肢體殘疾的定義
肢體殘疾，是指人體運動系統的結構、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運動功能不同程度的喪失以及活動受限或參與的局限。
肢體殘疾包括：
1.上肢或下肢因傷、病或發育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；
2.脊柱因傷、病或發育異常所致的畸形或功能障礙；
3.中樞、周圍神經因傷、病或發育異常造成軀干或四肢的功能障礙。
二、肢體殘疾的分級
肢體殘疾一級：不能獨立實現日常生活活動。
1.四肢癱：四肢運動功能重度喪失；
2.截癱：雙下肢運動功能完全喪失；
3.偏癱：一側肢體運動功能完全喪失；
4.單全上肢和雙小腿缺失；
5.單全下肢和雙前臂缺失；
6.雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；
7.雙全上肢或雙全下肢缺失；
8.四肢在不同部位缺失；
9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。
肢體殘疾二級：基本上不能獨立實現日常生活活動。
1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨立行走）；
2.雙上臂或雙前臂缺失；
3.雙大腿缺失；
4.單全上肢和單大腿缺失；
5.單全下肢和單上臂缺失；
6.三肢在不同部位缺失（除外一級中的情況）；
7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。
肢體殘疾三級：能部分獨立實現日常生活活動。
1.雙小腿缺失；
2.單前臂及其以上缺失；
3.單大腿及其以上缺失；
4.雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失；
5.二肢在不同部位缺失（除外二級中的情況）；
6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。
肢體殘疾四級：基本上能獨立實現日常生活活動。
1.單小腿缺失；
2.雙下肢不等長，差距在5厘米以上（含5厘米）；
3.脊柱強（僵）直；
4.脊柱畸形，駝背畸形大於70度或側凸大於45度；
5.單手拇指以外其他四指全缺失；
6.單側拇指全缺失；
7.單足跗跖關節以上缺失；
8.雙足趾完全缺失或失去功能；
9.侏儒症（身高不超過130厘米的成年人）；
10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；
11.類似上述的其他肢體功能障礙。

4、老年人哪些髖部疾病會引起髖痛及功能障礙?

1、 髖關節骨性關節炎：髖關節骨性關節炎導致的關節畸形和破壞是行人工髖關節置換最常見的疾病，主要包括原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。原發性骨關節炎主要是由於軟骨本身的退變而引起，而其它因素，如先天性髖關節發育不良、髖關節骨折脫位等等原因引起的關節破壞被稱之為繼發性骨關節炎。臨床上主要表現為髖關節疼痛、功能受限，X線片中可以見到髖關節間隙變窄，關節周圍有骨質增生，甚至髖關節變形破壞。
2、股骨頸骨折：單就新鮮骨折來講，一般首選閉合復位內固定治療，人工髖關節置換並不是股骨頸骨折的首選治療方法。但是對老年人而言，特別是65歲以上，骨折移位明顯或粉碎，有系統性疾病，骨質條件又不十分理想的老人來說，就非常適合行人工髖關節置換。因為對這樣的老年人群，行人工髖關節置換後可以早期下地活動，大大減少了長期卧床帶來的並發症和內固定術後股骨頭壞死所帶來的病痛。同時人工全髖關節置換術同樣適合用於股骨頸骨折繼發產生的股骨頸骨折不癒合和股骨頭壞死等情況。
3、股骨頭壞死：也就是我們常說的股骨頭無菌性壞死或缺血性壞死，確切的致病原因並不十分明確，目前一般認為有創傷性原因如股骨頸骨折和髖關節脫位，非創傷性原因如全身大劑量應用皮質激素和過量酒精攝入造成，最近也有學者認為是基因突變造成股骨頭局部微循環障礙造成股骨頭壞死。目前對該病的治療主要是根據病變的不同嚴重程度而採用不同的治療方法。人工髖關節置換主要是針對股骨頭已經變形塌陷以及髖關節間隙變窄、骨質增生的患者。
4、系統性疾病引起的局部髖關節病變：最常見的引起髖關節病變的全身性疾病有類風濕性關節炎和強直性脊柱炎。在疾病的早中期我們一般都採用內科葯物治療，而到了晚期，特別是發現髖關節間隙變窄、消失，髖關節非常疼痛，不能被葯物緩解時就必須進行髖關節置換。但需要特別注意的是手術不能在疾病的活動期進行，也就是不能在血沉非常高的時候進行，因為在疾病活動期進行手術，手術的風險會很大，容易出現全身的並發症造成意外。
5、累及關節或關節附近的骨腫瘤：採用人工關節置換術是保留關節功能的重要手段之一，但一般需採用定製性假體以滿足不同個體的需要。
6、感染性疾病：以前感染被認為是手術的禁忌征，但近年來認為對感染已經控制的病例可以進行人工髖關節置換術，文獻中治療成功的病例報道也逐年增多。但是，對有局部或其它部位尚有活動性感染的病人並不適合行關節置換術。

5、股骨頭壞死對髖關節功能有多大影響？造成髖關節功能障礙的原因是什麼？

股骨頭壞死，對髖關節功能影響就很大了，人走路，站立都十分困難，十分疼痛。保守治療也沒有什麼好效果，最終只有手術置換人工髖關節。

6、髖關節功能尚失為幾級殘標准

肢體殘疾的分級
以殘疾者在無輔助器具幫助下，對日常生活活動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現一項算1分，實現困難算0.5分，不能實現的算0分，據此劃分三個等級。

(一)重度(一級)：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(0-4分)。
1.四肢癱或嚴重三肢癱。
2.截癱、雙髖關節無主動活動能力。
3.嚴重偏癱，一側肢體功能全部喪失。
4.四肢均截肢或先天性缺肢。
5.三肢截肢或缺肢(腕關節和踝關節以上)。
6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。
7.雙上肢或三肢功能嚴重障礙。

(二)中度(二級)：能夠部分完成日常生活活動(4.5-6分)。
1.截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。
2.雙下肢膝關節以下或雙上肢肘關節以下截肢或缺肢。
3.一上肢肘關節以上或一下肢膝關節以上截肢或缺肢。
4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。
5.一肢功能嚴重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級)：基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。
1.一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。
2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。
3.脊柱強直：駝背畸形大於70度；脊柱側凸大於45度。
4.雙下肢不等長大於5cm。
5.單側拇指伴食指(或中指)缺損；單側保留拇指，其餘四指截除或缺損。
6.侏儒症(身高不超過130cm的成人)。

7、請問強直性脊柱炎有什麼好的治療方法嗎？

強直性脊柱炎是指脊椎階段的炎性病變，又稱骨型脊椎炎，中醫屬「骨內痹」范疇。
治療本病宜容中西結合控制並發症，清熱解毒，活血以通絡。
1：處方：雷公藤（顆粒沖劑）12克。
用法：每服4克，日服3次。倆月為1療程。有副反應者，可加蜂蜜沖服。
療效：用葯1療程，有效率達92％
2處方：生地、金銀花、蒲公英各30克，雷公藤25克。牛膝18克。川斷、赤芍各15克
服法：水煎，日1劑，服2次
療效：服葯10－50劑，有效率達96％
3：處方：雷公藤125克，白酒700毫升
用法：加水500毫升，濃煎4小時，去渣取液300毫升，加白酒混勻，每飯後服30毫升，日3次，1劑為1療程
療效：服葯1－2療程，有效率達97.5％
希望對你有所幫助。

8、脊椎炎怎麼治療

你好可以通過以下幾個方面來進行治療：
（1）葯物治療：可以口服一些葯物包括恩賽類葯和非甾類抗炎葯
（2）手術治療：手術治療嚴重脊柱駝背、畸形，待病情穩定後可做矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
（3）其他治療：平時注意鍛煉身體,多做伸展運動,最好睡平板床,別枕枕頭等.希望對你有幫助,祝健康。